提到比爾·蓋茨這位常年盤踞福布斯富豪榜Top5的頂流大佬，不少人的第一印象就是：他是個總能踩準(zhǔn)時代鼓點(diǎn)的“預(yù)測之神”吧！因?yàn)?，每次他都會以出書的形式發(fā)布含金量最高的預(yù)測，而且包括今天這本在內(nèi)，已經(jīng)有4本了！

頭兩本分別是1995年的《未來之路》和1999年的《未來時速》，從“智能手機(jī)”到“移動互聯(lián)”，蓋茨列出的16條預(yù)言，在隨后的十多年時間里全都一一應(yīng)驗(yàn)。

不少“相見恨晚”的網(wǎng)友說，比起新聞中的那些只言片語，“直到今天才明白，什么叫作天才般的預(yù)言”“當(dāng)時要是讀了這兩本書，財(cái)富自由估計(jì)早就實(shí)現(xiàn)了”……

而進(jìn)入21世紀(jì)，蓋茨寫了兩本，第一本是去年的《氣候經(jīng)濟(jì)與人類未來》：

第二本就是今天推薦的——《如何預(yù)防下一次大流行》，中文版的內(nèi)容主審是國家自然科學(xué)基金委員會副主任、中國疾控中心主任，中國科學(xué)院病原微生物與免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任高福院士。

豪華陣容直接拉滿，就問你想不想看！

不過，你可能想問，未來的世界到底是有多不平靜，才會讓比爾·蓋茨都如此緊張，要兩年內(nèi)密集地出書發(fā)出警告。

那我們就先從被大家戲稱為“蓋茨的兩大末日預(yù)言”開始說起……

被視為“末日預(yù)言家”的比爾·蓋茨對未來的兩大“預(yù)言”

最近幾年，比爾·蓋茨也許是最受全球媒體關(guān)注的輿論“先鋒”，沒有之一。這一切，還得從2015年他在TED演講中所做的一次“精準(zhǔn)預(yù)言”說起。

當(dāng)時，他警告全世界，未來能殺死上千萬人的不是戰(zhàn)爭、不是導(dǎo)彈，而可能是傳染性極強(qiáng)的病毒，且會出現(xiàn)“無癥狀感染者+超級傳播者”。

但是我們在防止疫情暴發(fā)方面卻投資很少，我們的準(zhǔn)備不足，時間有限，可能會導(dǎo)致下一場比埃博拉病毒的危害更嚴(yán)重的疫情……

這段視頻刷爆網(wǎng)絡(luò)，瀏覽量突破4300萬次，但正如他在《如何預(yù)防下一次大流行》中所調(diào)侃的——“其中95%的瀏覽出現(xiàn)在新冠肺炎大流行后”。

也是從2020年開始，他便被視為“末日預(yù)言家”。

兩年來，比爾·蓋茨借助自己的影響力，在主流媒體上先后作出兩大預(yù)測。

其一，就是“氣候變化”。例如，早在2020年8月，全球疫情還處在高峰期的時候，他就呼吁道：新冠肺炎很可怕，但氣候變化可能更糟。而這也成為了他《氣候經(jīng)濟(jì)與人類未來》一書的主旨。

當(dāng)時全球死亡病例已經(jīng)突破了60萬，以此為基準(zhǔn)，如果全球仍舊保持現(xiàn)在的排放方式，比爾·蓋茨推算：到2060年，氣候變化可能像新冠肺炎一樣致命，到2100年，氣候變化的致命性可能達(dá)到新冠肺炎的五倍。

而在經(jīng)濟(jì)上，未來的一二十年里，氣候變化造成的損失相當(dāng)于每十年暴發(fā)一次與新冠肺炎相當(dāng)?shù)拇罅餍?，到本世紀(jì)末，情況將更加糟糕。

另外一個最新的預(yù)測，則來自于今年的6月8日，在《時代》雜志年度百大影響力人物峰會上，比爾·蓋茨說：

考慮到這場大流行造成的死亡人數(shù)（全球有2000萬人死亡，美國有100萬人死亡，而且死亡人數(shù)可能會更多），我們已經(jīng)很幸運(yùn)了，每個病例的死亡率大約僅為0.2%。

