“我這是眼底?。　?/p>

“你是眼底啥??？”

“就是眼底病??！”

眼底病可不是“一個病”

常見的就有好多種

像大家常說的

視網(wǎng)膜脫離

就屬于眼底疾病

今天

我們就來聊一聊

關(guān)于“眼底”疾病的那些事兒~

本期科普專家

什么是眼底？

眼底，藏在眼睛后方，平時沒注意無察覺，其實非常重要。

一堆“零部件”大多都掌控著視覺問題，稍不注意就是視覺受損，視野缺失，嚴重的甚至失明致盲。

臨床上常說的眼底是指從晶狀體往后的眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)，包括

視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維、視網(wǎng)膜上的黃斑部以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜

等。

它也是全身唯一一個能用肉眼直接觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況。

所以說，許多全身疾病都可以通過眼底反映出來。

眼底病的危害

王國華主任：眼底病對人體的主要危害是視功能下降，病變嚴重時可能會致盲。

中國每年有接近4億的患者飽受各類眼科疾病的困擾，而在4億眼病患者中約有超過4千萬眼底疾病患者，我國每年新增眼底病人超過300萬。

其中，60歲以上人群的眼底檢查異常率達21.39%，即每5個60歲以上的人中，就有一個眼底異常。

許多患者對眼底病的認識不夠，不了解病情的危害性而沒得到及時診治，把視力下降、視野變窄、飛蚊等現(xiàn)象誤認為是白內(nèi)障、玻璃體混濁，任由病情發(fā)展，視網(wǎng)膜功能將會迅速減退，從而延誤治療，失去了最佳的救治時機。

常見的眼底病

黃斑病變

黃斑是眼底的中心部位一塊很小的區(qū)域，黃斑在整個眼部構(gòu)造中扮演著十分重要的角色。常把黃斑比作“眼底的心臟 ”，因為它是每一個人視力最敏銳的地方，我們查視力實際就是在查黃斑區(qū)的視力。

一旦黃斑生病了，視力就會發(fā)生明顯的變化，比如色覺異常、中央?yún)^(qū)視物模糊、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等，比較容易察覺。黃斑病變只要達到中心視力下降的地步，再想逆轉(zhuǎn)幾乎不可能，因此有人把嚴重的黃斑病變稱之為“眼癌”。

超過50歲一旦出現(xiàn)視力下降，需要警惕老年性黃斑變性，這是我國眼病致盲原因的第三位，但是可別以為只有老年人才會得黃斑病變，黃斑病變是老少通殺的。

糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變又稱糖網(wǎng)，是一種能導(dǎo)致視力缺失甚至失明的眼病。它的發(fā)病率很高，在控制不好血糖的糖尿病人中很常見。

有很多眼睛出現(xiàn)病變的糖尿病患者，前期都沒有表現(xiàn)出明顯癥狀，不紅、不痛、不癢又不會出血，所以很容易會被忽略。

患者本人關(guān)注的更多是血糖的控制、全身并發(fā)癥的處理，而對于眼底病不重視，可一旦病變發(fā)展至晚期，不但治療復(fù)雜，而且無法挽回已喪失的視力。

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

視網(wǎng)膜動脈阻塞，又稱“眼中風”，你沒看錯哈，眼睛也是會中風的，引起中風的危險因素也跟腦中風一樣——高血壓、高血脂、心腦血管疾?。?/p>

“眼中風”是突發(fā)且無痛的。如果遇到視物模糊，甚至單眼視力突然喪失，像突然關(guān)燈一樣。須盡快找眼科專業(yè)醫(yī)師檢查。90分鐘是搶救視網(wǎng)膜中央動脈阻塞病人的黃金時間。超過90分鐘，視網(wǎng)膜神經(jīng)組織常會發(fā)生不可逆性損傷。

孔源性視網(wǎng)膜脫離

眼底病中有一種常見又十分復(fù)雜的疾病“孔源性視網(wǎng)膜脫離”，隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜脫離的范圍逐漸擴大，一旦波及黃斑區(qū)，視力下降嚴重，甚至會完全失明、眼球萎縮。

中漿病

“中漿”也被形象比喻為“漏水”。是一種常見的眼后段疾病，全稱為中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。是由于視網(wǎng)膜色素上皮層功能損害所引起的常見黃斑疾病。

與其他眼底病不同，“中漿”更易侵襲青壯年男性。單眼發(fā)生多見，也有雙眼發(fā)病的，雙眼發(fā)病者病情較單眼者嚴重?；颊哂幸暳δ：?、中心視力減退、注視性暗影、視物變形、變色等癥狀。

因為疾病自身特性，許多人會輕視，甚至忽略對“中漿病”的檢查及治療，以致延誤病情，造成較嚴重后果。

這些人必須做眼底檢查

王國華主任提醒：以下幾類人群尤其應(yīng)該注意定期檢查眼底，有問題時做到早診斷、早治療。

01老年人

隨著年齡增長，眼睛老化過程中可伴發(fā)玻璃體后脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年黃斑變性等眼底病。定期檢查有助于發(fā)現(xiàn)問題和早期干預(yù)、避免失明。

02糖尿病患者

糖尿病患者要定期去眼底病科做檢查，如果一旦發(fā)現(xiàn)眼底有病變了，應(yīng)及早通過激光或藥物等手段進行干預(yù)。

03高度近視患者

隨著近視患者逐年增加，近視對視網(wǎng)膜的危害不可忽視，尤其是600度以上的高度近視。高度近視引起眼軸增長，從而產(chǎn)生一系列眼底改變，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑劈裂、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮、脈絡(luò)膜新生血管等，都會對視力造成嚴重危害，甚至存在致盲的風險。

對于高度近視患者，需要避免劇烈運動，并定期散瞳眼底檢查，查找是否有周邊視網(wǎng)膜變性、裂孔等隱患。

04高血壓患者

高血壓患者中大約70%會發(fā)生高血壓視網(wǎng)膜病變，其發(fā)生和患者的年齡、血壓控制的好壞密切相關(guān)。

高血壓視網(wǎng)膜病變在早期沒有明顯的臨床癥狀。所有高血壓患者，建議每年都要到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)眼底病變，盡早治療。

眼底病是導(dǎo)致視力不可逆損害的主要病因，不僅種類繁多，而且對視力損害較大。

專家提醒

控制慢性病的發(fā)展成為遠離“眼底病”的核心所在。

對于眼睛的檢查也要放進自己的體檢計劃里。尤其是“五高人群”即高血壓、高血糖、高血脂、高齡及高度近視的人群，每年都該進行眼底檢查和眼部檢查。

除此之外，再加上：

健康飲食。

吸煙和高脂肪、高膽固醇類飲食與老年黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞等眼底病密切相關(guān)。

佩戴合適的遮陽鏡。

可見光和一部分紫外線可以穿透到視網(wǎng)膜，在陽光強烈的戶外活動時，需要佩戴合適的遮陽鏡。

有人看海，有人相愛

有人七八個鬧鐘起不來

（是誰我不說）

看完文章

早些放下手機休息吧

愛護眼睛，從閉眼開始！