新適應(yīng)癥：急性重癥胰腺炎

　　大黃通便顆粒聯(lián)合其他常規(guī)臨床治療對(duì)急性重癥胰腺炎療效顯著，可以有效抑制炎癥，促進(jìn)腸道粘膜屏障功能恢復(fù)，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

　　研究一：

　　對(duì)照組采用連續(xù)血液濾過治療。觀察組采用連續(xù)血液濾過聯(lián)合大黃通便顆粒治療。結(jié)果觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的腹痛緩解時(shí)間、首次排便時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組,血淀粉酶、尿淀粉酶、腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素6、內(nèi)毒素、D-乳酸和二胺氧化酶水平,以及Ranson評(píng)分、急性生理學(xué)與慢性健康狀況Ⅱ評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組（均P<0.05）。結(jié)論連續(xù)血液濾過聯(lián)合大黃通便顆粒治療SAP療效顯著,能有效地抑制炎癥,促進(jìn)腸道黏膜屏障功能恢復(fù),并減少不良反應(yīng)。

　　研究二：

　　對(duì)照組患者接受常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)經(jīng)鼻空腸管注入,觀察組患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上入院后即給予大黃通便顆粒12 g/次,3次/天經(jīng)鼻空腸管注入,兩組患者療程均為2周。比較治療第7、14天患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ評(píng)分的變化,治療結(jié)束后,評(píng)估兩組患者臨床癥狀改善情況、并發(fā)癥發(fā)生情況及有效率。（1）觀察組患者的腹痛緩解時(shí)間、腹脹緩解時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排便時(shí)間及住院時(shí)間均較對(duì)照組顯著縮短（P<0.05）。（2）觀察組患者在治療第7、14天血清TNF-α、IL-6含量及APACHEⅡ評(píng)分顯著低于對(duì)照組,血清IL-10含量顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。（3）觀察組患者休克、ARDS、急性腎功能衰竭的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。（4）觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論:大黃通便顆粒聯(lián)合早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療SAP有較好的療效,并能減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

　　研究三：

　　44例急性胰腺炎患者納入研究,隨機(jī)分為2組:對(duì)照組18例、干預(yù)組26例。所有患者均接受常規(guī)治療。干預(yù)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用大黃通便顆粒。記錄2組總住院天數(shù)、腹痛緩解時(shí)間與首次排便時(shí)間。檢測(cè)患者治療前后的血尿淀粉酶及血清炎性因子。[結(jié)果]對(duì)照組總有效率83.3%,干預(yù)組總有效率88.5%,2組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但后者顯效率更高。相比對(duì)照組,干預(yù)組患者的總住院天數(shù)、腹痛緩解時(shí)間與首次排便時(shí)間均明顯縮短（P<0.05）。治療后,2組患者血尿淀粉酶及血清炎性因子都顯著下降（P<0.01）,但干預(yù)組更為明顯。[結(jié)論]大黃通便顆?？梢栽黾又委熀蟮娘@效率,減少住院天數(shù),緩解疼痛、促進(jìn)排便及降低血尿淀粉酶和體內(nèi)炎癥反應(yīng)。

　　扶正牌大黃通便顆粒：具有清熱通便的功效，用于實(shí)熱食滯，便秘以及濕熱型食欲不振?，F(xiàn)代臨床研究認(rèn)為大黃主要含大黃素及大黃鞣酸，對(duì)消化系統(tǒng)具有瀉下作用；利膽、保肝；促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性；抗胃及十二指腸潰瘍；其止瀉作用主要因?yàn)榇簏S素能刺激腸壁，改善腸收縮，使分泌增加，而致內(nèi)容物易于排出。