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遮蓋去遮蓋查出的隱斜偏大到底是什么回事,會被淘汰嗎?

2023-02-08 08:39 作者:招飛體檢季博士  | 我要投稿

很多打算參加招飛體檢的學生提前去臨床眼科進行檢查,有些孩子醫(yī)生用遮蓋去遮蓋的檢查方法說隱斜偏大,孩子就很擔心。那么用這種方法檢查出來的隱斜偏大到底意味著什么?和民航招飛體檢用隱斜計(也就是馬氏桿)檢查出來的隱斜數(shù)值是一致的嗎?會被淘汰嗎?


所謂“遮蓋去遮蓋試驗”,需要讓受檢者注視33厘米處的光源,用遮眼板遮蓋任意一眼,遮蓋時觀察對側眼是否有眼球移動;然后觀察去遮蓋板后被遮蓋眼的變化。所謂“交替遮蓋試驗”,用遮眼板遮蓋一眼,然后迅速移到另一眼,反復多次觀察是否有眼球移動。在遮蓋檢查中,如果被遮蓋的眼球在去掉遮蓋時發(fā)生移動,同時眼球能夠回到正位,則說明孩子有隱性斜視,根據(jù)移動幅度大致可以判斷隱斜的嚴重程度。所以臨床眼科醫(yī)生通過遮蓋檢查判斷學生隱斜偏大,就是去遮蓋的時候眼球移動幅度較大,但是能回到正位。不過這只是一個定性的判斷,不是定量判斷,具體隱斜度數(shù)需要通過馬氏桿檢查來進行。那么遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)的隱斜偏大是否意味著隱斜計檢查的隱斜超標呢?


隱斜計檢查是民航招飛體檢對隱斜視的定量判斷。被檢者通常在一個較暗的屋子里,雙眼通過隱斜計注視正前方5-6米處一光亮點,此時可見一亮點和一光帶,逐漸調整棱鏡度數(shù)直至被檢者看到光帶和光點相重疊,這時棱鏡度數(shù)即為隱斜視的度數(shù)。條柱方向為水平時測的是上下隱斜,條柱方向為垂直時測的是內外隱斜。招飛標準中對隱斜的規(guī)定是內隱斜視不應超過10△、外隱斜視不應超過5△、上隱斜視不應超過1.5△。


交替遮蓋檢查所發(fā)現(xiàn)的隱斜視有時候和隱斜計檢查結果雖然有一些相關性,但是不是完全一致。也就是說,交替遮蓋發(fā)現(xiàn)有隱斜視,有時候隱斜計檢查是正位,或者度數(shù)和交替遮蓋檢查預估的度數(shù)相差很大;交替遮蓋未發(fā)現(xiàn)有隱斜視的,并不一定代表隱斜計檢查結果必然符合招飛標準。通常而言,遮蓋試驗去遮蓋時,被遮蓋的眼睛移動幅度較大,但能完全回位的,通常隱斜計檢查外隱斜數(shù)值會較大,但是也不一定完全一致。


綜上,遮蓋檢查被遮蓋的眼睛移動幅度較大,但能完全回位的,絕大多數(shù)體檢機構會進行隱斜計檢查定量判斷隱斜嚴重程度,如果隱斜度數(shù)在正常范圍內的,招飛體檢通??珊细?。當然,也有體檢機構會因為去遮蓋眼球振幅偏大直接淘汰。


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