新冠肺炎的真正損失，圖：《如何預(yù)防下一次大流行》

注：“超額死亡”衡量新冠肺炎的影響，包括間接死于大流行的人。新冠肺炎死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)截至2021年12月，預(yù)計(jì)全球超額死亡人數(shù)在1 650萬~1 800萬之間。

在下一次大規(guī)模疫情中，我們不應(yīng)該指望同樣的幸運(yùn)。比爾·蓋茨警告：考慮到新冠肺炎大流行的破壞性，如果將來出現(xiàn)另一種類似的傳染性，但病死率要高得多的病毒，比如5%，那可能是“人類社會的末日”。

蓋茨認(rèn)為，對于今天在世的許多人來說，將來很可能會遭遇下一次大流行：在接下來的20年里，無論是自然的還是故意的，再次發(fā)生大規(guī)模疫情的可能性超過50%。

但這一切并“不是不可避免的”。

在《如何預(yù)防下一次大流行》中，比爾·蓋茨坦言，我們可以從新冠肺炎這一課中吸取教訓(xùn)，并決心在更大程度上保護(hù)我們自己免受致命疾病的傷害。

當(dāng)務(wù)之急是在新冠肺炎成為明日黃花、緊迫感消退、全球的注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上之前，立即制訂計(jì)劃并為其提供資助。

下一次大流行，也許源于自然但也許會是生物恐怖主義

每當(dāng)談到“下一次大流行會源于何種病毒”的話題時，人們往往會將目光聚焦在那些自然發(fā)生的病原體，比如埃博拉病毒之上。

但在比爾·蓋茨看來，還有一種更令人毛骨悚然的情況，那就是生物恐怖主義。

這也是從2021年開始蓋茨在媒體中所反復(fù)警告的，甚至在不少版本中，蓋茨的表述直接就是，生物恐怖主義和氣候變化，是威脅人類未來生存的兩大問題。

2021年2月，在接受YouTube真理頻道（Veritasium）主持人德里克·穆勒的采訪時，比爾·蓋茨表示。

蓋茨寫道：在將病毒和細(xì)菌轉(zhuǎn)化為武器的歷史可以追溯到幾個世紀(jì)前。

1155年，羅馬帝國皇帝腓特烈一世圍攻托爾托納（即今天的意大利），據(jù)說曾用尸體污染了當(dāng)?shù)氐乃?/p>

18世紀(jì)，英國士兵把天花病人用過的毛毯分發(fā)給印第安人；

20世紀(jì)90年代，奧姆真理教信徒曾在東京地鐵釋放沙林毒氣，造成13人死亡；

2001年，在美國，通過郵寄攜帶炭疽桿菌信件的方式，一輪襲擊造成5人死亡……

類似的觀點(diǎn)，也得到了《中國生物安全》一書的印證：據(jù)統(tǒng)計(jì)，從1960年到1999年的40年間，全球大約發(fā)生121起生物恐怖事件，目前全球約有200個恐怖組織具備發(fā)動生物恐怖襲擊的能力。

生物安全，在核武器、化學(xué)武器得到相對控制之后，將成為我國最大的安全問題。

通過蓋茨基金會深耕全球健康領(lǐng)域多年，蓋茨認(rèn)為：今天，能成為可怕武器的天然病原體無疑是天花。

這是迄今為止唯一一種已從自然界根除的人類疾病，不過樣本仍保存在美國和俄羅斯（可能也在其他國家）的政府實(shí)驗(yàn)室里。

天花之所以尤其可怕，是因?yàn)樗ㄟ^空氣傳播的速度極快，致死率極高，約1/3的感染者被奪去生命。

并且，自1980年天花被根除后，大多數(shù)疫苗接種項(xiàng)目都停止了，現(xiàn)今幾乎沒有人對它有免疫力。

蓋茨說，恐怖分子得到這些以天花病毒為基礎(chǔ)的生物武器的可能性很大。

對于病原體改造后的科學(xué)研究，已經(jīng)不再專屬于政府機(jī)密項(xiàng)目中訓(xùn)練有素的科學(xué)家。甚至從一些公開科學(xué)期刊發(fā)表的論文中，恐怖分子可以直接得到制造新病原體的信息。

