新知識Get√ 許多全身疾病都可以通過眼底反映出來
隨著生活水平的日益提高
很多人患上了糖尿病、高血壓、高血脂
心腦血管疾病、高度近視等疾病
這些疾病在影響心血管與代謝的同時
對眼底的血管也造成傷害
容易引起眼底病變
如果不及時檢查治療
甚至會導致失明
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今天
武漢大學附屬愛爾眼科專家跟大家介紹一下常見的眼底病
01眼底是哪里？
臨床上常說的眼底是指從晶狀體往后的眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)，包括視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維、視網(wǎng)膜上的黃斑部以及視網(wǎng)膜后的脈絡膜等。
眼底是全身唯一一個能用肉眼直接觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況。所以許多全身疾病都可以通過眼底反映出來。
糖尿病
高血壓
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白血病
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02眼底病的危害
眼底病對人體的主要危害是視功能下降，病變嚴重時可能會致盲。
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許多患者對眼底病的認識不夠，不了解病情的危害性而沒得到及時診治，把視力下降、視野變窄、飛蚊等現(xiàn)象誤認為是白內(nèi)障、玻璃體混濁，任由病情發(fā)展，視網(wǎng)膜功能將會迅速減退，從而延誤治療，失去了最佳的救治時機。
03常見的眼底病
眼底病是導致視力不可逆損害的主要病因，不僅種類繁多，而且對視力損害較大。
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（1）黃斑病變
黃斑是眼底的中心部位一塊很小的區(qū)域，黃斑在整個眼部構(gòu)造中扮演著十分重要的角色。常把黃斑比作“眼底的心臟 ”，因為它是每一個人視力最敏銳的地方，我們查視力實際就是在查黃斑區(qū)的視力。
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一旦黃斑生病了，視力就會發(fā)生明顯的變化，比如色覺異常、中央?yún)^(qū)視物模糊、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等，比較容易察覺。黃斑病變只要達到中心視力下降的地步，再想逆轉(zhuǎn)幾乎不可能，因此有人把嚴重的黃斑病變稱之為“眼癌”。
超過50歲一旦出現(xiàn)視力下降，需要警惕老年性黃斑變性，這是我國眼病致盲原因的第三位，但是可別以為只有老年人才會得黃斑病變，黃斑病變是老少通殺的。
（2）糖尿病視網(wǎng)膜病變
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糖尿病視網(wǎng)膜病變又稱糖網(wǎng)，是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病。它的發(fā)病率很高，在控制不好血糖的糖尿病人中很常見。
有很多眼睛出現(xiàn)病變的糖尿病患者，前期都沒有表現(xiàn)出明顯癥狀，不紅、不痛、不癢又不會出血，所以很容易會被忽略。
患者本人關(guān)注的更多是血糖的控制、全身并發(fā)癥的處理，而對于眼底病不重視，可一旦病變發(fā)展至晚期，不但治療價格偏高，而且無法挽回已喪失的視力。
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（3）視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
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視網(wǎng)膜動脈阻塞，又稱“眼中風”，你沒看錯哈，眼睛也是會中風的，引起中風的危險因素也跟腦中風一樣——高血壓、高血脂、心腦血管疾?。?/strong>
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“眼中風”是突發(fā)且無痛的。如果遇到視物模糊，甚至單眼視力突然喪失，像突然關(guān)燈一樣。須盡快找眼科專業(yè)醫(yī)師檢查。不要錯過搶救視網(wǎng)膜中央動脈阻塞病人的黃金時間，否則視網(wǎng)膜神經(jīng)組織常會發(fā)生不可逆性損傷。
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（4）孔源性視網(wǎng)膜脫離
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眼底病中有一種常見又十分復雜的疾病“孔源性視網(wǎng)膜脫離”，隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜脫離的范圍逐漸擴大，一旦波及黃斑區(qū)，視力下降嚴重，甚至會完全失明、眼球萎縮。
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（5）中漿病
“中漿”也被形象比喻為“漏水”。是一種常見的眼后段疾病，全稱為中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變。是由于視網(wǎng)膜色素上皮層功能損害所引起的常見黃斑疾病。
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與其他眼底病不同，“中漿”更易侵襲青壯年男性。單眼發(fā)生多見，也有雙眼發(fā)病的，雙眼發(fā)病者病情較單眼者嚴重。患者有視力模糊、中心視力減退、注視性暗影、視物變形、變色等癥狀。?
因為疾病自身特性，許多人會輕視，甚至忽略對“中漿病”的檢查及治療，以致延誤病情，造成較嚴重后果。
04這些人必須做眼底檢查
武漢大學附屬愛爾眼科提醒：以下幾類特殊人群尤其應該注意定期檢查眼底，有問題時做到早診斷、早治療。
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①老年人
隨著年齡增長，眼睛老化過程中可伴發(fā)玻璃體后脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年黃斑變性等眼底病。定期檢查有助于發(fā)現(xiàn)問題和早期干預、避免失明。
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②糖尿病患者
糖尿病患者要定期去眼底病科做檢查，如果一旦發(fā)現(xiàn)眼底有病變了，應及早通過激光或藥物等手段進行干預。
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首次篩查沒有糖網(wǎng)病的患者，也要每年至少做一次眼科檢查，切不可高枕無憂。
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③高度近視患者
隨著近視患者逐年增加，近視對視網(wǎng)膜的危害不可忽視，尤其是600度以上的高度近視。高度近視引起眼軸增長，從而產(chǎn)生一系列眼底改變，如視網(wǎng)膜脫離、黃斑劈裂、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮、脈絡膜新生血管等，都會對視力造成嚴重危害，甚至存在致盲的風險。
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對于高度近視患者，需要避免劇烈運動，并定期散瞳眼底檢查，查找是否有周邊視網(wǎng)膜變性、裂孔等隱患。
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④高血壓患者
高血壓患者中多數(shù)會發(fā)生高血壓視網(wǎng)膜病變，其發(fā)生和患者的年齡、血壓控制的好壞密切相關(guān)。
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高血壓視網(wǎng)膜病變在早期沒有明顯的臨床癥狀。所有高血壓患者，建議每年都要到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)眼底病變，盡早治療。
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眼底病是導致視力不可逆損害的主要病因，不僅種類繁多，而且對視力損害較大。
05怎么預防眼底病
不管是糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、高度近視這幾類高危人群，還是說沒這些苦惱的普通人群，下面這幾個方便、快捷、上手快的自測方法，都推薦大家學習一下！
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①健康飲食。吸煙和高脂肪、高膽固醇類飲食與老年黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞等眼底病密切相關(guān)。
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②可見光和一部分紫外線可以穿透到視網(wǎng)膜，在陽光強烈的戶外活動時，需要佩戴合適的遮陽鏡。
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③睜一只眼閉一只眼、深情凝視各種條紋和格子……這些奇怪的動作不妨偶爾做一做。
④看到這里請放下手機，閉眼休息一下，慢慢回味本文內(nèi)容，并逐步養(yǎng)成這種隨時休息眼睛的好習慣。
