恢復(fù)馬尾神經(jīng)損傷最好的方法有哪些?
馬尾神經(jīng)損傷不好完全恢復(fù),因為在人類的神經(jīng)系統(tǒng)在發(fā)育完全以后,就不會再產(chǎn)生新的神經(jīng)元了,而且神經(jīng)的生長也比早期發(fā)育的時候慢很多。這些導(dǎo)致?lián)p傷后重建神經(jīng)連接的過程中受到了很大的限制。另一方面,早期的馬尾神經(jīng)損傷癥狀通常較為隱匿。癥狀容易和其它腰椎疾病混淆,很多病人在檢查上并未提及馬尾神經(jīng)一詞,但結(jié)合身體癥狀以及表現(xiàn)和腰椎出現(xiàn)問題的節(jié)段來判斷,發(fā)現(xiàn)基本吻合馬尾綜合征的范疇。

對于馬尾神經(jīng)損傷后的治療,主要采用藥物治療和行為干預(yù)以及手術(shù)治療這幾大類。目前仍以藥物治療為主,但迄今尚無根治藥物。內(nèi)源性維生素B12恢復(fù)本病比較有效,但這個疾病在恢復(fù)上仍然差異化巨大,多數(shù)人反應(yīng)服用后感覺改變細微。需長期服藥來促進神經(jīng)修復(fù)再生,且很多患者因身體長時間服藥產(chǎn)生抗藥性,對一些營養(yǎng)性質(zhì)的藥物無法吸收效果而被迫停藥。
手術(shù)治療,多為全程使用顯微外科技術(shù),椎板切除減壓術(shù)、前方減壓或內(nèi)固定術(shù)、馬尾神經(jīng)吻合術(shù)、馬尾神經(jīng)松解術(shù)等,主要目的是解除壓迫,松解黏連。下腰椎疾病患者合并馬尾神經(jīng)損傷應(yīng)盡早診斷,及時治療。但由于手術(shù)方式容易選擇不當(dāng)破壞了脊柱穩(wěn)定性,以致容易出現(xiàn)醫(yī)源性事故,因此則需要二次手術(shù),因手術(shù)的不確定性,手術(shù)不熟練,動作粗暴,容易進一步損傷馬尾神經(jīng),導(dǎo)致很多病人也不敢多次嘗試。
合理的手術(shù)方式是術(shù)后理想恢復(fù)的關(guān)鍵。強調(diào)手術(shù)在解除壓迫的同時最大限度地保護馬尾神經(jīng),避免加重其損傷。而手術(shù)后成功的病人,雖然能短時間改善癥狀,但是也不能控制病程的進展,同時還存在地各種外在因素的問題,很少有人能實現(xiàn)真正的“根治”。對本病的初期發(fā)現(xiàn)和控制進展一直是西醫(yī)的難點。

不過大家也不用氣餒,在正確的治療條件下,可以做到部分的恢復(fù),對于損傷程度較輕的患者甚至可以恢復(fù)到接近于“正常人”的狀態(tài)。
生 經(jīng)益氣 湯是通過口服純中藥湯劑來促進馬尾神經(jīng)損傷恢復(fù)的,它的作用并不是直接作用于修復(fù)神經(jīng),因為神經(jīng)壞死是不可修復(fù)的。他只是讓神經(jīng)細胞得到再生,再和之前的神經(jīng)嫁接住,也就是中醫(yī)所說的通經(jīng)絡(luò),益氣養(yǎng)血,潤養(yǎng)筋脈,讓痿弱不力的經(jīng)絡(luò)能得到營養(yǎng),從而變得血液充盈,并且可以讓肌肉萎縮的癥狀大大減輕甚至恢復(fù)。

