怎么驗(yàn)光才準(zhǔn)確？如何挑選適合孩子的鏡框、鏡架？
近視，是我們再熟悉不過的眼部問題。身邊近視的人比比皆是，且大多數(shù)人是從青少年時期開始就戴上了眼鏡。
盡管如此，大多數(shù)家長對于近視這個問題依舊存在著許多認(rèn)知盲區(qū)。
比如孩子眼睛近視了，只需要去眼鏡店根據(jù)電腦驗(yàn)光的度數(shù)配鏡就好了，這種想法就反映出了家長對于近視的理解誤區(qū)。
那么，孩子一旦近視，到底要如何正確配鏡？
怎么驗(yàn)光才準(zhǔn)確？如何挑選適合孩子的鏡框、鏡架？
市場上琳瑯滿目的鏡片，究竟哪些才是適合孩子？
防藍(lán)光眼鏡究竟好不好......
這么多配鏡小知識，下面就讓佑佑寶貝眼科專家——普藹君醫(yī)生來幫助大家一一解答吧！
Q1
兒童及青少年如何正確驗(yàn)光配鏡?
這里先科普一下，視力下降并不是只有近視一種情況，弱視、斜視、先天性白內(nèi)障等都有可能導(dǎo)致視力下降。
因此，近視配鏡前，比起單純的電腦驗(yàn)光，建議首先進(jìn)行專業(yè)的“醫(yī)學(xué)驗(yàn)光”。
醫(yī)學(xué)驗(yàn)光會先對眼睛進(jìn)行詳細(xì)檢查，在排除其他眼病的情況下，醫(yī)生再結(jié)合眼睛的屈光狀態(tài)、眼位、調(diào)節(jié)力、視功能、用眼習(xí)慣等診斷指標(biāo)，給出科學(xué)的驗(yàn)光處方。
經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光更為系統(tǒng)、完整的檢查，不僅能使驗(yàn)光度數(shù)更準(zhǔn)確，還能讓配鏡后既看得清楚，也看得舒服。
對于兒童及青少年來講，定期醫(yī)學(xué)驗(yàn)光可以防微杜漸，掌握近視度數(shù)變化趨勢，及時科學(xué)矯正，避免向高度近視和病理性近視發(fā)展。
Q2
為什么驗(yàn)光需要做“散瞳”檢查？
孩子配鏡前，醫(yī)生常常要求給孩子進(jìn)行散瞳檢查，很多家長就不樂意了“為什么要散瞳呀？孩子太小不能散瞳，散瞳對眼睛有害吧？” 真的是這樣嗎？
散瞳的目的是放松眼睛睫狀肌，使孩子的調(diào)節(jié)暫時麻痹（孩子越小，調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)），這樣才能得到孩子真實(shí)的屈光度數(shù)。如果不散瞳就驗(yàn)光常常會使近視度數(shù)偏高，遠(yuǎn)視度數(shù)偏低，而等不到準(zhǔn)確的配鏡處方。
不散瞳檢查，還可能會將假性近視誤診為真性近視。
另外藥物的散瞳作用是短暫的，不僅對眼睛無害，還有緩解視疲勞、治療調(diào)節(jié)性近視的作用。因此家長們大可打消對散瞳的顧慮，讓孩子接受全面系統(tǒng)的檢查。
Q3
如何挑選鏡架和鏡框大小?
兒童處于發(fā)育階段，面部及頭部的尺寸會不斷變化，且因兒童好動，鏡架容易損壞，需要經(jīng)常更換，因此配鏡時應(yīng)選擇彈性好，安全，形態(tài)穩(wěn)定性好、最好有加高鼻托或者可調(diào)鼻托的鏡架。
挑選鏡框時不要只顧好看與否買一些非常大而圓的鏡框。鏡框大小應(yīng)適中，鏡框太小，視野會變小；鏡框太大，容易戴不穩(wěn)，鏡片也容易顯厚，并且會增加眼鏡的重量。
這是因?yàn)殓R框必須匹配人眼的瞳高。一塊近視鏡片只有一個光學(xué)中心點(diǎn)，一般都在鏡片的幾何中心，越靠近光學(xué)中心，鏡片越薄；離光學(xué)中心越遠(yuǎn)，鏡片就越厚。這個光學(xué)中心點(diǎn)要對準(zhǔn)人的瞳孔高度。
正常情況下，選擇光學(xué)中心與瞳距偏差越小越好的鏡框，這樣配鏡才科學(xué)、戴后舒適。
Q4
如何挑選適合的鏡片？
因此功能性鏡片才是配鏡首選，目前主要有單光鏡片、防疲勞和漸進(jìn)鏡片、離焦鏡片這三種功能性鏡片。
1.單光鏡片：就是一般意義上的普通鏡片，看遠(yuǎn)清楚，看近時眼睛需要動用調(diào)節(jié)才能清楚，因此適合剛開始的低度近視。
2.防疲勞鏡片和漸進(jìn)鏡片:主要是通過鏡片逐漸改變看遠(yuǎn)到看近的度數(shù)，使眼睛看近時不需要動用過多的調(diào)節(jié)，從而到達(dá)舒適輕松的狀態(tài)，避免因過度調(diào)節(jié)而產(chǎn)生的視疲勞。
漸進(jìn)片與防疲勞鏡片相比，能更大程度上放松調(diào)節(jié)，緩解疲勞效果更好，但是需要更長的時間來適應(yīng)。
因此，300度以下可以考慮選擇防疲勞鏡片，300度以上可以選擇漸進(jìn)鏡片。
3.離焦鏡片：采用同心圓離焦設(shè)計，中心矯正區(qū)域?qū)⒅行奈锵缶劢乖谝暰W(wǎng)膜上，周邊離焦區(qū)域使周邊物象聚焦在視網(wǎng)膜之前，從而達(dá)到抑制眼軸增長，延緩近視進(jìn)展的目的。
適合近視度數(shù)增長較快（每年近視度數(shù)增長超過75度）的孩子，可考慮驗(yàn)配離焦鏡片。
Q5
防藍(lán)光眼鏡好不好，到底有沒有用？
有害藍(lán)光主要是光化學(xué)對視網(wǎng)膜的損害和年齡相關(guān)性黃斑病變的風(fēng)險累積；而有益藍(lán)光可能有近視保護(hù)的作用。
電子視頻發(fā)出的藍(lán)光強(qiáng)度是非常弱的，是自然光的幾百分之一，如果不是長時間（每天8小時以上）盯著手機(jī)、電腦看，是不需要戴藍(lán)光眼鏡的。
Q6
如何選擇驗(yàn)配機(jī)構(gòu)？眼鏡店和醫(yī)院驗(yàn)光配鏡區(qū)別在哪兒?
建議孩子都應(yīng)該在醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的驗(yàn)光配鏡。
眼鏡店配鏡常常使用電腦驗(yàn)光的結(jié)果進(jìn)行試片，如果不使用散瞳眼液放松孩子調(diào)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)配，會導(dǎo)致所配鏡片近視過矯，而遠(yuǎn)視欠矯。
如果孩子有斜視及眼表、眼底等疾病，眼鏡店很多時候是不能發(fā)現(xiàn)的。另外醫(yī)院檢查配鏡，醫(yī)生還會根據(jù)每個孩子的情況，進(jìn)行相關(guān)檢查比如眼軸、角膜曲率、調(diào)節(jié)功能、視功能等，不僅可以發(fā)現(xiàn)近視進(jìn)展的前兆，還能給出更個性化的處方，指導(dǎo)孩子用眼，幫助孩子養(yǎng)成更好的用眼習(xí)慣。
