倪海廈 人紀(jì)-《針灸大成》字幕版16

腹痛、瘀血與便秘
很多原因都會造成腹痛 ,首先要先跟諸位介紹血證,只要是瘀血造成的腹痛,可能月經(jīng)痛、踢到陰部,或腹部出血的現(xiàn)象。一般來說都是在左腹,關(guān)元穴外開三寸的地方有壓痛點代表有瘀血,因為人左邊是血,左邊壓下去腹痛代表有瘀血,如何活血化瘀,是我們下手的方向。
第一,如果是便秘造成的腹痛。下焦的便秘,我們分寒熱。如果便秘是實,就是有東西在里面。寒就是沒有蠕動,病人一個星期不上廁所也不難過。一兩天不上廁所就很難過,就是熱。所以寒熱看他難不難過可以知道。
便秘如果在小腸里面,放屁就很多,因小腸堵到了。因為宿食是累積在小腸里,所以大腸沒有東西,因此會不斷的排氣。所以,既然是小腸堵了,就會用到小腸的募穴關(guān)元,不會用到天樞。
脾臟主濕,脾又主整個少腹。大便像一粒一粒的羊大便,這是因為太干燥,津液沒了,小腸太干了。
脾主少腹,少腹有問題時,我們在脾臟下手。因此,我們要讓小腸的津液回來,就要強(qiáng)心、強(qiáng)脾。(強(qiáng)心讓熱進(jìn)入小腸,強(qiáng)脾可以讓濕進(jìn)入小腸,小腸的津液會增加。)所以,關(guān)元、心募巨闕、脾募章門,都是要取的穴道,照海+支溝是很有名治療便秘的穴道。因為在陰蹻脈上面,支溝在三焦經(jīng)上面,無所謂在小腸還是大腸,通通可以用。
支溝又叫飛虎,《針灸大成》看飛虎針,就是在支溝下針。照海支溝專治便秘,大腸小腸都可以用。脾經(jīng)的本穴是太白穴,也可以下針。
如果堵在大腸頭這個地方,剛好是寒實,代表大腸沒有蠕動,灸比針好,灸他的天樞、關(guān)元、中脘,用四花灸,一灸大腸就會熱,就開始蠕動,病人在灸的同時,會感到腸子不斷在動,灸足三里,這是去寒實的方法。當(dāng)然下針在支溝照海,不管寒熱,只要是實癥,支溝、照海都可以用。如今晚下針,明天就有大便。
腳
盲腸炎與奔豚癥
如果是大腸頭堵到了,會有幾種變化:
第一種,堵在這里面,西醫(yī)來說是慢性盲腸炎?。這個少腹的地方持續(xù)的隱隱作痛,有痛但悶悶的。下足三里下一寸的闌尾穴。不管急性慢性,闌尾穴都有壓痛,都可以在闌尾穴下針。當(dāng)然,關(guān)元、天樞、中脘、支溝、照海都可以用。但我們會下一針闌尾穴,一針下去,痛就去掉了,不會隱隱作痛。
如果是盲腸炎,要先了解起因。
過去有個案例發(fā)生在海南島,海南島五指山的山坡,一年四季山上都有很多果農(nóng),收成水果就下山。在海南島又有漁港,有很多魚蝦。到了產(chǎn)水果的季節(jié),果農(nóng)到海邊交換食物。海邊的人吃水果,果農(nóng)用水果交換魚蝦。兩邊都通通吞下去了。到了晚上,一票人急診都是盲腸炎。果農(nóng)肚子打開全是魚蝦,漁夫肚子打開,全是西瓜籽等。所以說,吃東西不要大量的吃,要吃一點點,不要大量的吃,吃完不要跑來跑去,會很容易得急性盲腸炎。
