2021年5月份的一天，我收到老朋友L女士的求助信息，希望我?guī)退耸鄽q的老母親A阿姨把血壓降下來。

原來，A阿姨這些年的血壓一直偏高，特別是2020年家里出事后，更是飆升到了180/100mmHg，另外還有以下病癥：

1. 頭昏、眩暈，耳鳴；

2. 入睡困難，手腳發(fā)燙（晚上嚴重），早醒；

3. 視物模糊、眼干、眼癢、眼痛，飛蚊癥，眼屎；

4. 四肢沉重，下肢無力，膝蓋酸痛，腿抽筋；

5. 尿急、尿頻、夜尿；

6. 全身動脈硬化等。

我對A 阿姨的病癥分析如下：

頭昏、眩暈為肝風內(nèi)動所致；早醒、視物模糊、飛蚊癥、眼干、眼癢、眼痛、眼屎為肝陰不足，肝火上炎所致；四肢沉重為脾虛濕重所致；耳鳴、下肢無力、膝蓋酸痛、腿抽筋、尿急、尿頻、夜尿、手腳發(fā)燙（晚上嚴重）是因為腎陰不足所致；全身動脈硬化，為氣血運行障礙所致。

一、二診：

疏肝健脾，交通心腎

一診，我將A阿姨的癥狀一一錄入中醫(yī)大腦，中醫(yī)大腦給出了如下處方：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

可以簡單分析一下這個藥方：白芍、桂枝、天花粉、炙甘草，柔肝養(yǎng)陰，調(diào)營生津；柴胡、梔子、黃芩、槐花疏肝降火，涼血；茯苓、白術健脾安神；川芎理氣止痛；當歸養(yǎng)血潤腸；生地、石斛滋補脾腎陰液；牡蠣重鎮(zhèn)安神，滋陰潛陽；鉤藤平肝熄風。

二診時，A阿姨表示喝完藥胃不反酸了，頭昏沉的癥狀也消失了，并且大便順暢（吃藥之前必須依靠麻仁丸才能排便）。于是我效不更方，繼續(xù)守方。

三診到十診：

補益肝腎，通陽開竅

2021年6月2日，患者三診情況如下：A阿姨眼干、眼癢、眼痛的癥狀大有好轉(zhuǎn)，晚上手腳燙減輕，眩暈感減輕，但血壓無變化。

高血壓肝腎虧虛是本，瘀血阻絡是標，本虛而標實是本病之病機特點。

一、二診中，“標實”的癥狀緩解，接下來開始著手調(diào)理“本虛”，我將A阿姨的癥狀輸入中醫(yī)大腦，處方如下：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

四診到十診，A阿姨的癥狀變化如下：

1. 血壓下降至162/90mmHg；

2. 入睡30分鐘以內(nèi)；

3. 下肢有些力氣了，尿急、尿頻、夜尿、耳鳴、手腳心發(fā)燙等癥狀消失。

此后3個月，A阿姨一直用丸劑補養(yǎng)身體虛損之證。

十一診：

疏肝補腎，滋陰降火

11月底A阿姨復診時，情況如下：血壓降到了150/89mmHg，但A阿姨立冬以來每天只睡3小時就會醒，醒后不易入睡，且尿頻、夜尿癥狀反復。

我將癥狀逐一錄入中醫(yī)大腦，為A阿姨開具了滋陰補陽強筋骨、疏肝涼血清虛熱的處方，同時配伍了具有養(yǎng)血安神的藥對，具體處方如下：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

服藥一周后，A阿姨睡眠恢復正常。至此高血壓療程正式結(jié)束。

結(jié) 語

高血壓病是當今世界范圍內(nèi)罹患人群最大的疾病之一。其特點是發(fā)病率高、致殘率高、危險性大，近年來隨著老齡化社會的到來，以及目前社會壓力的增加，其發(fā)病率逐漸提高，但其治療率及控制率卻仍然很低，嚴重威脅人們的身體健康。

目前,西醫(yī)對高血壓病主要采取的治療方式有利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AT拮抗劑)。

西藥降壓效果迅速，便于患者接受。然而,降壓西藥都有各種不同的不良反應，而且西藥降壓后，仍有相當一部分患者的臨床癥狀難以得到改善，其生活質(zhì)量難以保證，尤其是中晚期原發(fā)性高血壓患者更是如此。

這時候，通過中醫(yī)根本性重塑體質(zhì)，以實現(xiàn)血壓平穩(wěn)健康，這就成為患者最佳的選擇。