合肥軍海心理醫(yī)生:恐懼和恐懼癥有區(qū)別,恐懼癥這些癥狀你有嗎?
你知道正常的生理性恐懼和病理性恐懼是有區(qū)別的嗎?今天合肥軍海心理醫(yī)生來為大家分析一下。

首先,什么是正常的生理性恐懼?
正常的恐懼是一個(gè)可以有效啟動和調(diào)節(jié)的警報(bào)系統(tǒng)。只有面對真正的危險(xiǎn),而不是有可能發(fā)生的危險(xiǎn)或記憶中的危險(xiǎn)時(shí),警報(bào)系統(tǒng)才會恰如其分地啟動。正常的恐懼在啟動時(shí)會考慮事件發(fā)生的背景。一只老虎離你只有3米遠(yuǎn),如果你身處密林,你會感到很恐懼。如果老虎被關(guān)在籠子里,你的恐懼便會十分有限??謶趾臀kU(xiǎn)程度應(yīng)成正比,唯有如此,我們才會隨機(jī)應(yīng)變。例如,在隨時(shí)可能發(fā)動襲擊的毒蛇面前,我們需要小心后退而不是倉皇而逃。虛假警報(bào)確實(shí)存在,有時(shí)我們會虛驚一場。這是因?yàn)榇笞匀桓嬖V我們,虛驚總歸好于后悔莫及。但這樣的虛假警報(bào)只會偶爾出現(xiàn),是可以控制的。
正常的恐懼會在危險(xiǎn)消失或程度降低時(shí)很快消失。人聽到巨響或有人悄悄走到身后時(shí)的恐懼就屬于這種情況。這種快速調(diào)節(jié)恐懼反射的能力正體現(xiàn)了人體對環(huán)境的適應(yīng)??謶衷谄鸬骄瘓?bào)作用后應(yīng)快速消失,否則就會變得多余且危險(xiǎn)。我們后面會提到一種無法調(diào)節(jié)的恐懼,我們把它叫作驚恐發(fā)作。驚恐發(fā)作和哮喘發(fā)作的機(jī)理類似,會使人的調(diào)節(jié)功能失靈,甚至讓人無法動彈。正常的恐懼只針對特定危險(xiǎn),人可以靈活掌握。我們可以根據(jù)情況和需求調(diào)高或調(diào)低靈敏度。在“精神計(jì)算機(jī)”上,如果只是去超市購物,恐懼程序不會啟動;但如果是穿越森林或比較危險(xiǎn)的街區(qū),恐懼程序則一定會啟動。對于恐懼這個(gè)程序,我們是有一定的控制能力的。
恐懼何時(shí)變成病理性的
病理性恐懼就像一個(gè)啟動功能和調(diào)節(jié)功能失靈的警報(bào)器。
啟動功能失靈時(shí),即使危險(xiǎn)程度不高,警報(bào)器也會響起。你會經(jīng)常收到虛假警報(bào)。就像一只在河邊飲水時(shí)受驚的羚羊,葉片掉落發(fā)出的細(xì)微聲音都會把它嚇跑。這樣的恐懼啟動得過于強(qiáng)烈且不夠靈活,很快就會變成驚恐發(fā)作。這種僵化的刺激—反應(yīng)模式令人疲倦不堪?!拔揖拖褚粋€(gè)被獵人追捕的動物,”一個(gè)患有社交恐懼癥的患者對我說,“每次出門,無論在路上還是在商場里,我都害怕別人和我交談?;卮鹨粋€(gè)很平常的問題都會讓我的臉變得通紅,讓我顫抖,莫名其妙地渾身出汗。”
她的調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)了異常,警報(bào)系統(tǒng)已經(jīng)無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這種情況可能很快會發(fā)展成無法控制的驚恐發(fā)作。這也是為什么恐懼癥患者常常會出現(xiàn)我們稱作“對恐懼的恐懼”這種現(xiàn)象?!爸灰乙婚_始感到恐懼,我就會擔(dān)心它會發(fā)展成驚恐發(fā)作,會讓我變得瘋狂,讓我做傻事,而事實(shí)上這正是我不應(yīng)該做的?!辈±硇钥謶中枰芫貌拍芟?,但將它再次引燃卻非常容易。這就是恐懼癥復(fù)發(fā)的現(xiàn)象?!拔液ε碌迷絽柡Α⒃筋l繁,恐懼癥的復(fù)發(fā)就越容易、越猛烈。”恐懼癥患者甚至?xí)?jīng)歷恐懼自燃的現(xiàn)象。比如,患赤面恐懼癥的患者會莫名其妙地臉紅起來,即使身邊沒有其他人。他們在打電話時(shí)都會臉紅,甚至在想象臉紅或日常寒暄的時(shí)候都會臉紅。再比如,患廣場恐懼癥的患者會出現(xiàn)自發(fā)驚恐發(fā)作或者夜間驚恐發(fā)作的情況。即使遠(yuǎn)離使他們緊張的環(huán)境,他們?nèi)詴械絿?yán)重的焦慮。

這些病理性恐懼有可能發(fā)展為恐懼癥。那么病理性恐懼和恐懼癥有什么區(qū)別呢?
