轉(zhuǎn)眼之間，2022年進(jìn)入到尾聲，在12月3日我們迎來了第三十一個(gè)“國際殘疾人日”(InternationalDay of DisabledPersons)。一年一度的殘疾人節(jié)日旨在促進(jìn)人們對殘疾問題的理解，動員人們支持維護(hù)殘疾人的尊嚴(yán)、權(quán)利和幸福。

這個(gè)特殊的日子設(shè)立于1992年第47屆聯(lián)合國大會，三十余年來，殘障人士事業(yè)引發(fā)了廣泛關(guān)注，在世界范圍內(nèi)都逐漸開始重視殘障人士的社會福利和生活保障。

對于有能力工作的殘障群體，合理傾斜用工指標(biāo)；對于殘障群體家庭中所遇到的實(shí)際困難，采用多形式的活動和政策予以幫扶，豐富他們的技能與興趣，開展相關(guān)的醫(yī)療康復(fù)培訓(xùn)——讓每一個(gè)殘障人士都能享受到被尊重的幸福感。

殘疾人需要被理解，也需要醫(yī)學(xué)界伸出的援手。因此，干細(xì)胞技術(shù)被寄予厚望，醫(yī)學(xué)研究者致力于以干細(xì)胞來治愈或改善殘疾人的患處，其中的巨大潛力值得期待。

例如因車禍、墜樓、沖撞等事故導(dǎo)致的癱瘓病人，很可能受惠于干細(xì)胞強(qiáng)大的促進(jìn)組織愈合再生能力而重獲行動自由。

癱瘓是終身殘疾人群中比較特殊的一類，意識清醒但喪失了行動能力，其發(fā)病的機(jī)理比較復(fù)雜，例如因大腦動脈病變引發(fā)的單癱、因大腦動脈分支豆紋動脈供應(yīng)區(qū)出血或閉塞導(dǎo)致的偏癱、因腦干病變導(dǎo)致的交叉性癱瘓、因脊髓感染等導(dǎo)致的截癱等，雖然各有原因，但脊髓損傷(SpinalCord Injury，SCI)無疑是其中十分重要的一個(gè)原因[1]。

脊髓中密布的神經(jīng)元細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體麻木、知覺喪失的癥狀，而且神經(jīng)細(xì)胞的再生能力不強(qiáng)，所以神經(jīng)系統(tǒng)一旦受損，修復(fù)極為困難。

然而，間充質(zhì)干細(xì)胞作為具有強(qiáng)大自我更新能力的細(xì)胞群體，不僅易于獲得和擴(kuò)增，并且還能經(jīng)過誘導(dǎo)而定向分化為特定細(xì)胞。

諸如《細(xì)胞治療學(xué)》（Cytotherapy）等多數(shù)國際醫(yī)學(xué)期刊都以刊載文章，記敘了采用干細(xì)胞治療后創(chuàng)傷性脊髓損傷患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)顯著提高，膀胱功能有不同程度的恢復(fù)。

盡管脊髓損傷只是治療癱瘓病患的第一步，但更多的臨床研究和數(shù)據(jù)佐證還在如火如荼地進(jìn)行[2]。

又如在眼科領(lǐng)域，誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPSCs）也為患有重度眼疾的殘疾人帶來了復(fù)明的希望。

在今年4月6日，日本大阪大學(xué)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)宣布了令人振奮的臨床試驗(yàn)結(jié)果：他們?yōu)?/strong>4名30歲到79歲之間的“角膜緣干細(xì)胞缺乏癥”患者進(jìn)行了iPSCs移植，其中3人成功恢復(fù)視力，基本回歸到正常人的生活。類似的臨床研究還針對黃斑變性、嚴(yán)重性化學(xué)灼傷、兒童白內(nèi)障等細(xì)分領(lǐng)域，并取得了可喜成果。

目前已經(jīng)知曉可被干細(xì)胞療法治愈或有明顯療效的殘疾疾病包括脊髓損傷、兒童腦癱、肌肉功能衰退、軟骨損傷、神經(jīng)性聽力下降、嗅覺障礙、皮膚再生等[3-4]，許多科研方向都已經(jīng)取得了突破性進(jìn)展。

干細(xì)胞技術(shù)在這些領(lǐng)域應(yīng)用中顯現(xiàn)出來的優(yōu)勢在于術(shù)后排異反應(yīng)小，并且治療過程不會引發(fā)醫(yī)學(xué)倫理道德風(fēng)險(xiǎn)，畢竟干細(xì)胞的來源極為廣泛，其擴(kuò)增和定向誘導(dǎo)技術(shù)也日益成熟。從安全性和倫理風(fēng)險(xiǎn)角度，干細(xì)胞移植所帶來的負(fù)面影響都是非常小的。

在再生領(lǐng)域，干細(xì)胞所能發(fā)揮的功效日益顯著，越來越多臨床試驗(yàn)還在加緊申請立項(xiàng)中。或許在不遠(yuǎn)的將來，千萬殘障人士能夠迎來重獲新生的那一天，干細(xì)胞療法終會開啟治愈殘疾的新篇章。

參考文獻(xiàn)：

[1]https://www.haodf.com/neirong/wenzhang/6167099707.html

[2]袁欣,丁璐,鄧宇斌.水凝膠聯(lián)合間充質(zhì)干細(xì)胞治療脊髓損傷的研究進(jìn)展[J].生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志,2021,38(04):805-811.

[3]https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20220606/content-1373394.html

[4]魏娟芳,王琳杰,崔艷如,岑秋宇,張安仁.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞衍生外泌體對脊髓損傷動物治療作用的系統(tǒng)綜述[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2022,28(05):585-592.