針灸的話,第一個在闌尾穴下針。在足三里下針的時候,急性盲腸炎很好玩,痛點有時會在兩邊,有時僅在左腳,有時僅在右腳。兩邊都按,按最痛的那一個,在足三里下一寸,會摸到像綠豆那么大的東西。把針拿起來,一針下去,當(dāng)場痛就沒了,這個感覺是同時發(fā)生的。不會那么巧剛好在下針的時候破裂,引發(fā)腹膜炎。如果湊巧了,針下的很好,摸摸他的肚子,旁邊很冷中間很燙,這是引發(fā)腹膜炎。馬上灸肘尖。肘尖有兩個功能,第一個是腹膜炎,大便帶血可以炙它;第二個是長瘰疬、淋巴結(jié)腫、甲狀腺腫,都可以灸肘尖。
這是盲腸炎的做法。針一下去痛就去掉了。濁物、殘渣就會往外走。其它的穴道比如說關(guān)元、天樞、支溝、照海,想辦法把濁物排出來。
當(dāng)病人便秘時,先問小便,小便是清白的就是寒,因為沒有蠕動了,所以小便很淡白;當(dāng)小便很濁黃的時候,肚臍旁的天樞會有壓痛點,就代表有燥矢堵在大腸里,病人會很痛,在支溝、照海、中極、巨闕、天樞下針。因為里面很熱,不要去灸,下針就好了。這個是堵在大腸的處理方法。
還有一種癥狀-奔豚,造成的原因,比如正好在很急著上廁所的狀態(tài)下,人受到驚嚇一收縮,燥矢發(fā)濁氣因發(fā)生驚嚇被吸上去了。正好這里有血管連到肝臟,好像一個吸管一樣吸了燥矢的濁氣,并不經(jīng)過膈膜,一路通到心臟,這個燥矢的氣進(jìn)入心臟后,會刺激心臟跳的很快。中醫(yī)特別有個名稱叫奔豚?。
此時,心臟搏動會很快,嚴(yán)重時,肚臍旁的動脈血管都會不斷在跳動。當(dāng)你知道這理論就知道如何下手了。
大部分有奔豚證者都有便秘。遇到奔豚時,要先強(qiáng)心臟,心臟力量強(qiáng),燥矢濁氣會被逼至大腸。所以,針心的募穴巨闕、心俞、少府、神門、內(nèi)關(guān)、勞宮,把濁氣逼回去。便秘加天樞、腑會中脘、關(guān)元、支溝、照海。這樣穴道就出來了,不用去記奔豚要怎么治。
血痢、痔瘡、腸漏與大腸癌
痔瘡和血痢?,這兩個有很特殊的手法。
如果是外痔就放血,用火罐去吸,用枯痔散,讓痔脫落下來。
有一種很特殊的灸法,可以治療下血,比如內(nèi)痔,有大量的血排出來,我們叫腸風(fēng)下血。大腸發(fā)炎的時候,大便會跟血混在一起,下利很多。
從第十四椎開始,從尾椎骨往上走,用手指頭去按,按照過去的說法是一寸,同身寸。一路往上按,每一個關(guān)節(jié)都會有一個痛點,最常見的是三個椎,壓了好痛,遇到痛就放個生姜灸。
腸風(fēng)下血,中醫(yī)講的是癥。那病呢,可能是內(nèi)痔或大腸炎,而且是鮮血。在這個背后連續(xù)痛點灸,第二天會消很多。灸到?jīng)]有血流出就可以了。這是很特殊治下血的方法。
臨床上,還有一個叫腸漏?,病人開刀后,傷口沒好,產(chǎn)生瘺管。由于那個地方每天都要用,傷口很難長好,治療時用灸的,效果很好,收口力量很大,速度比針還好。隔生姜在尾椎骨、腰椎灸,效果真的是非常好,這是傳承千年的手法。治痔瘡,下針承山、孔最、長強(qiáng)都可以,天應(yīng)放血也很好。
如果想盡辦法大便還是不出來,那就是大腸癌了。下痞根、消積,因有腫塊在里面。
我們有一個癥是大便排不出來,一般有癌癥的病人,腳一定是冷的。
腳冷的原因是這樣,小腸是屬火,心臟的火移熱到小腸里面來,成為小腸的火,脾主少腹,所以脾經(jīng)直接絡(luò)到腳上去,脾經(jīng)肝經(jīng)都絡(luò)下去,肝經(jīng)絡(luò)陰器,所以他的熱會到腳部再流回來,陰血回流,簡單講,就是靜脈。小腸就是熱的,腳就是溫?zé)岬摹?/span>
