平谷醫(yī)院王飛主任:肩周炎最常見的是外力因素
肩周炎與外傷關系密切,許多肩周炎病人的發(fā)病都與外傷有關。外傷可以是高強度的暴力所引起的,高強度的暴力超過了肩關節(jié)軟組織所能承受的外力,關節(jié)周圍的肌腱,肌肉組織的肌纖維,韌帶和關節(jié)囊發(fā)生完全或部分撕裂,出現(xiàn)創(chuàng)傷性肩周炎。另外,在創(chuàng)傷修復過程中,軟組織發(fā)生粘連,攣縮和慢性炎癥,也可形成粘連性肩周炎。

肩關節(jié)是一個非常復雜的關節(jié),關節(jié)周圍的肌肉肌腱和韌帶眾多,在活動中的協(xié)調(diào)作至關重要,如協(xié)調(diào)不當,肩部的某些肌肉肌腱就會承受過量載荷,引起拉傷或扭傷,有時這種扭傷或拉傷的程度還會非常嚴重。這類創(chuàng)傷導致的肩周炎也很常見。
造成肩周炎的最常見的損傷因素是由許多小的作用力,反復多次而造成的疲勞損傷,這些反復出現(xiàn)的損傷程度雖然較輕,但多次發(fā)生就可以造成關節(jié)周圍肌腱,關節(jié)囊,韌帶的慢性炎癥,慢性炎癥的反復發(fā)作可以造成肌腱,韌帶,關節(jié)囊增厚,形成慢性肌腱炎和關節(jié)囊炎。
肩周炎還與外傷后固定有密切關節(jié),在肩部骨折,肩袖斷裂以后,經(jīng)常采用固定肩關節(jié)的方法來治療,但肩關節(jié)制動固定可以引起肌肉痙攣,萎縮,關節(jié)囊,肌腱粘連攣縮而形成肩周炎。
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