目前，我們還沒有看到過使用生物武器的大規(guī)模襲擊，但并非絕無可能。事實(shí)上，在冷戰(zhàn)時期，蘇聯(lián)和美國的實(shí)驗(yàn)室通過生物工程改造，生產(chǎn)了對抗生素有耐藥性的炭疽桿菌，并逃避了所有的疫苗。

“倘若一個國家、民族甚至一個小型恐怖組織研發(fā)出對治療和疫苗有抵抗能力的天花，將有可能奪走超過10億人的生命。”蓋茨說。

拋開“生物戰(zhàn)”、“生物恐怖主義”這樣聳人聽聞的字眼不談，就看看眼下的新聞：

自5月19日開始，北美、歐洲多國報(bào)告了多例猴痘病例——一種類似天花的罕見病毒性傳染病，而這種病毒，顧名思義，人類本來是不易感染的……

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)，截至6月8日，在不到一個月的時間里，全球共27個國家報(bào)告了1000多例病例，且人們對于這種病毒基本沒有免疫力。

此外，世衛(wèi)組織還承認(rèn)，天花相關(guān)病毒（猴痘）的人際傳播可以通過“呼吸道飛沫（可能還有短程氣溶膠）發(fā)生”。

是不是從側(cè)面說明了比爾·蓋茨在《如何預(yù)防下一次大流行》中對天花危險(xiǎn)性的準(zhǔn)確預(yù)見了？

那么現(xiàn)在——如何預(yù)防下一次大流行？

事實(shí)上，比爾·蓋茨的《如何預(yù)防下一次大流行》并不僅僅是一本預(yù)防大流行病的科技指南，更是一本投資指南。

以我們現(xiàn)在所熟知的mRNA疫苗為例，蓋茨指出，我們常以為它幾乎是在一夜之間創(chuàng)造的，但事實(shí)上，任何一項(xiàng)創(chuàng)新都不是一蹴而就的。

科學(xué)家需要多年的耐心和堅(jiān)持不懈的努力——他們失敗的次數(shù)遠(yuǎn)多于成功的次數(shù)，還需要資金、靈活的政策和企業(yè)家的視角，才能把一個想法從實(shí)驗(yàn)室推向市場。

當(dāng)市場失靈時，當(dāng)人們無法負(fù)擔(dān)必不可少的救生工具時，政府、非營利組織和基金會就應(yīng)該介入來填補(bǔ)這一空白，通常需要找到恰當(dāng)?shù)姆绞脚c私營企業(yè)合作。

但是到目前為止，全球未能精心準(zhǔn)備并努力預(yù)防大流行。

蓋茨指出，首要的是構(gòu)建一個全球性的大流行防控團(tuán)隊(duì)——GERM（Global Epidemic Response and Mobilization，全球流行病應(yīng)對與動員團(tuán)隊(duì)）。

其工作職責(zé)有能力斷言一次大流行，定期演習(xí)，并準(zhǔn)備好統(tǒng)籌應(yīng)對下一次大流行的威脅，并與各國政府和世界銀行合作，迅速為應(yīng)對疫情籌集資金。

GERM將為各國政府和企業(yè)提供藥物和疫苗使用的最佳建議，他們還將牽頭創(chuàng)建和統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)對措施，比如適時提出實(shí)施邊境關(guān)閉的指南。

蓋茨粗略估計(jì)，GERM將需要大約3000名全職員工，每年運(yùn)營成本大約為10億美元。他們的技能應(yīng)該涵蓋各個方面：流行病學(xué)、遺傳學(xué)、藥物和疫苗開發(fā)、數(shù)據(jù)系統(tǒng)、外交、快速響應(yīng)、后勤、計(jì)算機(jī)建模和通信。

蓋茨認(rèn)為，第二項(xiàng)投入，應(yīng)該在流行病監(jiān)測設(shè)備上。

自新冠肺炎大流行以來，僅美國政府就批準(zhǔn)了400多種用于收集樣本的檢測和試劑盒。其中就包括讓大家非常頭疼的捅鼻子、口腔的PCR檢測（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測）以及抗原檢測。