現(xiàn)在有一個腫塊,不管是前列腺癌、子宮腫瘤、卵巢癌,不管什么癌,只要有癌產(chǎn)生時,就會把陽阻隔掉。熱沒辦法下來,腳就是冰的。陽沒辦法下去了,但身上還有陽熱,熱一定會找個地方散掉,就會回逆心臟,而心臟管兩個手,就會到勞宮穴、少府,所以手掌的皮會非常干,脫皮。男人一握手,就知道這個人有沒有前列腺癌。一握,手太干了,就講完了。不用摸脈就已經(jīng)知道了,大腸癌也是一樣,女人的子宮腫瘤也是一樣,腳都是冰的,手腳皮都退掉了。
整個下焦堵到,陽會回逆心臟,心臟會心悸,沖到手上,手上會很干,就是這樣的原因造成
十八、針灸治癥(婦科)月經(jīng)寒實癥、助孕與絕孕
中醫(yī)的觀念認(rèn)為,正常女子的心臟按月把胸腔的奶水沿著沖脈、任脈、胃經(jīng),下到腹腔的卵巢子宮。奶水下來是白的,小腸的火去燒,白的遇到火去燒,一蒸熱,變紅的。就排出來是月經(jīng)。
中醫(yī)的觀念認(rèn)為,女子二七十四天癸至,七七四九天癸竭。這是一般的年齡,現(xiàn)在的女孩子在十歲月經(jīng)就來了。因為營養(yǎng)太過了,所以你的女兒月經(jīng)提早來。十四歲是標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在因食物取得非常方便,不需太多勞力就可以取得營養(yǎng),營養(yǎng)很過剩,太營養(yǎng)了就早熟,月經(jīng)就來了。所以,現(xiàn)在提前是很普遍的現(xiàn)象,實際上是不正常的,太早熟了。所以太營養(yǎng)也不好。吃要簡單,吃是一種享受,一點點就可以,口腹之欲要控制,營養(yǎng)過剩,反而影響健康。七分飽最好,吃到不餓就停了,吃到撐就不好。
如果太早熟,月經(jīng)就早來。一般說來,早熟的女孩子會比較胖一點。
比如有個女人,乳房有硬塊,一個小硬塊,這是最初期??稍?span id="s0sssss00s" class="ql-color-#ff9201">天應(yīng)上隔著生姜灸,因為心臟在管這個,我們要把心陽壯起來,也就把陽氣壯起來了,所以下心俞。當(dāng)乳房硬塊下來后會進(jìn)入我們的子宮卵巢。奶水塊積在乳房太久,會造成乳癌。要每個月排出來才算是正常。
當(dāng)奶水進(jìn)來在子宮卵巢里面待太久,就形成子宮瘤、卵巢瘤了。想讓他排的干干凈凈,不留在身體里面,只需要是女孩子的腳是熱的,就代表小腸生化奶水機(jī)能是正常的。每二十八天會排下來。
如果病人每個月都是提前來月經(jīng),都屬于熱癥。有人剛好相反是延后來,就是寒癥。中醫(yī)要辨寒熱,如果是寒,可以用灸的,灸合谷、三陰交、中極、關(guān)元,這是很好的穴道。下針當(dāng)然也可以。
助孕。只要問:“先生你的腳是熱的還是冷的?”回答是“熱的!”就結(jié)束了,已經(jīng)講完了,是太太的問題。不用看精子濃度多少,問一個問題就結(jié)束了。