趙某,男,廣東人,35歲。2019年9月下旬通過醫(yī)生推薦來電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問題。
生 經(jīng)益氣 湯治療前:患者主訴術(shù)后排便需要吃乳果糖,用開塞露,吃任何蔬菜水果等促進腸胃蠕動的食物都沒有用。(溫馨提示:對于功能受損出現(xiàn)的排便不暢,光是通過飲食是無法改善的)小便費力,要使勁排,稍微能排一點,一次排不凈,尿頻,大概十幾分鐘、二十分鐘就有尿意。雙下肢無力,不能走路,稍微站起來就能堅持幾分鐘不到。雙下肢小腿感知感覺差,發(fā)冷,大腿外側(cè)有麻木感覺。
二次術(shù)后,排便依舊干結(jié)困難,需要借助外力,三四天排一次。腹部有憋脹感,尤其夜間有便意,但是完全排不出。尿不出,第一周留置導(dǎo)尿,后一直間歇性導(dǎo)尿,拔掉尿管完全排不出,期間被建議安裝膀胱起搏器,考慮良久,一直沒有嘗試。會陰部分無知覺。二次手術(shù)后稍微能站起來走路了,借助助行器或有人攙扶可以稍微走動,力量感有提升。大腿上的麻木感減輕一些。雙下肢疼痛、發(fā)麻發(fā)冷,腳趾木,腳發(fā)涼,足下垂。

生 經(jīng)益氣 湯治療后:面色紅潤,精神狀態(tài)佳。會陰區(qū)有知覺了,發(fā)麻,跟沒有知覺相比有所改善,告知再改善的話比如麻木范圍縮小,麻木程度降低。自行排便大部分時間順暢,偶爾粘稠,基本上天天都能排,腹部的憋脹感甚微。小便自排越來越順暢了,剛開始自排的不適感基本消失,小便排出來是正常的類似清水的顏色,偶爾呈淡黃色,夜間稍尿頻,偶爾起夜,但不影響睡眠質(zhì)量。腿上力量在提升,嘗試每天多走十多分鐘路也不會累,走路穩(wěn)健了一些,足下垂的情況也有所改善。腿腳麻木情況相比上個療程稍有提升,溫度感好了些,基本對生活上的影響已經(jīng)小了很多。
囑守方略加減,鞏固一個階段(3個療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。
馬尾神經(jīng)損傷的病人發(fā)展有快有慢,當(dāng)然也有逐漸向好的方向發(fā)展的?;颊叩幕謴?fù)條件有很多因素都會影響,病人自身的心理素質(zhì),家庭人員是否理解、他人護理,經(jīng)濟條件是否支持、患者自身是否配合、醫(yī)療水平是否達標(biāo)、護理康復(fù)是否具備、是否對癥施治、心態(tài)情志是否良好、飲食補益是否合理等等,都有著不可分割的關(guān)系。
所以在某種程度上,這個問題還需要看病人本身屬于什么情況來具體判斷才行。沒有一個可以直接解說的答案。但只要我們符合的標(biāo)準越多,我們恢復(fù)的希望也就越大,前提是我們真的愿意相信自己還有更好的可能性,或者說在不能夠治愈的情況下,改善自己一部分情況讓自己生活更輕松一些也能夠接受。


中醫(yī)王相全大夫根據(jù)數(shù)十年臨床經(jīng)驗總結(jié),結(jié)合于自身過硬的專業(yè)知識,研究總結(jié)出一味生 經(jīng)益氣 湯,專用于馬尾神經(jīng)綜合征。針對不同馬尾綜合征表現(xiàn)的病人,醫(yī)生根據(jù)患病年齡,病程歷史,身體體質(zhì),開出的處方也是各不相同的。萬人同病,一人一方,隨著病情表現(xiàn)的變化,方劑的量數(shù),藥物也會隨之變動、加減,在多年的臨床使用中,使許多馬尾神經(jīng)綜合征病人獲益匪淺。
我們根據(jù)以往的治療案例來看的話,大部分患者一個階段左右就能看到改善,見效快的1個療程能看到效果,慢些的就需要2-3個療程左右,多數(shù)患者一-般情況下第一個階段就能看到改變,一個階段是3個療程。但是也因人而異,有些病人病程長,病灶深,那么可能就所需更長時間,因為我們這種疾病就是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疑難雜癥,恢復(fù)確實急不來的。