想象一下，如果現(xiàn)在有一種超能力讓你立即康復(fù)，你會(huì)選擇：（多選）

• A.所有的強(qiáng)迫癥狀完全消失

• B.強(qiáng)迫癥狀永遠(yuǎn)不再出現(xiàn)

• C.強(qiáng)迫癥不再影響自己的生活

• D.回到當(dāng)初沒(méi)有生病的狀態(tài)

以上每一項(xiàng)看起來(lái)都非常合理，就像我們得了感冒，好了之后發(fā)燒、咳嗽等癥狀自然消失，日?；顒?dòng)不受影響，一切恢復(fù)如初，最好永遠(yuǎn)不再得。強(qiáng)迫癥應(yīng)該也差不多，是吧?

其實(shí)，這跟你想的還真不太一樣。

對(duì)于怎樣才算痊愈，我們不妨看一看好心情健康平臺(tái)來(lái)自北京大學(xué)第六醫(yī)院閆俊教授的講解。

根據(jù)《精神障礙診療規(guī)范（2020年版）》，強(qiáng)迫癥治療痊愈的定義為：耶魯-布朗強(qiáng)迫量表（Y-BOCS）評(píng)分8分以下（注意是8分以下，并非0分）、癥狀不再滿足疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（并非不存在）、患者功能完整、沒(méi)有或較少出現(xiàn)焦慮和抑郁癥狀。

痊愈不等于癥狀徹底消失

過(guò)去，人們常把身體疾病的傳統(tǒng)康復(fù)模式套用在精神心理疾病身上，認(rèn)為治療目標(biāo)就是完全消除病癥，就好比有感染就徹底把炎癥消掉，有結(jié)石就把它碎掉排出體外。

但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)這并不是唯一的做法。

事實(shí)上，精神心理疾病的病因極其復(fù)雜，它是遺傳、神經(jīng)生化、人格特點(diǎn)、家庭氛圍、社會(huì)環(huán)境等多重因素綜合作用的結(jié)果，很難將癥狀徹徹底底、完完全全清零。治療的目的是幫助病人回歸正常生活，而不是徹底鏟除癥狀。

強(qiáng)迫癥同樣如此。很多正常人也都存在強(qiáng)迫行為，但它不會(huì)引起痛苦，不妨礙生活。

經(jīng)治療后，盡管有時(shí)還會(huì)有點(diǎn)強(qiáng)迫癥狀，但癥狀來(lái)襲時(shí)，我們學(xué)會(huì)如何接納，對(duì)日常生活的影響很小或幾乎不造成痛苦（例如在強(qiáng)迫癥狀上尤其是強(qiáng)迫動(dòng)作上每天花費(fèi)的時(shí)間少于1小時(shí)），伴隨的焦慮在可以耐受的范圍內(nèi)或幾乎沒(méi)有焦慮，能有效應(yīng)對(duì)壓力，能重返社會(huì)，能與癥狀和平共處，那就是康復(fù)。

所以，強(qiáng)迫癥的痊愈其實(shí)是身心達(dá)到一個(gè)平衡狀態(tài)，即便有癥狀，也能既來(lái)之則安之，輕松的隨它去，不追隨，不對(duì)抗，不受影響。

生活永遠(yuǎn)擺第一

無(wú)論我們作為正常人還是病人，都離不開(kāi)生活。治療和康復(fù)都不能只以疾病為中心，而要以生活為中心，生活是我們更需要面對(duì)的事情。

有人比喻，生活就像是一塊土地，地里有時(shí)會(huì)長(zhǎng)雜草，而強(qiáng)迫癥狀就像地里的雜草，我們拼命想把它拔掉，但拔了之后，還是會(huì)長(zhǎng)出來(lái)。

那么，真正能除掉雜草的辦法是什么呢？就是種莊稼。當(dāng)?shù)乩锓N滿了莊稼，莊稼長(zhǎng)起來(lái)了，雜草就沒(méi)地方長(zhǎng)了。

對(duì)強(qiáng)迫癥的患者來(lái)說(shuō)，要想康復(fù)，一方面要去除強(qiáng)迫癥狀這些雜草，但更重要的一方面是全身心投入生活，把生活種滿莊稼，讓它充實(shí)。當(dāng)生活被有意義的事情填滿，這樣強(qiáng)迫癥狀就無(wú)處生長(zhǎng)。

可能會(huì)有人說(shuō)，道理我都懂，可是我做不到啊。痛苦的時(shí)候，哪有心情去看窗外的世界呢？

不知道大家有沒(méi)有這樣一種體驗(yàn)，當(dāng)身體某個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，如果你靜靜呆著什么都不做，疼痛感特別強(qiáng)烈；但如果你找點(diǎn)其他事情做，分散注意力，反而沒(méi)這么疼。

對(duì)待強(qiáng)迫癥也是同樣的道理。越是痛苦，越要學(xué)會(huì)把注意力從癥狀上移開(kāi)，將目光轉(zhuǎn)移到外界事物，不要只和自己的內(nèi)心和思想去博弈。（當(dāng)然，這需要正確的方式方法，如果大家想學(xué)習(xí)，文末點(diǎn)個(gè)“在看”，集齊100個(gè)，小編下期繼續(xù)講解）

有的人為了治病，干脆辭職、輟學(xué)，想著養(yǎng)好病再繼續(xù)，不提倡這樣的做法。只有過(guò)好自己的生活，病癥才會(huì)緩解，千萬(wàn)不要本末倒置。

起伏式的康復(fù)歷程

強(qiáng)迫癥顯著的臨床改善、恢復(fù)和完全緩解都可能會(huì)出現(xiàn)，但不會(huì)迅速發(fā)生。

研究顯示，24%～33%的病例呈波動(dòng)病程；11%～14%的病例有完全緩解的間歇期。

它的痊愈不像發(fā)燒感冒那樣有個(gè)較具體的恢復(fù)期限，治療過(guò)程往往比較長(zhǎng)，并不是只要開(kāi)始接受了治療，就會(huì)一直順利往前走，中間會(huì)遇到很多挫敗和艱辛，癥狀波動(dòng)起伏、長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有任何進(jìn)步，這些都是常態(tài)。

強(qiáng)迫癥治療的本質(zhì)，其實(shí)就是一場(chǎng)自救，是一個(gè)艱難的自我探索、試錯(cuò)和感悟的過(guò)程，患者需要投入巨大的努力、勇氣和堅(jiān)持，還需要一些智慧去領(lǐng)悟治療理論的精髓。但只要愿意付出汗水與堅(jiān)持，肯定會(huì)有進(jìn)步，痊愈只是時(shí)間問(wèn)題。

“雖然紅線還纏著我的手，但我不再任它牽著我鼻子走了。”

最后，好心情健康愿所有病友的生活不再被強(qiáng)迫癥束縛，可以邁著輕快的腳步去看世界的風(fēng)景！

（文章圖源：攝圖網(wǎng)）

好心情健康平臺(tái)專家介紹

參考資料：

[1]?國(guó)家衛(wèi)生健康委.?精神障礙診療規(guī)范（2020年版）.2020.

[2]?陸林.沈漁邨.精神病學(xué)(第6版).北京:人民衛(wèi)生出版社.2018.

[3]?李墨花.康復(fù)的目標(biāo)是生活.OCD心工坊.2019.