助孕的方法很多,我們在三陰交、關(guān)元、中極上面灸,都是在助孕。要常常灸,在灸的中間如月經(jīng)來,也照樣灸,氣血會更流暢。灸到恢復(fù)正常二十八天來。女人一定要有個基本常識,月經(jīng)來胸部會脹,奶水就是月經(jīng)。月經(jīng)來前胸部會脹,月經(jīng)開始后胸部的壓力開始慢慢減少,等到月經(jīng)停了,剛好壓力也去掉了,這就代表完全排出去了。當(dāng)周期是二十八天,就可開始受孕。
如果不想生了,想絕孕,可以灸石門、陰交、絕孕穴。這些穴道在腹部上。灸、針都可以。
痛經(jīng)、赤白帶與子宮卵巢腫瘤
如果是痛經(jīng),用針、灸通通可以。在月經(jīng)痛的時候,尤其是第一天最痛。跟病人說,當(dāng)天痛再找我,要掌握住時機(jī)。痛的時候下三陰交、血海,一下去就不痛了。有時三陰交一下去就不痛了。在她的壓痛點扎就不會錯的。按脾經(jīng),內(nèi)踝裸往上推到痛點,針一下去,當(dāng)場痛就去掉了,如果還有一點痛就扎血海。三陰交、血海是非常有名的痛經(jīng)大穴。這些脾經(jīng)上面的大穴,效果立竿見影。若下次還有痛,下次再扎,一般是不會再痛了。扎一次可以五六年痛才回來。那如果下次還痛,再扎一針。
一般女生有痛經(jīng),是因為小腸的火太弱,所以生理期中間,生冷的不要吃(生菜沙拉等)。要吃比較熱的,還有生理周期的時候,中醫(yī)不贊成在生理期行房。因為那個時候氣血正往下走,行房可能會讓氣血堵在那,造成婦科問題,所以不贊成在生理期行房。
灸三陰交、中極、關(guān)元,也很好。針和灸都可以用,痛經(jīng)是一個很好治的癥狀,用藥、用針都可以治。
至于下血不止?。當(dāng)鼻子血流不止,下天府。吐血不止,下中脘,不要下足三里,下內(nèi)關(guān)穴。如果是月經(jīng)停不了一直在下,就下隱白。
隱白穴在腳大腳趾旁邊,針隱白留針二十分鐘,當(dāng)場血就慢慢停掉了。有的時候會當(dāng)天止血,有時是在隔天。所以隱白穴是月經(jīng)下血不止最常用的大穴,有時兩針扎兩側(cè),左右都下可以止血。
過去中醫(yī)有句話,十女九帶,十個女的九個有赤帶、白帶 。中醫(yī)說小腸是赤腸,紅的。大腸是白腸。所以,赤利拉出來的是紅色,所以拉出來的血。白利大便白色,治大腸,大腸俞。赤利是治小腸,小腸俞。
赤帶顏色深,味道重,是濕熱;白帶就是寒濕。一般來說,白色的較清淡的,沒有味道。濕熱的味道就比較重,遇到濕熱的時候,不要用灸,要下針。那隱白穴除了治月經(jīng)不止外,下針對治療白帶非常好。
奇經(jīng)有一條是帶脈,講的就是這個“帶”。所以治療上,足臨泣、三陰交、血海、隱白,一定都會下到。近取穴,如關(guān)元,水道,歸來,曲骨,背后的白環(huán)俞。白環(huán)俞是我們治療腸風(fēng)下血、白帶很有名的穴道。
白帶是寒濕。下針的手法跟赤帶是一樣的。唯一的不同是,白帶還可以加灸,因為它寒。
當(dāng)我們把寒、熱去掉以后,這個濕就沒有了,才會完全根治。所以如果要根治白帶、赤帶,只有中醫(yī)才有辦法。
如果只是去熱,因為西醫(yī)只看到炎,沒有看到濕,西醫(yī)光用消炎是不會好的。我們在治癥上面,比如,有一個傷口化膿發(fā)炎,炎癥屬熱癥,我們可以用針灸去炎,也會去濕,用處方也是一樣。西醫(yī)卻只去炎不去濕。我們是濕和炎一起去,這樣才會好。
