乳腺增生病因病機(jī)。乳腺增生病發(fā)病機(jī)理主要包括以下3個(gè)方面?;静C(jī)是肝脾失調(diào),氣
乳腺增生病因病機(jī)。乳腺增生病發(fā)病機(jī)理主要包括以下3個(gè)方面?;静C(jī)是肝脾失調(diào),氣滯痰凝。從經(jīng)脈循行看,足陽明胃經(jīng)過乳房,足厥陰肝經(jīng)至乳下,足太陰脾經(jīng)行乳外側(cè),足少陰腎經(jīng)、任脈行乳內(nèi)側(cè),沖脈散胸中。所以本病病在胃經(jīng),涉及肝、脾、腎及沖任二脈。 a.肝氣郁結(jié) 乳頭屬肝,乳房屬胃,肝膽相連,肝胃為鄰 。 陰明經(jīng)貫穿乳中,足厥陰上隔,布肋脅,繞乳頭。 肝體陰而用陽,體陰者主藏血,故有肝為血海之稱;女子以血為本,故以肝為先天 ; 用陽者,主疏泄, 疏泄者,言疏通 、流動(dòng) 、升發(fā)。 用陽者主肝氣, 主要表現(xiàn)在情志,肝氣宜暢達(dá)舒展而不能阻滯,其間全賴肝之疏泄調(diào)節(jié)。 肝為剛臟,亦為嬌臟,剛臟者敢作敢為,嬌臟者易于折傷。肝屬木象征于春季,喜升發(fā)條達(dá)而惡抑郁,婦人一旦境遇不佳,心愿不遂,七情太過,惱怒傷肝,必將導(dǎo)致肝氣郁結(jié) 。 氣為血之帥,血為氣之母,氣順則血順,氣平則血安,氣逆則血亂,氣滯則血凝,氣血凝滯則結(jié)為癖塊。 臨床中確實(shí)有不少乳癖病者為生氣后情志抑郁而致病,亦常見已患乳癖者,乳房中腫塊疼痛,常隨喜怒而增減 。 肝之疏泄不但表現(xiàn)在疏通肝氣,而且還表現(xiàn)在調(diào)節(jié)津血。 肝之疏泄調(diào)節(jié)正常,才能使肝之津血滋養(yǎng)筋脈目竅,才能營(yíng)養(yǎng)乳房使之豐滿及產(chǎn)生乳汁,才能下注胞宮而為月經(jīng)。 若肝之疏泄調(diào)節(jié)失常,津血郁于乳房則為癖塊,瘀于胞宮則經(jīng)血錯(cuò)亂。 b.肝郁脾虛 肝屬木, 脾屬土,木郁則土衰,肝病易傳脾 。 肝氣過盛,橫克脾土,脾失健運(yùn),升降失常。脾為后天之本,氣血生化之源,水濕津液運(yùn)化之樞紐,一旦肝郁脾虛,生化 、氣化 、運(yùn)化失常 ,津液失于收納、敷布,水濕失于運(yùn)化,內(nèi)聚即為痰濁,痰濁凝結(jié)于乳房發(fā)為癖塊。 脾生血,肝藏血,生血乏源,藏血亦不足,肝血不足必致沖任失調(diào),經(jīng)血錯(cuò)亂。氣血生化乏源,也可致心血不足而見心慌、心悸、失眠、健忘等癥。 c.腎元?dú)鈸p,沖任失調(diào) 腎為先天,五臟之本,元?dú)庵?。腎藏精,精氣化生天癸,故天癸源于先天,藏之于腎。天癸可激發(fā)沖任通盛?!疤旃镏粒蚊}通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子”。 沖者,沖要也 。沖脈上行于頭,下行于足,貫穿全身,通受十二經(jīng)氣血,是總領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖。沖脈可調(diào)十二經(jīng)之氣血, 故有“十二經(jīng)脈之海”、“五臟六腑之?!?、“血?!敝Q。 任脈循行于腹,腹為陰,任脈多次與足三陰及陰維脈交會(huì), 統(tǒng)任諸脈之間的聯(lián)系和調(diào)節(jié)其氣血,故稱“陰脈之?!?。 “沖主血海”,“任主胞胎”,共同調(diào)節(jié)月經(jīng)、妊養(yǎng)胎兒。 沖 、任二脈下起胞宮,上連乳房,相經(jīng)貫通,沖任之氣上行為乳,下行為月經(jīng),生理活動(dòng)息息相關(guān)。 腎精-天癸-沖任構(gòu)成了女性的性軸, 成為性生殖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)中心 ,而腎精是這個(gè)性軸的核心。 若為經(jīng)、 孕、產(chǎn)、房室不節(jié)等屢傷精血 、腎元虧損 ,或因七情過度勞損傷腎,天癸不充,沖任失調(diào), 氣血津液運(yùn)化升降失司, 痰濁內(nèi)生 ,結(jié)于乳房則發(fā)為乳癖。