新冠“二陽(yáng)”會(huì)更嚴(yán)重嗎？需要儲(chǔ)備藥物嗎？專(zhuān)家解答
近期
多地網(wǎng)友在社交平臺(tái)上
發(fā)文稱(chēng)自己二次感染新冠
引起人們的熱議
#二次感染比第一次更難受嗎#
4月23日下午，微博話(huà)題：#二次感染比第一次更難受嗎#沖上熱搜榜第一位，該話(huà)題的閱讀量已超過(guò)2.1億人次，討論數(shù)量超6100次。
該微博話(huà)題的導(dǎo)語(yǔ)顯示，近日，不少人在網(wǎng)上曬出陽(yáng)性的抗原，聲稱(chēng)“二陽(yáng)”了。據(jù)網(wǎng)友介紹，二次感染后仍然出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、味覺(jué)消失等情況，但比第一次癥狀要輕多了。
另外，#專(zhuān)家：新冠二次感染風(fēng)險(xiǎn)正逐漸增加#的話(huà)題，也沖上了百度熱搜榜。
這是否意味著，第二波即將到來(lái)？
我國(guó)已檢測(cè)出15例變異毒株
2023年1月印度首次發(fā)現(xiàn)新毒株XBB.1.16，此后疫情逐漸升溫。僅4月份就有6天單日新增病例破萬(wàn)，印度醫(yī)療系統(tǒng)告急，甚至嚴(yán)重的地區(qū)恢復(fù)強(qiáng)制戴口罩。
不僅如此，美國(guó)、澳大利亞和新加坡等國(guó)家或地區(qū)也相繼出現(xiàn)新毒株XBB.1.16，就連我們國(guó)內(nèi)也檢測(cè)出了15例新毒株XBB.1.16。
有的網(wǎng)友成功躲過(guò)國(guó)內(nèi)的第一波疫情高峰，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)有想到去新加坡旅游卻喜提“首陽(yáng)”。
目前，新變異株XBB.1.16席卷全球33個(gè)國(guó)家或地區(qū)，多地病例數(shù)呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，不少人開(kāi)始擔(dān)憂(yōu)新一波疫情的到來(lái)。
新增變異株會(huì)引發(fā)第二波疫情？
對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，XBB.1.16變異株相較之前的毒株多了一些變異位點(diǎn)，從而導(dǎo)致其免疫逃逸能力、傳染性更強(qiáng)?！?strong>但對(duì)于已經(jīng)在去年12月、今年1月感染過(guò)的人群，其體內(nèi)抗體還處在較高水平，所以目前來(lái)看二次感染的風(fēng)險(xiǎn)較小”。
“但距離上次感染已經(jīng)超過(guò)半年時(shí)間左右的老年人、免疫力低下人群，這部分人群抵抗力下降得會(huì)更快，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，尤其是面對(duì)XBB.1.16這種免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株?！崩疃痹a(bǔ)充說(shuō)，但是引起第二波疫情的可能性還是很小。
第二次大規(guī)模感染何時(shí)到來(lái)？
4月20日下午，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏做了一場(chǎng)主題為《新冠二次感染》的演講。他表示“第二波感染高峰在2023年5～6月份”。
如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰。二次感染主要有兩種情況：一是在第一波疫情中感染過(guò)的人免疫力逐漸衰減，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，目前中國(guó)很多新冠感染者的情況都是后者。
張文宏進(jìn)一步表示，應(yīng)對(duì)新冠二次感染，需關(guān)注脆弱人群，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，對(duì)任何變異株的到來(lái)做出快速反應(yīng)。他也建議脆弱人群在6個(gè)月以后（再次接種疫苗），二價(jià)苗、一價(jià)苗都可以。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼建議，大家不必恐慌，之后可能會(huì)出現(xiàn)新一輪感染小高峰，但鑒于許多人已建立起免疫屏障，新一輪疾病流行傳播的速度和規(guī)模不會(huì)像之前那樣“快”和“大”。
為了應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的第二波新冠疫情
全國(guó)多地疫情防控指揮部召開(kāi)緊急培訓(xùn)會(huì)議
包括上海、陜西、海南、黑龍江、遼寧等
多個(gè)省市都在應(yīng)急演練
可見(jiàn)，第二波疫情到來(lái)并不是虛張聲勢(shì)
