兒童和青少年肥胖問題越來越嚴重
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高熱量飲食攝入過多容易出現(xiàn)營養(yǎng)過剩

近年因新冠疫情宅在家及部分兒童

由于學習負擔太重導致缺乏運動

還有部分遺傳、心理等因素

肥胖不是福氣的象征

更不是身體健康的標志

相反，它可能是隱藏的健康殺手

不僅不利于孩子的生長發(fā)育及心理健康

也會導致一些慢性病的發(fā)病率明顯升高

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01.什么是兒童肥胖癥？

指兒童體內(nèi)脂肪積聚過多，可通過體重指數(shù)法（BMI）?判斷，它是體重（Kg）與身高的平方（M2）之比。

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當?BMI≥同年齡、同性別的第95百分位數(shù)可診斷肥胖；當?BMI≥同年齡、同性別的第85百分位數(shù)可診斷為超重。

通常情況下：

• 2-6歲孩子＞18kg/m2??

• 6-9歲>19kg/m2??

• 10-12歲>21kg/m2??

• 13-15歲>23kg/m2??

• 16-18歲>24kg/m2?為肥胖

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02.肥胖對兒童的健康有哪些危害？

容易對身體和心理帶來影響：

• 2型糖尿?。?strong>T2DM）

• 高血脂、高血壓

• 月經(jīng)紊亂

• 陰莖發(fā)育不良及男子乳房發(fā)育

• 阻塞性睡眠呼吸暫停

• 骨關(guān)節(jié)異常、皮膚黑棘皮征

• 體能下降

• 影響心理健康

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03.肥胖兒童如何有效控制飲食？
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1.個性化制定飲食處方
根據(jù)孩子的需求和習慣，由家長、孩子、醫(yī)師、營養(yǎng)師共同探討。執(zhí)行飲食處方時應循序漸進，兼顧孩子的心理需求。
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2.食用低糖、低油、低鹽的食物
禁碳酸飲料、油炸食品等高熱量的飲食，可降低高血壓發(fā)生的風險。

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3.飲食多樣化

保證各種營養(yǎng)素的均衡攝入，也有利于孩子長期不懈地堅持。
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4.飲食適量

指根據(jù)患兒的年齡、體重情況、運動情況、控制時期等來計算每天應攝取的能量，再根據(jù)食物交換份表制訂食譜。比如10歲左右肥胖兒童治療初期每天主食控制在6兩左右、雞蛋1個、牛奶1斤、肉類1兩左右等，鼓勵多食蔬菜。
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5.提倡“餐盤行動”

即家庭成員每人一個餐盤，將每餐食物均放置于餐盤中，可有效防止挑食、偏食和進食過多。

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04.肥胖兒童如何有效運動？

快走、慢跑、滑冰、游泳、騎車、跳繩及各種球類運動等均為減重的適用形式。家長們可從中選擇孩子喜歡的能夠長期堅持的形式，每周不少于4次，建議家庭成員共同參與。

運動時應注意：

1.時間控制在40分鐘～2小時之內(nèi)，否則可導致疲勞和關(guān)節(jié)損傷；
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2.進餐1小時之后再進行運動，避免造成胃下垂或消化不良；
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3.運動前做5～10分鐘的熱身活動，避免拉傷肌肉關(guān)節(jié)；
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4.運動后應有5～10分鐘的拉伸放松的過程，因為運動中，四肢血流加速囤積，如果馬上停止運動，可能會導致心臟泵血不足、大腦缺血，從而出現(xiàn)頭暈等；
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5.運動量和運動強度合適的指標：輕度呼吸急促、面色微紅、面部有汗，心率較運動前增快約1/3。

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減重不是一朝一夕的事情，家長朋友們不能操之過急，要給孩子樹立信心，并制定切實可行的計劃，循序漸進，持之以恒，保持吃動平衡，這是控制孩子超重肥胖的長久之計，另外如果因肥胖導致各種慢性疾病的小孩應在相關(guān)?？漆t(yī)師的指導下進行適度的運動和減肥。

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廣州天使兒童醫(yī)院

健康一個孩子，幸福一個家庭！