科技|號(hào)稱“ICU殺手”的病魔敗血癥,該咋治?

“深讀君,膿毒癥有啥預(yù)防大招沒?該做啥檢查?能治好嗎?”
才華橫溢的深讀君來也,這就奉上《膿毒癥防查治篇》,走起!
預(yù)防篇
避免外傷,降低感染幾率
當(dāng)發(fā)生外傷、大面積燒傷時(shí),致病菌可能通過傷口感染血液,最終搞出膿毒癥。
日常生活中使用釘子、針等尖銳物品時(shí),避免扎傷。
從事地質(zhì)、工地建設(shè)等工作的親們,記得做好安全措施,戴好手套、安全帽等。
當(dāng)出現(xiàn)傷口時(shí),切不可大意,要對(duì)傷口進(jìn)行清洗和消毒,避免感染。
如果傷口太深,或者傷口情況比較復(fù)雜,清創(chuàng)難度比較大,應(yīng)盡快就醫(yī)。
積極治療原發(fā)病,增強(qiáng)免疫力
營養(yǎng)不良、腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤等慢性病,都可能會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,容易誘發(fā)感染,引起膿毒癥。
深讀君強(qiáng)調(diào),積極治療原發(fā)病,堅(jiān)持鍛煉、早睡早起、注意保暖,增強(qiáng)免疫力,能降低膿毒癥的發(fā)病幾率。

正規(guī)醫(yī)院科學(xué)治
內(nèi)鏡檢查、靜脈插管、留置導(dǎo)尿管、透析等檢查和治療,都有可能造成致病菌感染,搞出膿毒癥。
深讀君強(qiáng)調(diào),要去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

用藥遵醫(yī)囑
腎上腺皮質(zhì)激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥等免疫抑制類藥物,可能會(huì)降低免疫力,給致病菌可乘之機(jī)。
長期應(yīng)用抗生素,容易搞出細(xì)菌耐藥性,最終使得致病菌瘋狂繁殖,搞出膿毒癥。
深讀君強(qiáng)調(diào),應(yīng)用抗生素和免疫抑制類藥物,一定要遵醫(yī)囑。

檢查篇
血液檢查
血液里的白細(xì)胞,以及C-反應(yīng)蛋白,能反映人體有無炎癥。
查炎癥炒雞簡單,抽血看看這兩個(gè)指標(biāo)是否正常就可以啦!
當(dāng)白細(xì)胞和C-反應(yīng)蛋白明顯升高時(shí),就說明身體里有炎癥啦。

病原學(xué)檢查
醫(yī)生通常會(huì)采集血液、傷口分泌物、痰液、尿液等樣本,送去檢查,主要做白細(xì)胞檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
如果檢測(cè)到白細(xì)胞數(shù)量增多,說明有炎癥。
通過細(xì)菌培養(yǎng),可以明確是哪種病原體感染。
藥敏試驗(yàn)?zāi)芸闯鰜砟姆N抗菌藥物弄死病原體最給力,幫助醫(yī)生制定治療方案。

治療篇
去除感染源
外傷引起的感染,要及時(shí)處理傷口,清除異物、壞死組織和膿腫。
急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻等疾病引起的感染,應(yīng)及時(shí)手術(shù),修補(bǔ)穿孔、解除梗阻等。
醫(yī)療器械導(dǎo)致的感染,如靜脈導(dǎo)管、導(dǎo)尿管等,應(yīng)及時(shí)去除醫(yī)療器械,進(jìn)行清創(chuàng)消毒處理。
同時(shí)還應(yīng)采集患處標(biāo)本,送去檢驗(yàn),以明確致病菌的類型。

應(yīng)用抗菌藥物
針對(duì)膿毒癥,清除血液中的致病菌是關(guān)鍵。
治療早期,致病菌不明確時(shí),通常選用廣譜抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等。
隨后可根據(jù)致病菌的種類選擇針對(duì)性的藥物。
厭氧菌感染,應(yīng)選用甲硝唑或替硝唑來治療。
真菌感染,可選用酮康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。
應(yīng)用抗生素應(yīng)遵循早期、足量、足療程的原則,一般選擇靜脈給藥。

“深讀君,你把膿毒癥捋得那么清楚,簡直是行走的醫(yī)書!請(qǐng)受小弟一拜!”
瞎說什么大實(shí)話!深讀君完成科普,就此告辭,咱們下個(gè)專題見啦!
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