脾主少腹,所以少腹上面所有的濕,通通是脾在管,因此陰陵泉、地機(jī)、三陰交都可以用。穴道是這樣來的。
所以光去止帶、去消炎,但濕還在那邊。所以要同時下,濕要排掉。
當(dāng)我們子宮、卵巢里面,如果有腫瘤,不需要摸脈。比如,有一位太太,五十四歲了,月經(jīng)還準(zhǔn)時來,這就是子宮腫瘤。因為里面長瘤的時候,代謝會減緩。中醫(yī)的觀念,因為長個東西在里面,一直不斷在長。因此月經(jīng)會延后,所以女人到了四十九歲以后,更年期應(yīng)該到了,但月經(jīng)還是很準(zhǔn)時,一般來說是有腫瘤在里面。腫瘤大的在腹部上可以摸得到。
一般有實,有腫瘤,積瘤,通通列為實。當(dāng)有實癥的時候,在天應(yīng)上放生姜隔姜灸,然后有異常出血就用隱白止血,是不是一樣的手法。
所以,我們是看癥,不管里面是子宮腫瘤、子宮癌,針灸的手法是一樣。
一般只要有惡性的腫瘤,月經(jīng)就會不正常。當(dāng)有腫瘤、積瘤、血塊在里面時,我們在三陰交會有壓痛點。實癥的痛,會拒按;虛癥的痛,會喜按,叫你按用力一點。病人腹痛、肚子痛,實癥都是拒按。虛癥時,里面是血虛,隱隱作痛會喜按,很舒服。里面沒有東西是虛。這個觀念要有。
脾主少腹,要行陽可以用灸,一灸陽就走,脾胃相表里,所以胃經(jīng)上的穴道也可以取。陽氣在胃經(jīng)上,可以下足三里、沖陽、解溪,它的原穴通通可以用,遇到虛癥和實癥,絡(luò)穴通通可以用來治療。
臨床上在選擇穴道的時候,病人呈現(xiàn)的癥狀,比如說,腹痛,看是在胃經(jīng)還是在腎經(jīng),正中間痛屬任脈。針灸上面,是痛在什么地方,就在什么經(jīng)絡(luò)上治療,例如痛在任脈,就在任脈上面治療,其它以此類推。
針和灸可以同時用,但灸就是灸的穴道,針就是針的穴道,不是針上面放個艾草。如果腹痛,肚子很痛,月經(jīng)來又痛,又有腫瘤,我們三陰交、血海下針,先把痛去掉,然后在硬塊上灸。若病人是寒癥,白帶很多,就在硬塊上灸。這是一般的手法。背上的痞根上也可以治,同時婦科有八髎穴,是針對婦科設(shè)計的,手指頭一壓,哪個有壓痛點,就在哪一個點下針。
一般的內(nèi)科,大致上處理的方法是這樣子。
我們有些很特殊的手法。這種穴道只用在一個病。比如肩井穴是治療胸腔內(nèi)科淤血的非常有名的大穴,同時我們灸肩井穴是治淋巴結(jié)腫脹,包括甲狀腺腫脹,脖子下面腫很大,腮腺腫大、腋下的淋巴腫脹、乳房腫大、胯下淋巴腫大,硬塊很多,不管西醫(yī)說的是什么淋巴癌,都無所謂。在肩井上灸很好,同時灸肘尖也很好的。灸了身上同時也要灸下面,要讓氣住下導(dǎo),灸足三里。
胎墮胎與胎位不正
孕婦的腹部有些穴道是不針的,因為怕有問題。合谷、三陰交也不針,我們知道補(bǔ)合谷、瀉三陰交是墮胎,瀉合谷、補(bǔ)三陰交是安胎。因為合谷是氣穴。安胎觀念里面,氣旺血衰是墮胎,血旺氣衰是安胎。
合谷是氣穴,氣旺血會衰,小孩子在肚子里完全是靠媽媽的血在滋養(yǎng)它,沒用呼吸。所以,當(dāng)然血旺氣衰是安胎。如果瀉合谷的話,氣會衰就變成安胎。如果對補(bǔ)瀉手法不懂、不熟,就不要用。
