青光眼可能正在偷走你的好“視”光, 這幾種人尤其要注意
它可能正在偷走你的好“視”光,西安這幾種人尤其要注意
青光眼又被稱為“沉默的小偷”,在悄悄偷去了很多人的光明的同時也帶來了無盡的黑暗,絕大部分早期青光眼都沒有任何癥狀。如此看來,是否意味著青光眼無法早期發(fā)現(xiàn),繼而也無法早期干預(yù)治療呢?事實并非如此。
相對于常有明顯癥狀的閉角型青光眼而言,開角型青光眼的發(fā)病則比較隱匿,多數(shù)患者眼球外觀正常,沒有明顯自覺癥狀,偶有眼脹、鼻根部酸脹等不適,不易早期發(fā)現(xiàn),常到晚期發(fā)生了視神經(jīng)萎縮和視野縮小時才確診。因此,開角型青光眼的危險性更大。
所以日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)有眼脹痛、鼻根部酸脹等感覺,特別是在暗處較明顯時,就應(yīng)到醫(yī)院檢查。進行常規(guī)體檢時,也應(yīng)做一下眼壓和眼底檢查。有青光眼家族史的人患病危險性比普通人群要高,也應(yīng)該進行相關(guān)的檢查。

這六種人尤其要注意
高血壓人群:香港大學(xué)曾經(jīng)針對高血壓人群進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)高血壓不僅增加心腦血管病的風險,而且還直接危害視力。該研究表明高血壓人士患“正常眼壓青光眼”的機會較其他人高一倍,專家認為高血壓會令眼球的血液循環(huán)失調(diào),加速視神經(jīng)未老先衰。
糖尿病人群:糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導(dǎo)致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。由于新生血管性青光眼發(fā)展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者還可發(fā)生眼內(nèi)大量出血,藥物治療多難以奏效,且手術(shù)治療往往不容易成功。
40歲以上的人群:從青光眼的發(fā)病機制可以發(fā)現(xiàn),大部分青光眼患者是因為高眼壓引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維損害及視野缺損。人在40歲以后身體機能的衰退越發(fā)明顯,以眼睛為例,眼睛的晶體核會逐漸硬化、變大,眼睛的前房會變淺,這樣增加了造成房水外引流通道阻塞的幾率,一旦房水循環(huán)不順暢,出現(xiàn)堵塞就可能導(dǎo)致眼壓升高。
家庭遺傳人群:青光眼有一定的遺傳傾向,有青光眼家族史的發(fā)病率會比沒有青光眼家族史的發(fā)病率高很多,一般來說,三代以內(nèi)都需要警惕青光眼的可能性。
高度近視人群:我國青少年兒童近視總體發(fā)病率高達53.6%,而高度近視也是青光眼的一個危險因素,一些高度近視患者到后期視力下降以為是近視度數(shù)加深了,沒有引起重視,這種情況是很危險的。
長期用藥人群:部分疾病,比如腎病綜合征、過敏、哮喘或者免疫性疾病等等,需要長期使用激素類藥物,也是青光眼的一個危險因素,可以引起激素性青光眼。因此建議長期用藥,特別是激素類藥物的病人,定期到眼科醫(yī)院檢查。
目前對于青光眼的早期診斷情況依然不容樂觀,通常確診青光眼的患者視力大都有了損失,甚至有些已經(jīng)致盲。對此,王麗麗院長建議:定期進行眼部檢查,特殊人群應(yīng)在定期眼部檢查的基礎(chǔ)上謹遵醫(yī)囑調(diào)整好自身的生活習(xí)慣以及用眼習(xí)慣,如果出現(xiàn)眼部疼痛、眼酸脹、眼壓升高盡早就醫(yī)治療。早診治可以有效的規(guī)避風險。
王麗麗眼科教授/主任醫(yī)師、愛爾眼科陜西省區(qū)副總院長、西安愛爾眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、享受國務(wù)院特殊津貼專家、愛爾眼科疑難眼病專家,原西安市第四醫(yī)院副院長、西安市突出貢獻專家、享受國務(wù)院特殊津貼專家、中國女醫(yī)師學(xué)會眼科專業(yè)委員、中華醫(yī)學(xué)會陜西眼科分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會西安眼科分會顧問(原任副主任委員)、中國醫(yī)師學(xué)會陜西眼科分會顧問從事眼科的臨床、教學(xué)及科研工作40多年,擅長疑難眼底病、白內(nèi)障、葡萄膜炎的診斷及治療,尤其在復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離,糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部疾病及眼外傷等診療方面有較高的造詣。