從病理性恐懼到恐懼癥
恐懼和恐懼癥兩個(gè)詞在法語中區(qū)別細(xì)微而不易察覺,但是在希臘語中卻有明顯的區(qū)別。希臘語用兩個(gè)完全不同的詞來表達(dá)這兩種含義。Deos指的是一種經(jīng)過深思熟慮、有所控制的擔(dān)憂,而phobos指的是一種不理性、不受控制的強(qiáng)烈恐懼。
恐懼和恐懼癥有什么區(qū)別
假如你是一個(gè)害怕蜘蛛的人,你不喜歡去地窖,但是為了下去找一瓶好酒款待客人,你就能克服對蜘蛛的恐懼。同樣,你不會因?yàn)橹苣┮ムl(xiāng)間友人家做客,而對他的衣柜里可能藏著幾只蜘蛛這種想法渾身發(fā)抖。而且如果你真的遇到蜘蛛,你也會毫不留情地把它消滅掉。但是如果你有恐懼癥,你會嚴(yán)詞拒絕爬上閣樓尋找老照片的要求,即使是在受到威脅的情況下。去一個(gè)蜘蛛遍布的國家度假的想法會讓你不得安生。如果你抬頭看見一只蜘蛛,可能會害怕得不知所措,甚至不能將它打死。
恐懼癥有以下幾個(gè)癥狀:
·強(qiáng)烈的恐懼,甚至?xí)_(dá)到驚恐發(fā)作的程度;
·恐懼是無法控制的;
·恐懼會引發(fā)對某些事物和某些場景的回避行為;
·在沒有其他選擇、只能面對的情況下會感到極度的痛苦;
·恐懼會對生活造成一定障礙,尤其是提前焦慮和回避行為,恐懼癥本身不會對人身產(chǎn)生威脅,但會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
當(dāng)然,恐懼和恐懼癥之間也會有一個(gè)過渡階段。這個(gè)階段的恐懼還是正常的,尚未演化成恐懼癥。這種處于兩者之間的恐懼受環(huán)境支配,例如社交恐懼、對在公眾面前講話的恐懼。在社交領(lǐng)域會有兩種極端情況:有的人毫不緊張,有的人哪怕在兩個(gè)人面前也張不開嘴。大部分人處于兩種極端之間。他們會根據(jù)環(huán)境的不同,比如觀眾人數(shù)(10人還是100人)及觀眾的歡迎程度、熟悉程度、對話題的了解水平(是否比演講者更權(quán)威)等,做出不同反應(yīng)。
區(qū)分恐懼和恐懼癥還要看引起恐懼的事物的危險(xiǎn)程度。我們很少把對老虎或鯊魚的恐懼稱為恐懼癥,因?yàn)槲覀冋J(rèn)為這種恐懼雖然強(qiáng)烈,卻也合理。但這種恐懼癥在現(xiàn)實(shí)生活中也是存在的。有時(shí),一張照片、一段敘事,甚至關(guān)在籠子里或海洋館里的動物都能引起恐懼癥的發(fā)作。相反,對于貓或沙丁魚的過度恐懼則會被歸類到恐懼癥當(dāng)中。