借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。——毛澤東《七律二首·送瘟神·其二》

一個幽靈，一個血吸蟲的幽靈，在東亞大地上游蕩。

秦漢時期，《黃帝內經·素問·腹中論》篇中提到“鼓脹”一詞，病原生物直指血吸蟲；1972年，長沙馬王堆漢墓女尸中發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵；1905年,美國籍醫(yī)生羅根在《中華醫(yī)學雜志》上第一次報道了中國發(fā)現(xiàn)血吸蟲病的病例；新中國成立前30年間，江西省死于血吸蟲病近36萬人，滅絕22658戶，毀滅村莊1362個。血吸蟲在中華大地上盤旋的千年歲月里，為中國人民帶來了數(shù)不盡的苦難和悲愴，是難以拭去的時代淚痕。

血吸蟲病的病原——日本血吸蟲（Schistosoma?japonicum）以毛蚴、尾蚴形態(tài)在中間宿主和最終宿主間來回流竄。其中，半成體毛蚴只有在鉆入唯一中間宿主湖北釘螺（Oncomelania?hupensis）體內后方才有機會發(fā)育成尾蚴。毛蚴發(fā)育成尾蚴后，從釘螺體內鉆出，以水為媒介通過皮膚接觸或攝入進入人體，最終在消化道產卵，卵發(fā)育成毛蚴后隨糞便排出，并在此過程中引發(fā)包括發(fā)熱、腹瀉、腹脹在內的一系列癥狀。

血吸蟲病的流行引起了中央政府的高度重視。1956年2月27日，毛主席在最高國務會議上又發(fā)出“全黨動員，全民動員，消滅血吸蟲病”的戰(zhàn)斗號召，如何消滅血吸蟲病成為了橫亙在科學界上的一大難題。針對這個問題，科學界分成了兩派：一派如屠呦呦，專注于研發(fā)針對血吸蟲的藥物。1956年后，她對有效藥物半邊蓮（Lobelia?chinensis?Lour.）進行了生藥學研究；后來，又完成了品種比較復雜的中藥銀柴胡（Stellaria?dichotonia?L.var.lanceolata?Bge.）的生藥學研究。這兩項成果被相繼收入《中藥志》。另一派則投身田野調查，試圖查明血吸蟲傳播過程中起到重要作用的湖北釘螺的生活習性，為大規(guī)模防治提供可能，淡水貝類學者劉月英便是其中之一。她和所在團隊圍繞生殖隔離這一物種分類核心進行研究，證明了釘螺為1種，7亞種，指出了不同亞種地理分布和生態(tài)環(huán)境與疾病的關系，解決了釘螺分類中長期混亂、懸而未決的問題，為滅螺、防病起到了重要作用。

在調查湖北釘螺的同時，劉月英還取得了一些其他的成就。在鄱陽湖，她依據(jù)韓伯祿文獻中對一物種僅有一碎塊的描述，找到了中國最長的穴居蚌物種——龍骨華蟶蚌。在調查釘螺的同時，她與她的團隊發(fā)現(xiàn)并命名了數(shù)種擬釘螺。擬釘螺是一類比湖北釘螺小的多，且脆弱的多的物種，它們大多分布狹窄，若不加區(qū)分，很容易在滅螺運動中銷聲匿跡。

在持之以恒的奮斗下，血吸蟲得到了有效緩解。1958年6月30日，《人民日報》報道了江西省余江縣消滅血吸蟲病的消息，同年七月一日，毛主席寫下二首《送瘟神》。截至2021年，上海、浙江、福建、廣東、廣西等5個?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）繼續(xù)鞏固血吸蟲病消除成果，四川、江蘇省維持傳播阻斷標準，云南、湖北、安徽、江西、湖南等5個省維持傳播控制標準，血吸蟲與釘螺的陰霾在東亞大地上愈來愈淡。它是一顆危機的種子，難以消滅，曾留下“萬戶蕭疏鬼唱歌”；它也是一面閃亮的紅旗，崢嶸璀璨，寫就著“青山著意化為橋”。

當下，針對血吸蟲中間宿主湖北釘螺的防治工作依然在進行。那么如何鑒別釘螺？日常生活中我們會遇到釘螺嗎？如何防范血吸蟲??？

湖北釘螺顧名思義，具有錐形釘狀的殼體。這個簡短的描述成為了許多人對釘螺的唯一印象。這個模糊的印象導致了城市鄉(xiāng)野間許多無辜的蝸牛受到波及，背上了傳播血吸蟲的罵名。其中的熱門受害者有尖真管螺?(Euphaedusa?aculus)、細長細管螺（陶管螺）（Tauphaedusa?tau）、細異鉆螺（Allopeas?gracile）等。它們常見于城市中，出沒于墻角、花盆、綠化帶，默默擔任著分解者的角色，為干凈整潔的城市街道貢獻著自己的的力量。湖北釘螺的棲息環(huán)境則和它們截然相反，它們偏好相對清潔的水體，遠離嘈雜的市井，難以在喧鬧的市區(qū)里被目擊到。對于我們要做的只是在郊游、旅行中查明目的地是否是血吸蟲疫區(qū)即可，盡量不在疫區(qū)下水，防止感染血吸蟲病。

2016年，為中國淡水貝類研究奮斗一生的劉月英女士去世，謹在此端午佳節(jié)即將到來之際向所有科研工作者和衛(wèi)生與健康工作者表達由衷的敬意。

借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。

參考文獻

劉月英.淡水貝結緣一生.?貝殼與貝殼學,?Vo1.1?No.3?Dec.2014
央視網：我國血吸蟲病控制取得重大成就
無錫疾控：血防宣傳周|血吸蟲病的前世今生
水利部、農業(yè)部、國家林業(yè)局:“十三五”全國血吸蟲病防治規(guī)劃
張利娟，徐志敏，戴思敏.：2017年全國血吸蟲病疫情通報