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每天將分享推薦權威精神心理相關的治愈經驗、科普資訊

是不是看到手機里APP上的紅圈圈不點了，心頭就不舒服；

發(fā)個朋友圈，一定要湊九宮格；

叫了外賣，反復點物流看離自己還有幾公里路；

出門鎖門沒，必須返回去確認好心頭才不堵；

物品一定要排列的井井有條，

東西一定要放置到自己理想的位置，

床單不能有褶皺，

地板上不能看到頭發(fā)絲，

對事情很挑剔，要求完美。

出門時反復檢查門窗是否鎖好，

睡前反復上廁所。

衣架一定要朝同一個方向，

……

醫(yī)生，我是不是有強迫癥?。?！

實際上，上面提到的“癥狀”最多只算得上?“打引號的潔癖+中青年癡呆記性差+閑的沒事差心慌”，跟醫(yī)生眼中的強迫癥，真的是兩碼事！不信聽聽精神心理科的醫(yī)生怎么說！

強迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經精神疾病，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復復侵入患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

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人人都有強迫癥？

雖然強迫癥患者確實逐年在增多，但人人都有是不實際的。

據國外的研究發(fā)現(xiàn)，強迫癥終身患病率可以達到2%~3%，在中國，據最新的流行病學調查顯示，我國強迫癥患病率1.63%，大概算下來全國有上千萬的強迫癥患者。

所以，天天把強迫癥掛在嘴邊的，你們多半都不是強迫癥。

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強迫癥的表現(xiàn)

根據強迫癥患者的表現(xiàn)不同，我們把強迫癥分為“強迫思維”和“強迫行為”。

①

強迫思維

就是腦海中反復出現(xiàn)的、不需要的或闖入性的想法、懷疑、表象或沖動；

常見的形式有強迫聯(lián)想、強迫回憶、強迫焦慮、強迫性窮思竭慮、強迫對立思維等。

? ? ? 患者出現(xiàn)控制不住的，反復的去想一些問題，甚至窮思竭慮，他會不停的去想，為什么會是這樣，如果不想會怎么樣？反反復復，無窮盡……

? ? ?還包括有的會出現(xiàn)強迫的計數，不停地從1,2,3,4,5,6一直要數到1000，中間如果哪個數字輸錯了，還要從頭開始，這樣會耗去非常多的時間。還包括強迫的懷疑，天然氣是否沒關好。會不會感染上什么特殊的疾病，會不會出現(xiàn)一些意外？

這類患者自己非常清楚強迫思維是不對的，但就是沒法跳出來，非常痛苦。

②

強迫行為

有重復的行為或者心理活動，一般繼發(fā)于強迫思維或受其所驅使；

一般包括強迫洗滌、強迫檢查、強迫計數、強迫詢問、強迫儀式動作、強迫性的祈禱、觸摸、敲打摩擦等行為。

? ? ? 我們見得最多的，強迫的洗手?；颊呖倳淖约旱氖譀]有洗干凈，把手洗了一遍又一遍，他們進屋要洗手，拿了一個公用物品要洗手，上街回來以后要洗手，有的人把手已經洗的脫了皮還要繼續(xù)洗……造成了很大的痛苦。

強迫癥患者的強迫癥狀特點是：更加頻繁、強烈、持續(xù)時間長，伴隨著焦慮、煩躁、恐懼、自責，無助，而這種情緒來自強迫與反強迫，即想終止強迫行為卻欲罷不能。

強迫行為：包括強迫清洗，如反復清洗、洗手、拖地之類的潔癖；強迫檢查，如反復確認煤氣開關、電源、生活用品等強迫性檢查；強迫性儀式動作，如重復動作，重復前進、倒退，重復拿起放下；強迫詢問，反復問同一個問題。

就拿『家門到底鎖沒有鎖』這類事情舉例，如果你是確實想不起鎖沒有，非要爬上六樓去檢查一遍，檢查了心頭就踏實了，就只算得上強迫癥狀；

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而強迫癥就不一樣了，他可能剛剛返回檢查了一遍，但總是覺得自己可能沒有鎖，于是剛走到一樓，又要爬上樓檢查第二次，然后來來回回，光檢查這個事情可能就要花一兩個小時。

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再比如『洗手』，強迫癥狀相當于是有點潔癖，摸了覺得不太干凈的東西就要去洗手，洗手的次數較普通人多一點；但是，強迫癥患者洗手，是可以直接把一坨肥皂搓得來莫得，甚至把手都搓出血！