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專(zhuān)家：門(mén)診陽(yáng)性多是此前未感染的！
潮新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L(fǎng)了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳主任醫(yī)師，她表示，從門(mén)診來(lái)看，“陽(yáng)性多為此前沒(méi)有感染過(guò)的人，‘二陽(yáng)’主要是回國(guó)人員?！?/strong>
其實(shí)從去年年底那波新冠肺炎疫情開(kāi)始到現(xiàn)在，呂主任所在的浙大邵逸夫醫(yī)院一直陸續(xù)有陽(yáng)性患者來(lái)就診，“癥狀也是發(fā)熱、咽喉疼痛等，和之前差不多。以年輕人為主，也有老人。但總體不多，有時(shí)候，一天也就一兩例，有時(shí)候，一天一個(gè)都沒(méi)有。近期的確有增多的趨勢(shì)，最多一天有8例?！?/p>
新毒株容易引發(fā)結(jié)膜炎？
新的變異毒株還能影響眼睛了？
對(duì)此，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院眼科中心副主任王華接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者采訪(fǎng)時(shí)表示，就眼科門(mén)診接診的患者和全球臨床研究報(bào)道來(lái)看，不只是此次的XBB.1.16，之前包括XBB、XBB.1在內(nèi)的XBB系列變異株與眼部病變的關(guān)聯(lián)性都會(huì)比其他的變異株更大。但對(duì)于結(jié)膜炎來(lái)說(shuō)，一般的患者在一周左右就能痊愈，無(wú)需為此太過(guò)擔(dān)憂(yōu)。
即使是既往有過(guò)病毒性結(jié)膜炎感染史患者，雖然在感染新冠后更易出現(xiàn)結(jié)膜炎且癥狀往往更重，但經(jīng)有效治療，病人預(yù)后一般都較好。王華介紹，“不過(guò)，病毒性角膜炎、視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變和急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，則一定要及時(shí)處理，否則可能會(huì)對(duì)視力和視功能造成長(zhǎng)久的嚴(yán)重影響?！?/p>
而對(duì)于大家關(guān)心的是否需要為此準(zhǔn)備一些眼藥水在家里？王華表示，目前并無(wú)預(yù)防病毒感染的眼藥水，注意眼部衛(wèi)生并避免交叉感染才是有效預(yù)防感染的措施。如果發(fā)生結(jié)膜炎，及時(shí)到醫(yī)院就診和對(duì)癥處理，大多能在一周左右痊愈?！耙虼?，在沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)癥狀前，一般家庭并沒(méi)有太大必要特意儲(chǔ)備治療用眼藥水。”
是否需要囤藥？
李侗曾認(rèn)為，藥物儲(chǔ)備主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要考慮的問(wèn)題，在家庭層面，備上一些常用的解熱鎮(zhèn)痛、祛痰鎮(zhèn)咳藥、感冒類(lèi)藥物即可。
國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏此前則從宏觀(guān)層面提出了一些建議。例如，一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式，市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)抗體或抗原，給予相應(yīng)的藥物。
二次感染，這幾類(lèi)人群要注意！
張文宏提醒，國(guó)際和國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)都表明，在第一波新冠疫情中尚未感染的人在第二波感染來(lái)臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)更高一些。而對(duì)于二次感染，60歲及以上的老年人和至今未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。張文宏建議做好抗病毒小分子藥物儲(chǔ)備，以應(yīng)對(duì)二次感染。
無(wú)論何時(shí)何地，接種疫苗都是預(yù)防第二波新冠的有效方式，尤其是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群(比如醫(yī)務(wù)工作者)、60歲及以上的老年人、有嚴(yán)重疾病和免疫力低下的人群等。此外，已經(jīng)陽(yáng)過(guò)但是還沒(méi)有接種疫苗的人，也需要及時(shí)接種疫苗來(lái)預(yù)防新冠二次感染。
來(lái)源：邁加大健康集市綜合中國(guó)新聞社、中國(guó)青年報(bào)、醫(yī)檢君
