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干細胞技術成功挽救138名新冠重癥患者!

2021-12-27 11:17 作者:優(yōu)尼科爾生物  | 我要投稿

新毒株奧密克戎來勢洶洶。截至目前,全世界已有近80個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了奧密克戎的存在。12月13日,英國報告至少出現(xiàn)一例死于奧密克戎新變種的病例。值得警惕的是,這天中國內地也首次檢測出了奧密克戎毒株。12月14日,繼天津市后,廣州也發(fā)現(xiàn)了首例境外輸入奧密克戎毒株陽性病例。


據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報告,危重癥新冠患者死亡率超過50%,危重癥新冠治療有多難?當前,國內外不少團隊在新冠重癥患者的救治當中引入了間充質干細胞治療的研究方案,并且取得了積極的效果。此前,土耳其開展的兩項臨床試驗結果再次證實了間充質干細胞治療重癥新冠患者的潛力。


No.1?常規(guī)治療無效,干細胞拯救138名重癥患者


2021年6月,一項來自土耳其的臨床試驗結果發(fā)現(xiàn),在210名危重癥新冠患者中,通過間充質干細胞治療成功挽救了138名危重癥新冠患者的生命


該項研究經(jīng)土耳其衛(wèi)生部委員會批準,醫(yī)院及患者同意簽字后,對經(jīng)ICU治療無效的210例危重癥新冠患者進行間充質干細胞移植治療,平均治療時間6.4天。經(jīng)間充質干細胞治療后成功出院的138名患者中,有86名患者住院期間未接受氣管插管,52名患者進行了氣管插管,(注:接受氣管插管的患者表明病情更嚴重,死亡風險更高)


且所有患者從移植間充質干細胞至出院后2-3周,均未出現(xiàn)過敏反應、繼發(fā)感染等不良反應。


間充質干細胞治療危重癥新冠的進一步佐證


同年5月,土耳其的又一項臨床試驗從另外一個角度再次證實了間充質干細胞治療危重癥新冠有效!

該研究最大的特點是使用了更加科學嚴謹?shù)娜垭S機對照試驗,以得出更真實的試驗結果


間充質干細胞治療組(第3組)患者分別在第0天、第3天、第6天接受1h的間充質干細胞靜脈滴注治療;其余2組患者在同一時間接受常規(guī)治療(抗生素、抗病毒、地塞米松等)。于治療前和每次治療后1天(第1天、第4天、第7天)檢測所有患者血液中的炎癥標志物水平(圖3)和炎性細胞因子水平(圖4)。




治療后發(fā)現(xiàn),危重癥新冠患者經(jīng)間充質干細胞移植治療后,與常規(guī)抗生素和抗感染治療相比,其體內的炎癥標志物及炎性細胞因子水平明顯降低,且呈穩(wěn)步下降,尤其是在第3次間充質干細胞移植治療后。


該研究進一步分析發(fā)現(xiàn),基質金屬蛋白酶(MMPs)水平(免疫抗炎通路)的調節(jié)可能是間充質干細胞移植治療危重癥新冠患者的機制之一。特別是與進行常規(guī)治療的危重癥新冠組(第2組)相比,間充質干細胞移植組(第3組)患者治療后體內的MMP-9和MMP-3水平顯著降低,見(圖5)。




No.2間充質干細胞治療新冠肺炎趨勢不可阻擋


間充質干細胞具有獨特的雙向免疫調節(jié)功能。一方面可通過分泌抑炎因子抑制病毒導致的機體過度免疫應答反應和細胞因子風暴的產生。另一方面通過趨化作用,顯著激活調節(jié)性免疫細胞的機能,提高免疫應答的針對性。此外,間充質干細胞還有自我更新和多向分化的功能,可在肺部受損部位定向分化產生功能細胞發(fā)揮修復功能,保護受損肺支氣管上皮細胞和內皮細胞免于凋亡,并穩(wěn)定肺微血管和肺泡上皮細胞屏障,最終發(fā)揮增強患者機體免疫力、緩解肺炎及繼發(fā)性感染的功效。

而多年來的研究也已經(jīng)證實,間充質干細胞不僅在此次新冠肺炎中有重要應用作用,在多種免疫失衡導致的炎癥疾病也早已發(fā)揮重要功效,比如類風濕、GvHD,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、炎癥性腸病、過敏性鼻炎等。


因此相信隨著生命科學的不斷發(fā)展,干細胞技術將會在越來越多的疾病治療中展現(xiàn)其廣闊的應用前景。


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