孩子單眼近視,需要戴眼鏡嗎 | 廣州英華眼科
大家都知道,近視眼了就要配戴眼鏡??捎胁簧賰和颓嗌倌?,兩只眼睛視力不一樣,甚至一只眼睛1.0,另一只眼睛0.1。因此有些家長就很困惑,像這種一只眼睛近視,另一只眼睛不近視的情況,到底需不需要配戴眼鏡呢?


屈光參差

單眼近視在臨床上還是較常見的,因為雙眼中有一個眼睛視力能滿足日常生活和學習而往往被忽略。在眼科學上,針對這類情形,有種更專業(yè)的說法,叫屈光參差,指“雙眼屈光狀態(tài)不一致”,是一種較為常見的眼部問題。實際上,大多數(shù)近視者都或多或少存在屈光參差,不過其中大部分雙眼度數(shù)差異不大,不會有明顯癥狀,也不會對眼部健康造成影響,屬于生理性的屈光參差。
然而,當參差量相差250度(0.25D),就被認為是病理性的屈光參差,必須加以注意。通常,我們的兩只眼睛協(xié)同工作,而非各自為戰(zhàn)。正如兩條腿走路,如果一條腿長一條腿短的話可能走起來一瘸一拐,度數(shù)相差較大也會導致雙眼融合困難,引起諸多問題。
兩眼存在屈光參差,對其眼睛的發(fā)育會產(chǎn)生很大的影響,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

“差眼”視力下降更快
近視加深的過程中,好眼的調(diào)節(jié)儲備比較強,在調(diào)節(jié)使用的時候比較輕松,而“差眼”的調(diào)節(jié)儲備比較低,在調(diào)節(jié)的使用上比較弱,這樣度數(shù)加深得要快,從而造成雙眼度數(shù)差距更大,差眼越來越差的惡性循環(huán)。

眼睛易疲勞
輕度的屈光參差尚可以融像,存在立體視,但此時患者大多靠調(diào)節(jié)來維持。由于雙眼的調(diào)節(jié)作用是同步且等量的,為了使一只眼睛的像變清楚,就會影響到另一只眼的清晰度,產(chǎn)生矛盾,從而容易產(chǎn)生視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心等癥狀。因此較高度數(shù)的屈光參差,容易造成雙眼視功能的障礙。

致單眼弱視、斜視
當孩子的兩眼存在屈光參差時,屈光度數(shù)小的眼睛看東西會清楚一些,而屈光度數(shù)大的眼睛看東西則不清楚,而大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一。而此時大腦就會命令屈光度數(shù)小的眼睛工作,而抑制屈光度數(shù)大的那只眼睛工作。時間一長,屈光度數(shù)大的那只眼睛就會發(fā)展為弱視眼。
如上所述,當孩子的兩眼存在屈光參差時,視力較差的那只眼的視覺發(fā)育也會受到抑制,如果沒有進行有效治療,久而久之視力較差的那只眼睛就可能發(fā)展成外斜視。


屈光參差如何矯正


屈光參差的矯正方法有四種:
若是兒童癥狀不是特別嚴重,可以使用佩戴框架眼鏡的方法來矯正,這樣比較方便,兒童容易適應。
若是屈光參差性弱視,還要聯(lián)合遮蓋治療,同時需要使用一些藥物來控制病情的發(fā)展,比如阿托品壓抑療法。
針對于一些不愿意使用框架眼鏡治療的病人,可以使用角膜接觸鏡矯正。
如果想要得到比較好的效果,可以采取屈光手術治療,大部分屈光參差病人經(jīng)過激光手術治療后效果比較明顯,可以很好地提高視力,改善立體視。
一般對屈光參差的患兒進行全矯或盡量接近全矯(即矯正視力達到1.0),并輔以雙眼視覺功能訓練及遮蓋治療。尤其是12歲以下的兒童,應盡早矯正其全部屈光不正,鞏固其雙眼視力,防止斜視和弱視的出現(xiàn)和發(fā)展。
廣州英華眼科提醒您:
????預防屈光參差,在日常生活中,看近物體時不要偏頭看,所視物體應放置在雙眼前、兩眼同時注視;習慣性側臥睡覺及不正確的握筆姿勢都可能導致不同程度的屈光參差,需及時糾正;還可適當補充維生素A和葉黃素,有助于緩解視疲勞,保護眼睛。