月經(jīng)是每個(gè)女人都很關(guān)心的問題，很多人認(rèn)為月經(jīng)是女性青春的晴雨表，一旦月經(jīng)異常，就擔(dān)心是不是身體出了問題甚至不孕。因?yàn)榉€(wěn)定規(guī)律的月經(jīng)周期是生殖功能的重要標(biāo)志。

你以為的月經(jīng)量少不一定是真的少
月經(jīng)量是一次月經(jīng)的總失血量，在月經(jīng)開始的最初12小時(shí)經(jīng)量一般較少，第2-3天出血量最多，第3天后月經(jīng)量迅速減少。

一般而言，正常月經(jīng)量為20~60ml，近幾年來，國內(nèi)外文獻(xiàn)及相關(guān)指南將月經(jīng)過少定義為經(jīng)量少于5ml。

怎樣計(jì)算月經(jīng)量？
月經(jīng)量的估計(jì)比較抽象，比較難統(tǒng)計(jì)，多通過“衛(wèi)生巾”的更換粗略估計(jì)。
一般，一片日用姨媽巾被完全浸濕的量可以估算為20ml。而如果從表面看，只有姨媽巾的中間部分被浸濕了，大約占整個(gè)姨媽巾的三分之一，可以估算為5~7ml。

你的月經(jīng)量真是少嗎？
一次月經(jīng)的時(shí)間大概為3~7天，只要在這段時(shí)間了，總的月經(jīng)量超過了20ml，都不能算月經(jīng)量少。

但是如果每片姨媽巾上都只有一點(diǎn)點(diǎn)血，整個(gè)經(jīng)期下來月經(jīng)量也不到20ml，又或者跟以前的量相比明顯減少了，那就需要引起注意，及時(shí)到醫(yī)院就診。

什么情況會引起月經(jīng)過少？
正常情況下，女性隨著年齡的增大，卵泡儲備數(shù)量減少，卵子質(zhì)量下降，這種情況下，即使還能夠排卵，但卵泡發(fā)育分泌的雌激素水平會有所下降。這將會導(dǎo)致月經(jīng)減少。

因此，有些敏感的人會覺得好像月經(jīng)來的越來越勤，可量卻越來越少了。這是屬于正常生理性的改變。

此外，月經(jīng)是子宮內(nèi)膜的定期剝脫，影響經(jīng)量和經(jīng)期的主要因素有：子宮內(nèi)膜、生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況等全身情況等。

1. 子宮內(nèi)膜受損各種宮腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、放環(huán)取環(huán)手術(shù)造成子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連，是常見的月經(jīng)過少的病因。很多患者都是在一次流產(chǎn)后的一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)逐漸變少了。
子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核也是造成內(nèi)膜損傷的主要原因。一些急、慢性盆腔炎的患者，常常有月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少的情況。近年來結(jié)核病又有抬頭的趨勢，而生殖器結(jié)核一開始的癥狀可能不會很明顯，月經(jīng)過少有時(shí)可能是首發(fā)的癥狀。

2. 生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)是異常復(fù)雜、相互關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)，簡單來說精神狀態(tài)及身體中各種激素的變化，都有可能影響生殖內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)。常見的原因有：

精神狀態(tài)、情緒壓力變化：有些女性面臨考試或工作壓力，或者是遷移到另外一個(gè)地方生活，生活中出現(xiàn)重大變故等都可能影響精神狀態(tài)，使月經(jīng)量減少。

生殖內(nèi)分泌疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥、高雄激素血癥、卵巢功能減退等，都可以造成月經(jīng)量少。

其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、糖尿病都可能引起月經(jīng)過少。

3. 營養(yǎng)狀況等全身情況異常有些女孩子過度減肥，營養(yǎng)狀況太差，結(jié)果導(dǎo)致月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)。嚴(yán)重的肝病、腎病，嚴(yán)重的貧血都可能引起月經(jīng)過少。

月經(jīng)過少，如何治療？
月經(jīng)過少只是一種癥狀，不可能去治療「月經(jīng)過少」，而是要先檢查出引起月經(jīng)過少的病因，再針對性地治療相關(guān)疾病。

月經(jīng)過少可能的病因很多，醫(yī)生會根據(jù)不同的情況選擇一些檢查，來嘗試解釋病因。一般可能需要做：

常規(guī)的婦科檢查；陰道超聲；血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等抽血化驗(yàn)；性激素、甲狀腺功能等內(nèi)分泌檢查；必要的時(shí)候還會建議做診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。

等病因明確以后：如果是手術(shù)操作引起的宮腔粘連，需要通過宮腔鏡檢查，行宮腔粘連分離手術(shù)，術(shù)后配合一定的藥物治療。

子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核，首先需要抗炎、抗結(jié)核治療，然后視情況行宮腔鏡手術(shù)或藥物治療。
多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等生殖內(nèi)分泌疾病則需要通過內(nèi)分泌藥物治療調(diào)整月經(jīng)。
甲狀腺功能異常、糖尿病、貧血、肝腎疾病都需要治療原發(fā)病來改善月經(jīng)情況。

月經(jīng)過少的預(yù)防措施

1、生活及飲食方面避免節(jié)食減肥或過度運(yùn)動(dòng)，中樞神經(jīng)對體重下降極為敏感，短期內(nèi)體重下降10%以上或者體脂丟失30%以上即可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)，合理飲食、保證每天足夠的能量攝入。避免過度疲勞、長期精神緊張、壓抑、憂慮等負(fù)面情緒，這不僅會引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙而致多囊卵巢綜合征、月經(jīng)過少甚至閉經(jīng)，還會增加其他疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2、相關(guān)疾病預(yù)防方面無生育要求時(shí)一定嚴(yán)格避孕，避免不必要的流產(chǎn)，減少對內(nèi)膜的損傷。注意個(gè)人生理衛(wèi)生、保持會陰干燥潔凈、禁止月經(jīng)期間同房，防止婦科炎癥的入侵。

3、定期檢查方面定期檢查查體包括至少每年一次的婦科檢查、婦科超聲，每1-2年一次的宮頸防癌篩查，月經(jīng)習(xí)慣改變后及時(shí)行性激素六項(xiàng)檢查。