大家好，我是沈醫(yī)生，現(xiàn)如今多數(shù)人都有睡眠問題，長(zhǎng)年失眠多夢(mèng)，入睡困難，睡不沉，還容易醒，而解決這些問題也很簡(jiǎn)單，那就是活血，只要?dú)庋〞常纳竦玫阶甜B(yǎng)，就能睡的好，因此也有這樣一句話，那就是“入睡難，先活血”！接下來物品用一個(gè)病例給大家解釋這句話的含義。

有個(gè)病人，連續(xù)幾年都睡不好，一到晚上就睡不著，難以入睡，好不容易睡著了就做些亂七八糟的夢(mèng)，并且還容易被驚醒，這一醒就再也睡不著了，為此跑了很多醫(yī)院，吃了各種安神助眠的藥也不管用，經(jīng)朋友推薦后來我這里就診。

詢問檢查后發(fā)現(xiàn)，病人平日工作壓力大，心情不順，不是抑郁就是生氣，每當(dāng)這個(gè)時(shí)候失眠就會(huì)加重，甚至徹夜難眠，并且還會(huì)出現(xiàn)頭痛，胸悶刺痛的情況，日常生活還有心慌，食欲不振，腹脹腹痛，以及脖子，肩膀，腰腿酸疼等癥狀，同時(shí)病人舌頭顏色偏暗偏紅，上邊還有些許瘀斑。

辯證分析后認(rèn)為，病人平時(shí)壓力大，心情不暢，導(dǎo)致肝氣郁滯，氣血流動(dòng)不暢，產(chǎn)生血瘀，瘀血堵住筋脈血管，使心神失去氣血滋養(yǎng)，所以入睡困難，失眠多夢(mèng)，并且在生氣后失眠情況加重，徹夜難眠；肝氣郁滯后影響脾胃氣機(jī)，導(dǎo)致出現(xiàn)食欲不振，腹脹腹痛；“不通則痛”，瘀血堵在胸口所以胸悶刺痛，堵在頭竅所以頭痛，堵在四肢肌肉，所以脖子，肩膀腰腿酸痛。

綜上分析，病人是氣滯血瘀，氣血流動(dòng)不通所導(dǎo)致的失眠，治療應(yīng)該以活血為主，由此應(yīng)用了國(guó)醫(yī)大師，顏德馨前輩曾開過的方子——血府逐瘀湯加減治療，其方組成桃仁，紅花，當(dāng)歸，赤芍，川芎，地黃，牛膝，柴胡，枳殼，甘草，桔梗，以及黃連和甘草等藥材。

病人服藥后一療程表示失眠多夢(mèng)，入睡難的情況明顯好轉(zhuǎn)，隨根據(jù)自身情況，加減用藥后再次服用，復(fù)診后表示睡覺正常了，且胸悶，頭痛，食欲不振等癥狀也緩解，于是開藥鞏固治療直至痊愈。

總結(jié)：失眠的病因有多種，只有辨明病因，對(duì)癥用藥才有好的療效，就跟這個(gè)病人一樣，病因在氣滯血瘀，如果不盤活自身氣血，那用再多藥也不管用，因此中醫(yī)常說辨證論治，一人一方，沒有看不好的病，只有不會(huì)辯證的醫(yī)生。