審核專家：陸斌

空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院

口腔頜面科副主任醫(yī)師、副教授

“健齒美白”“祛火護(hù)齦”“清新口氣”，隨著科技的發(fā)展，牙膏被賦予了更多的功效。市面上的牙膏種類繁多，價(jià)格也從幾塊錢到幾十塊錢不等。

那么，它們之間的區(qū)別在哪里？如何挑選出適合自己的牙膏呢？

牙膏的兩大類型

牙膏種類雖多，但根據(jù)其添加成分的不同可分為普通清潔牙膏和功能性牙膏兩大類。

普通牙膏成分大致包括摩擦劑、表面活性劑、穩(wěn)定劑、保濕劑、防腐劑、芳香劑、甜味劑等基礎(chǔ)成分，保證牙膏的狀態(tài)細(xì)膩溫和、易起泡、具有清潔功能等。

功能型牙膏除了這些常見成分外，還添加了氟化物防齲、抗菌消炎、止痛凝血、增白等化學(xué)成分，來預(yù)防或減輕某些口腔問題、促進(jìn)口腔健康。

在所有的牙膏中，摩擦劑是最值得關(guān)注的。它是通過牙刷的機(jī)械摩擦作用，物理去除牙齒表面的頑漬，拋光牙面。摩擦劑成分可占一管牙膏重量的30%—50%。所以一管牙膏中磨料的好壞直接關(guān)系到我們牙齒的健康問題。

廉價(jià)的牙膏常常選擇碳酸鈣作為摩擦劑。它顆粒粗大，很容易清除牙齒表面的污漬，但同樣容易損傷牙齒表面的牙釉質(zhì)。

質(zhì)量更優(yōu)的牙膏則選擇顆粒細(xì)小的磷酸氫鈣或水合硅石作為摩擦劑，它口感溫和細(xì)膩，不易損傷牙齒，是一種更安全的選擇。

總體來說，在所有符合國家標(biāo)準(zhǔn)的牙膏中都含有與普通牙膏相同的成分，在這一方面價(jià)格相差無幾。如果你只追求牙膏最基礎(chǔ)的清潔功能，那么一款便宜的普通牙膏就真的夠用了。但如果你想緩解口腔問題那就要仔細(xì)挑選一款牙膏了。

牙膏的特殊功效和添加物

市面上那些動(dòng)輒幾十塊甚至上百塊的牙膏，其中大部分均是添加了具有特殊功效的成分。

根據(jù)2010年頒布的《牙膏功效評(píng)價(jià)》中的標(biāo)準(zhǔn)，牙膏功效可分為三類：防齲、消炎抗菌、以及抗牙本質(zhì)敏感。

具有防齲功效的牙膏中常常添加氟化物，在刷牙時(shí)，氟化物能夠釋放出氟離子，氟離子可以代替口腔中的羥基磷灰石中的羥基，生成更加堅(jiān)硬的氟磷灰石，附著在牙齒表面，使牙齒更加堅(jiān)固，預(yù)防蛀牙。

所以下次挑選牙膏，一定要留意一下配料表中是否含有氟成分，一般年滿6歲后選擇含氟牙膏更好。

消炎抗菌成分一般為三氯羥苯醚（PVM/MA）、檸檬酸鋅、生育酚等物質(zhì)，針對(duì)口臭、發(fā)炎等口腔問題。一些牙膏甚至?xí)砑影奔篆h(huán)酸、西吡氯銨這類處方藥用于緩解牙齦出血，抑制牙菌斑活性等。

但作為一種處方藥，需要得到醫(yī)師的許可，擅自使用該類型的牙膏反而會(huì)掩蓋更嚴(yán)重的牙周問題。所以如果有出血、發(fā)炎的狀況，還是建議盡早看醫(yī)生，遵從醫(yī)囑。

最后是抗敏感成分，主要起止痛修復(fù)的作用。

硝酸鉀、度米芬這類物質(zhì)都是作用于牙髓神經(jīng)，緩解外部帶來的刺激，起到鎮(zhèn)痛的作用。鍶鹽類，鈣鹽類則是作用于牙本質(zhì)小管，阻隔外部刺激、降低食物中一些刺激成分對(duì)牙組織的滲入，達(dá)到減輕牙質(zhì)敏感的目的。如果你有牙齒酸軟等口腔問題，又不想去看牙醫(yī)做修補(bǔ)，購買含有這些成分的牙膏是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

如果你經(jīng)常使用同一種功能性牙膏，建議定期更換以避免產(chǎn)生耐藥性。如果僅是一些具有清潔功能的牙膏則沒有這個(gè)必要，畢竟里面并沒有添加處方藥的成分。

美白牙膏是智商稅嗎？

美白這一功效我們也很常見，它真的能讓牙齒變白嗎？美白牙膏中添加了增白劑這種成分，作用是軟化色斑，將牙垢中的難溶性成分變?yōu)榭扇艹煞?，幫助色斑脫落。但這種成分僅僅對(duì)由食物和細(xì)菌造成的外源性著色的牙斑（如：抽煙，喝濃茶、咖啡等）有用，如果是由于遺傳、疾病等造成的內(nèi)源性著色牙斑，它就無能為力了。

針對(duì)內(nèi)源性著色牙斑，一些牙膏中會(huì)添加著色劑。著色劑會(huì)在你刷牙的過程中附著在牙齒表面，好像有“我的牙變的亮白了”的感覺，但其實(shí)吃個(gè)東西、喝口水之后，著色劑就脫落了，所以花大價(jià)錢買這種短暫的效果還是得不償失。

我們?cè)谑忻嫔线€常?？吹揭恍┨砑恿嗣钢苿⒁嫔?、中草藥成分的牙膏。關(guān)于這些成分衛(wèi)生部并沒有給出明確評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，所以市面上這類牙膏中的神奇功效成分的添加含量如何？作用如何？還需人們做后續(xù)的研究。但唯一能夠確定的是，這類牙膏一定會(huì)更貴！