脊髓空洞是什么
脊髓空洞癥就是脊髓的一種慢性、進(jìn)行性的病變。病因不十分清楚,其病變特點是脊髓(主要是灰質(zhì))內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)(非神經(jīng)細(xì)胞)增生。常好發(fā)于頸部脊髓。當(dāng)病變累及延髓時,則稱為延髓空洞癥。

本病早期有雙手內(nèi)在肌萎縮,無力,痛溫覺障礙,以后下肢可有上運動神經(jīng)元輕癱與脊髓型頸椎病需認(rèn)真鑒別,尤其成年人X線平片多有頸椎關(guān)節(jié)病征更易混淆。但本病常有節(jié)段性分離型感覺障礙,手及上肌萎縮范圍廣,神經(jīng)營養(yǎng)障礙多比頸椎病重。

頸椎病無延髓癥狀,Queckenstedt試驗梗阻機會比脊髓空洞多,如診斷疑難,MRI可明確診斷。脊髓空洞所致Charcot關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨病變需與其他關(guān)節(jié)病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核鑒別。關(guān)節(jié)腫脹及骨軟骨破壞,而相對不痛為本病特點。
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