梨狀肌的保守治療
早期梨狀肌綜合癥可經(jīng)保守治療而得到緩解,如病因不能解決,已形成較重
瘢痕粘連或有骨痂壓迫、神經(jīng)行徑變異則需手術(shù)治療。手術(shù)效果與病程長(zhǎng)短關(guān)系
很大,(但手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)要慎重)。
1、梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變,解除梨狀肌
對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫,早期治療可以外敷【濟(jì)愈堂坐骨貼】使梨狀肌的病變中止,
不再對(duì)神經(jīng)繼續(xù)卡壓;晚期無法通過保守治療緩解者可選用手術(shù)方法治療以解除
壓迫。所以無論病變?cè)缙诨蛲砥诮?jīng)過有效治療,均可康復(fù),預(yù)后良好。

2、如果經(jīng)各種治療仍無法緩解癥狀應(yīng)排除注意腰椎及神經(jīng)本身病變。梨狀
肌綜合征患者,在急性期應(yīng)臥床休息或盡量減少活動(dòng),以利病灶部水腫、炎癥的
吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免過勞及風(fēng)寒濕的不良刺激,在緩解期應(yīng)指
導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻挕?/p>
3、梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側(cè)放射,即坐骨神經(jīng)壓迫癥
狀。在臨床中造成坐骨神經(jīng)壓迫癥狀的疾病有多種,因此確診梨狀肌綜合征時(shí)需
要除外其他疾病造成的坐骨神經(jīng)疼痛。主要有坐骨神經(jīng)炎和根性坐骨神經(jīng)痛。坐
骨神經(jīng)炎起病較急,疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部、窩向小腿外側(cè)放
散至遠(yuǎn)端,其疼痛為持續(xù)性鈍痛,并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛,站立時(shí)疼痛
減輕。根性坐骨神經(jīng)痛多由于椎間盤突出癥、脊柱骨關(guān)節(jié)炎、脊柱骨腫瘤及黃韌
帶增厚等椎管內(nèi)及脊柱的病變?cè)斐伞0l(fā)病較緩慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位時(shí)
較行走疼痛明顯,臥位疼痛緩解或消失,癥狀可反復(fù)發(fā)作,小腿外側(cè)、足背的皮
膚感覺減退或消失,足及趾背屈時(shí)屈肌力減弱,踝反射減弱或消失,這類病變可
做 X 光片檢查以協(xié)助診斷。此外,梨狀肌綜合征還應(yīng)該和其他造成干性坐骨神經(jīng)
痛的疾病相鑒別,如臀部膿腫、坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病。
飲食注意:
適宜食物 i:飲食應(yīng)偏于甘涼滋潤(rùn),多吃滋陰清熱生津的食物,如百合、銀
耳、蓮子、黃瓜、西紅柿、山藥、苦瓜、白果、豆豉、絲瓜、芹菜、藕、甲魚等