反復“打嗝”！竟是抽動癥？

“孩子總是打嗝，剛剛去了消化科，醫(yī)生卻讓我們來看神經內科?！?/p>

面對家長的質疑，坐診的南京市兒童醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師丁樂仔細查看了病歷，再次詢問了病史。

這個14歲女孩，近半年來反復出現(xiàn)打嗝伴有發(fā)聲，尤其是在情緒緊張、焦慮的時候更加明顯，但若放松下來，或是入睡后就能得到緩解。

丁樂表示：“初步懷疑，孩子可能是抽動癥?！奔议L卻難以接受：“孩子又不抽，怎么就是抽動癥了？”

在排除了其他可能伴有抽動的神經系統(tǒng)疾病后，確診為抽動障礙。

?要點一?

大部分抽動癥，以這些“小動作”首發(fā)

抽動障礙（抽動癥）作為近年來備受關注的一種兒童行為問題，其早期發(fā)現(xiàn)卻不是件容易的事。大部分的抽動癥患兒，并不是大家在電視中所看見的四肢抽搐，而是從一些微小的局部抽動或無意義發(fā)聲開始的。

抽動障礙（抽動癥）：

抽動障礙的臨床表現(xiàn)多樣，分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。

臨床上大部分患兒是以眨眼、吸鼻子、聳肩等面部的運動性抽動，或清嗓子、咳嗽、吐痰、打嗝等發(fā)聲性抽動為首發(fā)癥狀。

因此，如果孩子出現(xiàn)以上的‘小動作’，卻沒有其他全身癥狀，家長就要小心抽動癥了。尤其是5-10歲的學齡前、學齡期兒童。

當然，抽動癥障礙的癥狀不僅限于此。還有些復雜性抽動癥患兒會出現(xiàn)模仿別人的語言、動作，說臟話，表情緊張、觸碰他人等，這些都是需要家長注意的。

?要點二?

抽動癥影響的不僅是身體，還有心理和未來

很多家長認為，“不就是小動作嗎？長大肯定就好了?！?/span>

確實，90-95%的患兒的抽動障礙都會隨著年齡的增長逐漸改善或消失，但在抽動癥狀出現(xiàn)的過程中，卻會給孩子造成心理、學習和身體上的不同損害。

心理上：孩子可能由于抽動行為出現(xiàn)害羞、自卑，遠離同齡人，進而出現(xiàn)孤獨、抑郁等心理問題。

學習上：在抽動行為的影響下，患兒上課的注意力嚴重下降，學習成績下滑。

身體上：一半以上的抽動癥患兒可能出現(xiàn)多動癥、強迫癥、情緒問題等行為障礙，這將導致病情加重，影響患兒的正常學習和生活。

因此，各位家長，要多關注孩子的日常行為，不要小看任何一個小動作。如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

?要點三?

為什么孩子會有抽動癥？

抽動障礙的致病因素目前還沒有明確的定論，但可能與以下幾個方面有關，家長可以盡量避免相關情況的發(fā)生：

★?1、不適當?shù)募彝ス芾矸绞剑改副容^嚴格，給予孩子的壓力較高；

★?2、合并感染，如感冒、過敏、拉肚子等；

★?3、沉溺手機或電腦游戲，引起過激的情緒波動；

★?4、不良的家庭環(huán)境因素，如單親家庭，或長期缺少父母的關愛；

★?5、心理和情緒過于追求完美；

★?6、不良的飲食習慣，喜歡喝興奮性飲料，如茶，咖啡，喜歡吃巧克力等。

?要點三?

抽動癥治療是個全方位，又漫長的過程

抽動障礙的治療是一個漫長的過程，這不僅僅是醫(yī)生的事兒，更需要學校、家庭、孩子等全方位的關注、支持和參與。

各位家長，其實你們能做的真的很多、很簡單，卻也常常是非常有效的：

★?1、不要過于關注孩子癥狀，不要緊盯孩子表現(xiàn)，相信經過治療他會慢慢好起來；

★?2、給孩子平和穩(wěn)定的環(huán)境和家庭支持；

★?3、盡量讓孩子忙碌起來，不過度關注自己癥狀，不要沉溺電子產品，國外報道可以嘗試每天擦地板；

★?4、做好睡眠管理，保證充足睡眠；

★?5、做好孩子的學校管理，盡量不要讓周圍同學嘲笑和歧視他，以免出現(xiàn)心理問題；

★?6、讓孩子學會適度放松，可以每天進行戶外活動。