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如何辨別神經(jīng)纖維瘤是良性還是惡性?

2022-12-21 17:55 作者:孔氏圣德堂  | 我要投稿

? ? 以“泡泡寶貝”為名的一群“特殊”人群,他們可能在很小的時(shí)候,正常的上學(xué),游樂(lè)場(chǎng)游玩都是一種奢望,不理解,嘲諷和排擠包圍著他們,他們就是——“泡泡寶貝”,罕見(jiàn)病神經(jīng)纖維瘤病1型(NF1)的患者。

? ? 對(duì)這“特殊”的人群來(lái)說(shuō),牛奶咖啡斑是他們的獨(dú)特印記,隨著病情發(fā)展,他們可能會(huì)在全身各個(gè)地方長(zhǎng)出腫瘤。因?yàn)楸椴既泶笮〔灰坏牧鲶w,就像“泡泡”一樣,他們被很多人稱為“泡泡寶貝”。只是,美麗浪漫名字的背后,卻是畸形,毀容,殘疾/功能障礙,疼痛,認(rèn)知障礙2等。(孔氏圣德堂)

? ? 神經(jīng)纖維瘤是由于基因缺陷導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異常,引起多系統(tǒng)損害的常染色體顯性遺傳病。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位,神經(jīng)纖維瘤可以分為神經(jīng)纖維瘤?、裥秃蜕窠?jīng)纖維瘤病Ⅱ型。其中,神經(jīng)纖維瘤病Ⅰ型最常見(jiàn),外顯率高。

? ? 據(jù)統(tǒng)計(jì),牛奶咖啡斑會(huì)出現(xiàn)在大約90%的受累兒童中。牛奶咖啡斑的顏色有淡棕色、棕色、棕褐色、棕褐色等,它們深淺不一,形狀多為圓形、橢圓形或者不規(guī)則形,色斑邊界比較清晰。但是,牛奶咖啡斑和神經(jīng)纖維瘤并不是完全劃等號(hào)的。斑不一定會(huì)發(fā)展成瘤,所以不必提心吊膽,但也不可掉以輕心。

? ? 如何區(qū)分惡性咖啡斑和良性咖啡斑,我們主要通過(guò)數(shù)量、面積、形狀、位置四個(gè)方面來(lái)辨別。(孔氏圣德堂)

? ? 一、數(shù)量神經(jīng)纖維瘤表現(xiàn)的牛奶咖啡斑數(shù)量較多,常在6個(gè)以上,;而正常的牛奶咖啡斑數(shù)量通常在1-3個(gè)。

? ? 二、面積神經(jīng)纖維瘤表現(xiàn)的牛奶咖啡斑面積較大,還會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而越來(lái)越大,最大直徑可達(dá)15mm

? ? 三、形狀神經(jīng)纖維瘤表現(xiàn)的牛奶咖啡斑點(diǎn)邊緣會(huì)類似海岸線一樣不規(guī)則,或者嚴(yán)格以身體中線為界;正常的牛奶咖啡斑邊緣比較規(guī)則,呈圓形或者橢圓形。(如何治療神經(jīng)纖維瘤)

? ? 四、位置神經(jīng)纖維瘤表現(xiàn)的牛奶咖啡斑多出現(xiàn)在日曬不到的部位,比如腋窩、腹股溝等,可以和日曬造成過(guò)的面斑區(qū)分。

? ? 值得注意的是,少數(shù)的神經(jīng)纖維瘤患者會(huì)伴隨智力低下、發(fā)育遲緩、脊柱側(cè)彎等癥狀。骨骼異常約30%患者合并有脊柱側(cè)凸,后凸或前凸嚴(yán)重時(shí)可引起脊髓壓迫,造成橫貫性截癱。

? ? 因此,如果孩子一出生就有咖啡牛奶斑,但是數(shù)量較少,并且隨著年齡的增長(zhǎng)沒(méi)有變多、變大,家長(zhǎng)就不必太過(guò)擔(dān)心。但是,如果孩子身上的牛奶咖啡斑是大面積的,并且隨著年齡的增長(zhǎng)而變大、變黑、變痛,就要警惕是神經(jīng)纖維瘤了。

? ? 神經(jīng)纖維瘤病目前缺乏治愈的治療方案,僅能緩解患者的臨床癥狀,臨床癥狀會(huì)緩慢進(jìn)展但多數(shù)不影響壽命。目前主要根據(jù)患者的患病類型、癥狀輕重程度進(jìn)行個(gè)性化治療,如僅是身體出現(xiàn)色斑的NF1型輕度患者,可通過(guò)衣物遮擋或激光對(duì)色斑進(jìn)行剔除;若是在其他系統(tǒng)出現(xiàn)腫瘤且影響了患者身體機(jī)能則需要綜合評(píng)估考慮是否適合手術(shù)治療或其他藥物治療。

? ? 也能采用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療是保守治療。就是按照醫(yī)囑服用中藥,以此來(lái)消除腫瘤。例如孔氏圣德堂中藥驗(yàn)方纖瘤康復(fù)湯+纖瘤康復(fù)散對(duì)治療神經(jīng)纖維瘤有著顯著的療效,科學(xué)組合配方,劑型先進(jìn),療效確切,采用“滲透散結(jié)消瘤”三聯(lián)一體綜合療法,能直達(dá)病灶快速溶解,超強(qiáng)滲透,迅速滅菌止痛,激活細(xì)胞,活化機(jī)體組織。一人一方,辨證施治,還可鞏固治療,在神經(jīng)纖維瘤的基礎(chǔ)上加以治療其他疾病,遵醫(yī)囑后不會(huì)復(fù)發(fā)。

? ? 神經(jīng)纖維瘤有家族遺傳傾向,若父母一方有神經(jīng)纖維瘤,那么孩子有50%的機(jī)會(huì)遺傳此病,神經(jīng)纖維瘤患者在考慮生孩子前建議一定要進(jìn)行遺傳咨詢。如果是已懷孕的婦女,建議做基因檢測(cè),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷。此外,也通過(guò)三代試管嬰兒輔助生殖,避免后代患神經(jīng)纖維瘤。

? ? 雖然疾病使患者的外貌和身體外觀產(chǎn)生變化,但神經(jīng)纖維瘤病卻并非傳染性疾病,正常人與患者接觸不會(huì)產(chǎn)生任何身體影響,社會(huì)公眾應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)纖維瘤病,更公正、更寬容、更有愛(ài)心地對(duì)待患者。我們了解的越多,他們就會(huì)越溫暖,讓我們共同助力“泡泡寶寶”健康成長(zhǎng)吧!


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