【感受器和神經(jīng)】筆記

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P43《視器—眼副器、血管》

P42《視器-眼球》筆記

眼球：球壁，內(nèi)容物

一、球壁

外到內(nèi)：外膜（纖維膜）中膜（血管膜）內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）

（一）外膜——致密結(jié)締組織，支持保護(hù)作用

分角膜（前方六分之一，微向外凸）和鞏膜（白色）

·角膜特點(diǎn)：①微向外凸，有一定彎曲度（易受外傷，外傷性散光）②無血管，無色透明（角膜疾病病程長，容易復(fù)發(fā)，損傷結(jié)斑影響視力）③有豐富神經(jīng)末梢，感覺敏銳（角膜疾病劇痛）

·鞏膜特點(diǎn)：①白，不透明②堅(jiān)硬，纖維組織，保護(hù)作用

鞏膜靜脈竇（許氏管）

位置：角膜鞏膜交界處內(nèi)面，（環(huán)形小管）。作用：回收眼房水。

（二）中膜

有豐富血管和黑色素。

1.虹膜

（1）位置：角膜與晶狀體之間

（2）形態(tài)：棕黑色圓盤狀薄膜，中有瞳孔，表面有放射狀紋理（血管紋）

（3）平滑?。簝煞N，環(huán)狀——瞳孔括約肌（副交感神經(jīng)，縮瞳），放射狀——瞳孔開大?。ń桓猩窠?jīng)，散瞳）

2.睫狀體

（1）位置：角鞏膜交界內(nèi)面，環(huán)形增厚部分

（2）結(jié)構(gòu)：睫狀突，向腔內(nèi)突起的皺襞，產(chǎn)生房水

（補(bǔ)充）：睫狀環(huán)，外周鋸齒狀邊緣

（與晶狀體相連，睫狀小帶

（3）平滑?。菏湛s，上提內(nèi)移，變厚，小帶變松，視近

3.脈絡(luò)膜

特點(diǎn)：①與鞏膜結(jié)合疏松，易分離②與內(nèi)膜外層結(jié)合緊密，不易分離

（三）視網(wǎng)膜

分層：色素上皮層（外），神經(jīng)細(xì)胞層（內(nèi)）

特點(diǎn)：①色素上皮層與脈絡(luò)膜緊密相貼不易分離②神經(jīng)細(xì)胞層與色素上皮層有潛在間隙（視網(wǎng)膜脫離，網(wǎng)脫，神經(jīng)細(xì)胞層出現(xiàn)裂隙，玻璃體進(jìn)入間隙，裂隙變大，神經(jīng)細(xì)胞層剝脫，外傷或高度近視，可致失明）

1.N.C.層，神經(jīng)細(xì)胞層

最外側(cè)視錐細(xì)胞（感受強(qiáng)光覺，有辨色能力），視桿細(xì)胞（暗光覺，無辨色能力）

中間雙極細(xì)胞，負(fù)責(zé)將視錐視桿細(xì)胞的沖動(dòng)向內(nèi)傳導(dǎo)

節(jié)細(xì)胞，發(fā)出軸突匯集成視神經(jīng)

二、內(nèi)容物

房水，晶狀體，玻璃體

（一）房水

1.眼房：角膜與晶狀體間的眼內(nèi)腔，虹膜為界分為較大的前房和較小的后房，借瞳孔相通。

2.房水的作用：①營養(yǎng)角膜和晶狀體②維持眼內(nèi)壓和眼球的外形

3.房水循環(huán)

睫狀突產(chǎn)生進(jìn)后房，過瞳孔進(jìn)前房，虹膜角膜角（前房角）進(jìn)鞏膜靜脈竇（許氏管），眼靜脈，頸內(nèi)靜脈

（二）晶狀體

1.位置：虹膜后（與玻璃體之間）

2.形態(tài)：雙凸透鏡狀

3.特點(diǎn)：無色透明富有彈性高彈性被膜，晶狀體囊

補(bǔ)充：虹膜炎，外傷或衰老（老年性白內(nèi)障）可致晶狀體渾濁人（白內(nèi)障），有光感無視力。白內(nèi)障手術(shù)切去前膜，吸出渾濁的晶體，按度數(shù)替換人工晶體

（三）玻璃體

充填在大部分眼內(nèi)腔的膠凍狀物質(zhì)，（很像放久的膠水），黏稠有流動(dòng)性。炎癥可致渾濁，眼底出血可滲入玻璃體產(chǎn)生紅視。