胃炎有萎縮和腸化,吃什么藥?
胃炎有萎縮和腸化,吃什么藥?
萎縮性胃炎呢,在我們消化科門診呢,是逐年增加的,而且呢,隨著網(wǎng)絡(luò)的普及呀,很多老胃病的患者,包括新發(fā)胃病的患者,查完胃鏡之后,在我們科發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎,他往往都會去百度一看,萎縮性胃炎是不是就快得癌了,是伴隨著腸化,是不是就會癌變?
這是很多患有萎縮性胃炎伴隨著腸化的,患者的一個普遍的一個存在的一個焦慮的問題,一般來說,萎縮性胃炎呢,是我們慢性胃炎的一種常見的一種類型,萎縮性胃炎它有生理性的萎縮和病理性的萎縮,我舉個簡單的就是隨著你的年齡的衰老,你的身體的機體的機能也會下降,而你的胃的黏膜的細胞它也會在衰老。
如果說你在胃鏡下檢查,包括病理檢查,只是一個單純的萎縮性胃炎,它一般來說還是一個輕度的話,一般問題不大,你只要定期的進行一個胃鏡的監(jiān)測隨訪就可以。
如果有臨床的癥狀,可以按照你的癥狀進行一個辨證的治療就可以。
如果你的胃鏡的病理報告,如果有腸化生,我們臨床中呢,把這個萎縮性胃炎呢,作為一個癌前的一個疾病,萎縮性胃炎還有腸上皮化生這兩個病理。
我們在胃鏡底下,它一般都會有一個組織學(xué)的一個變化,另外它還有一個分級,我們在做個病理活檢的時候,一般會進行一個分級,像是萎縮腸化都是零到一個加號,兩個加號,三個加號,也就是說是無、輕度,中度、重度。
對于這種輕度的萎縮和腸化,一般來說臨床問題不大。只要定期的監(jiān)測隨訪。一般兩年三年隨訪,或者如果有條件的話,一年隨訪。
對于中重度萎縮性胃炎,或者是伴隨著中重度腸化的,因為他有一定的概率,會向著進一步的癌變的方向發(fā)展,所以說對于這一類的患者,我們一般要建議他還是要定期的監(jiān)測胃鏡,一般是要半年到一年左右進行監(jiān)測。
對于他的一個臨床的治療,因為西醫(yī)來說,目前來說,對于這種萎縮,還有這個腸化呢,沒有什么特別有效的一個藥物,現(xiàn)在一般常用的是一些胃粘膜的保護劑,像一些葉酸呢,還有一些其他的一些補充維生素,可能西醫(yī)治療,我們常用的胃黏膜保護劑,像一些像替普瑞酮等等之類的,而像葉酸呢,它有一定的幫助作用。
另外呢,中醫(yī)藥治療呢,在這個萎縮,這個腸化,包括逆轉(zhuǎn)萎縮和腸化上,是非常有優(yōu)勢和它的一個特色的,所以說我們對于你有輕度的一個萎縮和輕度的腸化的患者,如果有明顯的這些消化道的一些癥狀,我們建議還是要通過一個中醫(yī)的辨證論治,進行一個處方用藥,一般來說這個萎縮性胃炎的療程呢,一般是三個月一個療程,對于輕度的萎縮性胃炎的治療,一般要吃三個月到半年左右,那如果說你的癥狀不是特別明顯,像這位網(wǎng)友如果是沒有癥狀,然后呢,又是伴隨著輕度的腸化,然后又怕自己會向癌變方向發(fā)展,我們常用的像臨床有一些藥物,比如說摩羅丹,胃復(fù)春,都具有一定的效果。
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