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如果你只有強迫行為其中一個或者幾個問題，生活工作沒有受到什么影響，那就只是有點強迫癥狀，離強迫癥還遠。

如果以上問題長期出現(xiàn)，而且每天要持續(xù)超過一個小時以上，明顯地影響到了你的工作、學習、生活甚至影響到周圍的人。那么強迫癥離你很近了！建議去看看心理科的醫(yī)生。

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強迫癥有救嗎？

應該怎樣應對強迫癥呢？

我們看看這幾點。

強迫癥是可以治療的疾病，絕大多數的強迫癥患者經過治療后癥狀都可以得到有效的控制。目前強迫癥常用的治療手段主要包括藥物治療、心理治療、物理治療及外科治療等。

藥物治療是我們最常選擇的治療強迫癥的手段，常用的藥物主要是SSRI（選擇性五羥色胺再攝取抑制劑）類和SRI（五羥色胺再攝取抑制劑）類抗抑郁藥，例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、氯米帕米等。需要強調的是，相比較抑郁癥而言，強迫癥的藥物治療起效通常更慢，需要服用藥物的劑量也更大，維持治療的持續(xù)時間更長。因此，在藥物治療強迫癥的過程中，一定要保持耐心以及對醫(yī)生的信任，堅持服藥，與醫(yī)生保持溝通，積極配合醫(yī)生調整治療方案。藥物減量或者停藥前要經過充分的評估，不要輕易自行停藥或者減量，避免疾病復發(fā)或者加重。

心理治療也是強迫癥經常選擇的治療手段。目前最常用的心理學治療手段是認知行為治療（CBT）。CBT強調讓患者在腦海中想象自己暴露在可怕的環(huán)境中，例如觸摸臟東西后不能洗手、東西沒有整齊地疊放、門窗沒有鎖好等情景，在整個想象過程中，不采取任何的行動，也不回避，直到痛苦的程度逐漸減輕。隨后可將患者暴露于真實的情景中，并要求他做到之前在腦海中做到的那樣，既不回避，也不采取任何行為，采用循序漸進的方式反復操練，逐漸控制強迫癥狀。

森田療法也是目前常用的治療強迫癥的心理治療方法。對于強迫癥患者，森田療法認為其主要的問題在于不能認清或者接納帶給自己焦慮或痛苦的自然現(xiàn)象，而想要硬性排斥，結果導致問題愈發(fā)嚴重。它提出的應對策略是要老老實實地接受癥狀，真正認識到任何抵抗、反抗或回避、壓制都是徒勞的，不要把癥狀當做異物，對其不加排斥和抵抗，帶著癥狀去學習和生活。

物理治療例如重復經顱磁刺激（RTMS）、無抽搐電休克治療（MECT）也是目前臨床上常用于治療強迫癥的輔助治療手段。對于非常難治性的強迫癥患者， 也可以考慮精神外科治療，目前國際上公認的外科治療手段主要是腦深部電刺激（DBS）。

今天說了這么多，大家是不是對強迫癥有了初步的認識了呢。在這里，還需要說明一點，無論強迫癥還是其他精神疾病的診斷和治療，都需要尋求專業(yè)的精神科醫(yī)生的幫助，切忌諱疾忌醫(yī)或者自作主張。

最后，小編為您總結~

學會心理調節(jié)，要不理不畏，順其自然。沒什么大不了，把心放寬，越是強迫自己“不強迫”越是強迫自己去“強迫”。

2

念由心生，強迫癥狀來源于生活中的壓力和對自己的不信任，所以要相信自己，樹立信心，戰(zhàn)勝心魔。生活很美好，我可以的。

3

培養(yǎng)興趣愛好，轉移注意力，可以通過聽音樂，唱歌，讀書，運動等有益身心的方式宣泄強迫癥帶來的焦慮、痛苦、恐懼、無助等負面情緒。

4

可以通過按摩、推拿方法來放松患者緊繃的神經，阻止患者的強迫行為，緩解焦慮癥狀。

5

正確認識強迫癥，早發(fā)現(xiàn)，早治療 。重視心理疾病，務必到正規(guī)醫(yī)院精神科治療。

6

家庭和社會需要給予更多的關愛和支持，鼓勵并接納強迫癥患者，幫助其回歸家庭和社會。