PCR檢測與抗原檢測

注：與可快速得到結(jié)果的抗原檢測相比，PCR檢測能更早地發(fā)現(xiàn)微量的病毒，但PCR檢測也可能在你不再具有傳染性很久之后呈現(xiàn)復(fù)陽的結(jié)果。

但不論是PCR檢測還是抗原檢測，目前來說，成本都太高。

我們需要快速設(shè)計(jì)出一種新的檢測設(shè)備，可以在不同的環(huán)境中使用，包括診所、家庭和工作場所，而且一旦設(shè)計(jì)成功，我們需要能夠以超低的成本（也許每份檢測不到1美元）生產(chǎn)出數(shù)百萬臺設(shè)備。

比爾·蓋茨在2022年4月TED演講時所介紹的一款新型監(jiān)測設(shè)備——Lumira。

除此之外，蓋茨認(rèn)為，第三項(xiàng)措施是要提升公眾的自我保護(hù)意識。比如說，與陰謀論做斗爭，還有——戴口罩，但事實(shí)是，一個世紀(jì)里，美國人并沒有逐漸接受口罩。他寫道：

正如中國疾控中心主任高福院士所說，忽視口罩的價(jià)值確實(shí)是大流行期間所犯的最大錯誤之一。

除了疫苗之外，蓋茨認(rèn)為，我們也應(yīng)該在快速找到新的治療方法方面加大投入。

如果出現(xiàn)了疫苗無法保護(hù)的變異株，我們將希望在疫苗被優(yōu)化之前擁有治療方法。并且，治療方法聯(lián)合非藥物干預(yù)措施可以減輕醫(yī)院的壓力，從而避免醫(yī)院人滿為患，最終導(dǎo)致一些本來不會死亡的患者逝去。

但從歷史上看，研發(fā)新藥的公司總部都設(shè)在高收入國家，而在發(fā)達(dá)國家廣泛使用的藥物有時需要幾十年才能進(jìn)入貧窮國家。

因此，對了快速應(yīng)對下一次大流行，我們不可或缺的一步是建立大型藥物化合物庫，以便能夠快速篩選以判斷現(xiàn)有療法是否對新病原體有效。

這意味著需要大量的投資，將學(xué)術(shù)界、工業(yè)界和最新的軟件工具結(jié)合在一起。

為了竭力實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，全球必須投資于我們依賴的研究和系統(tǒng)，以更快地找到治療方法，并將它們運(yùn)送給需要的人。

如果我們成功地做到了這一點(diǎn)，那么當(dāng)全球下一次面臨大流行時，我們就能將影響降至最低，拯救數(shù)百萬人的生命。?

2022年6月，蓋茨在接受新華社采訪時還表示，中國為增進(jìn)世界各地人民的健康福祉作出越來越多的貢獻(xiàn)，今后在大流行病防范工作中將發(fā)揮關(guān)鍵作用：中國在大規(guī)模生產(chǎn)疾病防控新工具方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)和專長，中國也擁有監(jiān)測新發(fā)疾病、增強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)及加速疫苗、診斷工具和藥物研發(fā)所需的專業(yè)知識。

這也讓他更加確信，培育目標(biāo)一致、廣泛且多樣的創(chuàng)新伙伴關(guān)系，是應(yīng)對全球挑戰(zhàn)的最好方法。

疫情暴發(fā)無法避免，大流行卻可以防范。

我們不必生活在對另一次大流行的恐慌中。如果我們走對下一步棋，新冠將可能成為最后一次大流行。

世界可以為每個人提供基本護(hù)理，并準(zhǔn)備好應(yīng)對和遏制任何新出現(xiàn)的疾病。這意味著需要改進(jìn)技術(shù)，包括疫苗、治療和診斷，建立衛(wèi)生系統(tǒng)，以及改善對疾病的全球監(jiān)測。

無論是在富裕國家還是貧窮國家，這些變化都是必要的，以確保各地的科學(xué)家擁有所需的資源，對正在萌發(fā)的疫情發(fā)出危險(xiǎn)信號，并在100天內(nèi)控制疫情，這將拯救98%的生命。

比爾·蓋茨如是說。