異常心理學(xué)(強迫及相關(guān)障礙)
強迫障礙
定義:受反復(fù)出現(xiàn)的強迫觀念或強迫行為的困擾,它們占用大量時間,比如一天持續(xù)超過一小時,或者對一個人的正常作息、工作或社會功能造成嚴重干擾。
病因:生物因素為主導(dǎo)
腦成像研究顯示,強迫障礙患者的前額葉——紋狀體——丘腦——額葉皮質(zhì)回路存在異常活動個功能失調(diào)。
認知行為理論
大多數(shù)人,包括非強迫患者,都會偶爾有一些消極、闖入性想法,包括傷害他人或做出違背道德準則的事,人們在情緒低落時更容易產(chǎn)生這樣的想法和實施僵化的儀式化行為。
軀體變形障礙
主要特點:認為自己存在某種或多種外表缺陷。
這些缺陷實際上不存在,即便存在,也是十分輕微、存在某種軀體缺陷的想法是闖入性的、通過反復(fù)檢查、需求確認,過度修飾來應(yīng)對、軀體變形障礙的患者自知力不太好,1/3存在妄想。
囤積障礙
主要特點:過度地收集或儲藏物品;常見的物品包括報紙、雜志、書籍、信件、舊衣物、袋子;常將有價值的物品與無價值的物品混放在一起;丟棄物品時會出現(xiàn)明顯的焦慮或痛苦。
抓痕障礙
主要特點:反復(fù)搔抓自己的皮膚,主要集中于面部、胳膊和手;搔抓皮膚會導(dǎo)致皮膚受損;通過化妝品、衣物掩飾損傷;搔抓皮膚會體驗到滿足感,而不會覺得疼痛;搔抓行為比較隱秘,存在社交回避。
拔毛障礙
主要特點:反復(fù)拔掉自己身上的毛發(fā);通常是頭皮、眉毛和眼瞼,很少是腋窩、面部和陰部;通過化妝、戴假發(fā)來掩飾毛發(fā)的缺失;會采用特定的方式拔除毛發(fā);大部分患者會伴有搔抓皮膚、咬指甲或咬嘴唇的行為。
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