安胎 時,下針隱白、三陰交,用灸的也很好。因為是血的穴道,脾統(tǒng)血。
脾統(tǒng)血,脾又主少腹。所有少腹的問題都可在脾經(jīng)找到治癥,三陰交是大穴,灸三陰交血就旺。
如果胎位不正,針膀胱經(jīng)的至陰穴,在小腳趾甲邊。針一下去,隔天胎位就正了。
如果懷孕中間,孕婦惡心嘔吐,下公孫+內(nèi)關(guān)。下內(nèi)關(guān)的時候,叫病人心想:“我不想吐!我不想吐!”。因為內(nèi)關(guān)絡(luò)心包,再來中脘穴也可以止嘔,足三里亦可以止嘔,下針效果很好。
如果在懷孕期間感冒發(fā)燒,退燒用少商、商陽、大椎放血。如果燒的很厲害,看有沒有便秘,便秘會燥熱,會發(fā)高燒。
婦人懷孕的中間,會有很多孕婦便秘,可以下支溝+照海。支溝照海是我們通便最好的穴道。那可不可以針關(guān)元?因肚子很大了,就不要針那邊,孕婦會害怕。婦人懷孕時,氣很旺,所以脈很快,所以支溝照海一動,三焦就開始動。大便很快出來,也不要用四花灸,不要動到腹部,以免吵到胎兒,這是一般會遇到的情形。
孕婦水腫?的很厲害,小便不是很好。腳腫的很厲害,也不用吃中藥,不用吃利水的藥,針三皇穴+太沖。三皇穴是三陰交、陰陵泉、地機(jī),也可以加針水泉,腎經(jīng)的太溪穴,在內(nèi)踝裸靠大筋中間的地方。一下針?biāo)团懦鰜?/span>。不需用什么藥。所以,針灸在婦人懷孕時很好用,但記得不要扎到腹部上面。
如果生完孩子,胎盤還在里面(現(xiàn)在有西醫(yī)外科碰不到了)。過去中醫(yī)都是產(chǎn)婆拿著藥箱,馬上燒熱水,產(chǎn)婦是蹲著生的,先生在后面撐著,或由哥哥姐姐來撐住生,現(xiàn)在只有非洲土人是蹲著生。
現(xiàn)在婦人被西醫(yī)養(yǎng)壞了,過去的中醫(yī)是讓產(chǎn)婦蹲著生,一摸合谷脈動,脈動了,就讓產(chǎn)婦趕快蹲下,不要還沒有脈動,就蹲到,這樣腳很累,要等到真的脈動了,就會沒有力氣了。
因為合谷氣脈會穿到商陽穴,當(dāng)合谷脈動就快蹲好,小孩子出來后,胎盤就會跟著出來。你如果躺著生,就不行了,胎盤出不來。如果出不來,堵在里面,要趕快拿出來,不拿出來會造成大量出血,很危險。
采蹲姿的話,一般來說,不會發(fā)生大量出血的現(xiàn)象。
如果大量出血?,一樣是針隱白。隱白穴非常好用。它是婦科止血的大穴。胎盤出不來,就在昆侖、太溪下針,胎盤就出來了。天應(yīng),中極、關(guān)元,也可以下。一般是用遠(yuǎn)取穴。
無痛分娩在三陰交、合谷下針,就完全不痛。病人感到的是“陣動”,不是陣痛。一直在動,可是不會痛。
假如這個太太沒有隱白穴,就取脾經(jīng)最后一個穴道。取經(jīng)絡(luò)最后一個穴道,如大趾頭沒了,后面就是太白,腳掌沒了,下商丘,一定要在脾經(jīng)上做。經(jīng)絡(luò)的最后一個穴道可以止血。脾經(jīng)上做,還流的話,就在肝經(jīng)上也做,因脾主少腹,肝經(jīng)絡(luò)陰器,肝又是藏血的地方,一般在“土”穴上治療就可以了。????
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