類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者李女士，藥物治療、理療一直堅持不懈，可癥狀總是得不到緩解，復(fù)診時醫(yī)生反復(fù)分析，推斷問題可能出在了飲食上。

?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的雙手

合理飲食對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有何意義？

首先聲明，單靠飲食治療沒法逆轉(zhuǎn)病情，這和痛風(fēng)有區(qū)別?？刂骑嬍车淖饔迷谟谀軒椭颊邷p輕癥狀，這一點是得到肯定的！

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者對“該不該忌口”“該怎么忌口”“該多吃哪些食物”常感到迷糊，今天這篇文章就為您解答這些問題！

（一）四種食物要盡量少吃

01 / 致炎食物

許多炎癥介質(zhì)起著推動類風(fēng)濕病情發(fā)展的作用。因此，患者要少吃花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸等食物，減少前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶的生成，避免關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。

02 / 高脂肪、膽固醇食物

肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，可產(chǎn)生酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)，可能引起關(guān)節(jié)腫痛加重、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)破壞，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要少吃。

03 / 高糖食物

糖類容易導(dǎo)致過敏，加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的滑膜炎癥，引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重，因此，類風(fēng)濕患者也要注意限制糖的攝入。

04 / 其他

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要少飲酒，少喝濃茶和咖啡飲料，避免吸煙包括吸二手煙，少食用辛辣刺激的食物，這些都可能加劇關(guān)節(jié)炎的癥狀，不利于康復(fù)。

（二）三種食物可適當(dāng)多吃

01 / 抗炎食物

患者要少吃致炎食物，與之相應(yīng)的，可以適當(dāng)補充抗炎食物。如橄欖油，就具有抗炎作用，有條件的患者可用橄欖油代替其他植物油。如多脂魚類，像鯡魚、鮭魚、沙丁魚、鱘魚、金槍魚等，富含ω-3脂肪酸，具有抗炎作用，可減輕患者關(guān)節(jié)晨僵和疼痛等癥狀，專家建議可一周吃這些魚類1~2次。如芋艿，能增強藥物的抗風(fēng)濕療效。

02 / 富含蛋白質(zhì)的食物

限脂限糖攝入后，維持身體功能的能量從哪里來呢？這時候患者就要適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如奶、大豆、魚、瘦肉、蛋，選擇脂肪和膽固醇含量少的食用。

03 / 富含維生素的食物

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要保證維生素充足，應(yīng)多吃蔬菜、水果，并保持食物多樣化，攝入足夠的各族維生素和微量元素，像B族維生素對降低慢性病的風(fēng)險具有重要作用，硒等微量元素可使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的癥狀緩解。

（三）三大飲食控制原則

01 / 善待脾胃

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往會長期服藥，而止痛藥和抗風(fēng)濕藥多有胃腸道不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者食欲下降、消化不良，長期關(guān)節(jié)腫痛帶來的不良情緒也會降低食欲，因此，類風(fēng)濕患者在飲食控制上要注意善待脾胃。

飲食要有節(jié)律，三餐定時定量，不饑飽失常，不暴飲暴食；選擇易消化的食物，高脂肪、纖維質(zhì)的食物少吃；烹飪方式要合理，蒸煮要比炸烤更健康。

02 / 不盲目忌口

實際上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并沒有明確需要忌口的食物，患者應(yīng)該根據(jù)個體情況，對食用后加重癥狀的食物忌口，其他食物不要道聽途說，過度忌口。有些患者什么都不敢吃，結(jié)果導(dǎo)致營養(yǎng)不良，反而不利于身體健康。

03 / 不肆意進補

有些患者過度忌口，相反就有一些患者認為自己病了這么久，身體虛弱需要補，于是過度進補。而肆意進補的結(jié)果，可能換來病情加重。類風(fēng)濕患者要注意，進補要辯證進補，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，以免進補不當(dāng)反而加重癥狀。

（四）推薦給類風(fēng)濕患者的飲食結(jié)構(gòu)

01 / 食物多樣，以谷類為主

平衡膳食是保障人體營養(yǎng)需要和健康的基礎(chǔ)，要平衡膳食就要食物多樣化。類風(fēng)濕患者每天的食物應(yīng)該谷薯、蔬菜水果、魚禽肉蛋、大豆堅果都包括。建議患者每天攝入12種以上食物，以谷類為主，其中谷薯類食物250~400g，全谷物和雜豆類50~150g，薯類50~100g。

02 / 多吃蔬果、奶類、大豆

牛奶、大豆富含優(yōu)質(zhì)鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和B族維生素，蔬菜水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者大有裨益。推薦患者每天攝入蔬菜300~500g，其中一半應(yīng)是深色蔬菜；推薦每天攝入水果200~350g，是新鮮水果不是果汁。奶制品每天攝入量應(yīng)該相當(dāng)于300g液態(tài)奶，豆制品每天攝入量相當(dāng)于大豆25g以上。

03 / 適量吃魚、禽、蛋、瘦肉

這些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素，可適當(dāng)攝入。其中，魚、禽類的脂肪含量相對較低；蛋類的各種營養(yǎng)成分齊全，蛋黃要少吃；畜肉宜選擇瘦肉；最好是吃新鮮肉，少吃煙熏肉、腌制肉和加工肉。推薦每周攝入魚280~525g，禽畜肉280~525g，蛋類280~350g，平均每天攝入的魚、禽、蛋和瘦肉的總量為120~200g。

04 / 少鹽少油，控糖限酒

高油、高鹽、高糖飲食，是居民患高血壓、肥胖、心血管疾病等慢性病增多的重要原因，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，飲食要少油少鹽少糖。成人每天攝入鹽應(yīng)不超過6g（1啤酒蓋），每天烹飪用油25~30g，每天攝入糖最好少于25g。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要限制飲酒，也要少喝含糖量高的飲料。

05 / 吃動平衡，健康體重

對于任何關(guān)節(jié)病患者來講，康復(fù)鍛煉都是十分重要的，要通過關(guān)節(jié)操來保持關(guān)節(jié)活動度，要通過功能鍛煉在增強肌肉力量提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，對病情康復(fù)非常有益。除了吃，患者還要注意動，既不能過度運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷，又要合理運動，而且吃動平衡有助于維持健康體重，給關(guān)節(jié)減負。

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