通常腎功能受損后，這兩項(xiàng)指標(biāo)均會有明顯的變化。肌酐升高相反的腎小球?yàn)V過率降低。一般 濾過率越低，腎臟濾過代謝排毒能力差，則肌酐普遍越高。但有些患者也會出現(xiàn)這樣的情況，肌酐剛達(dá)到2、300.進(jìn)入腎功能不全階段，但腎小球?yàn)V過率就在45以下了，離腎衰竭非常近。

其實(shí)肌酐不一定完全與濾過率呈反比，這與腎功能受損程度以及患者自身代謝情況相關(guān)。比如本身沒有基礎(chǔ)病的年輕患者，往往代謝能力強(qiáng)，肌酐升高后，濾過率仍樂觀。但存在長期糖尿病或高血壓病史的腎友，腎功能損傷之外自身血液循環(huán)差，此時濾過率會進(jìn)一步下降，情況就沒有那么樂觀。因此更要重視血液循環(huán)的調(diào)理。

因此在判斷腎功能受損程度時，肌酐是一方面，同時也要重視其他指標(biāo)的變化，除了腎小球?yàn)V過率還有內(nèi)生肌酐清除率、血紅蛋白、血電解質(zhì)、酸堿代謝等等方面，全面的評估腎功能治療策略才不易出錯。