“袁立新主任，我是不是治不好了？”

你是否聽說過“難治性抑郁”這個名詞？聽上去，這類抑郁十分頑固，很難將其治好。

那什么樣的抑郁算是難治性抑郁癥呢？聽聽袁立新主任怎么說：

目前難治性抑郁被定義為在經(jīng)過2種或多種抗抑郁劑足量、足療程治療后，漢密爾頓抑郁量表減分率＜20%的抑郁者。在抑郁障礙患者中，有20%-30%經(jīng)抗抑郁藥物治療無效或效果不佳，屬于難治性抑郁。同時，難治性抑郁的治療成本更高，疾病負(fù)擔(dān)更重。

目前尚沒有普遍認(rèn)可的控制難治性抑郁癥的方法，主要依靠更換藥物、配合其他治療來緩解癥狀。

難治性抑郁癥的原因

病程長：

抑郁癥發(fā)作時間越長，特定腦區(qū)（如海馬）萎縮越嚴(yán)重；長期發(fā)作中的認(rèn)知及行為改變更難恢復(fù)到原狀態(tài)。

起效慢：

開始治療后2-3周內(nèi)，有效性遲鈍，患者癥狀的改善欠佳。

共病焦慮和人格障礙：

人格障礙中，特別是回避型及邊緣型人格，均為抑郁轉(zhuǎn)歸不良的預(yù)測因素。

高齡：

老年是導(dǎo)致難治性抑郁的一種重要危險因素。

發(fā)作嚴(yán)重度：

抑郁癥譜系的兩個極端（極嚴(yán)重，輕微）均可增加療效不佳風(fēng)險。嚴(yán)重抑郁與復(fù)雜的生物性紊亂有關(guān)；而輕微抑郁，藥物往往難以發(fā)揮顯著優(yōu)于安慰劑的療效。

缺乏社會支持系統(tǒng)：

國內(nèi)外的研究均顯示，社會支持系統(tǒng)差，難以獲得有效的社會支持是難治性抑郁的危險因素。

那難治性抑郁癥能不能經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)呢？

袁立新教授畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，從事精神心理疾病診療工作30余年，對各類常見及疑難精神心理疾病的臨床診療有著豐富的經(jīng)驗，注重疾病發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制的研究，憑借過硬的專業(yè)診療醫(yī)術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗，廣受患者好評。

袁立新教授專業(yè)擅長：頑固性失眠、重度抑郁、焦慮癥、精神分裂、躁狂、神經(jīng)衰弱、強迫以及青少年心理行為障礙（青春期叛逆、厭學(xué)、網(wǎng)癮、多動、抽動、自閉）等。

雖然難治性抑郁癥治療難度較大，但并不是意味著完全治不好。袁立新教授將在6月22日——24日蒞臨我院會診，與我院專家聯(lián)合共同攻克精神心理頑疾。