一男因感風(fēng)寒濕邪，膝關(guān)節(jié)疼痛。初起未曾抓緊治療，逐漸加重，膝關(guān)節(jié)腫痛，色不變，無凹陷，不能遠(yuǎn)行，不能負(fù)重，其他關(guān)節(jié)無明顯感覺，受風(fēng)寒或風(fēng)濕則加重。身體怯弱，四肢消瘦，二便及飲食無改變。舌淡紅，苔白滑，脈弦細(xì)，尺脈尤弱。此肝、腎原已不足，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能營運(yùn)，筋骨得不到護(hù)養(yǎng)，凝滯為病。膝關(guān)節(jié)為足三陰脈與三陽脈通行之關(guān)隘也。氣血營運(yùn)不行，關(guān)隘阻滯不通，則腫而且痛，形如鶴之膝也，故名鶴膝風(fēng)也。治以滋補(bǔ)氣血，通經(jīng)活絡(luò)，兼祛寒濕。

處方：當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、黃芪、白術(shù)、苡仁、防風(fēng)、獨(dú)活、川膝、白芥子、細(xì)辛、杜仲、僵蠶、甘草水煎溫服。??

復(fù)診：服上方三劑后，疼痛稍有緩解，余無改變，無不良反應(yīng)?？芍椒ㄅc證相符，但緩病不以急治，欲求近功不易也。又本病雖系肝、腎不足，精血不能養(yǎng)筋骨，然《素問·陰陽應(yīng)象大論》有云：“化生精，氣成形?！贝俗C雖精失養(yǎng)，而陽化之力亦不足也，故可試加扶陽之藥，既可助陽化氣，亦可化解寒濕。

處方：前方加制附子。

復(fù)診：服前方三劑后，疼痛明顯減輕，步履亦覺靈活，繼服上方三劑后，無不良反應(yīng)，諸證又有減輕，再以原方加桂枝，一則助制附子化陽之力，又可溫經(jīng)通絡(luò)，且無毒副作用之嫌。

后繼服此多劑，膝部腫痛，均已大減，走路與活動(dòng)基本恢復(fù)正常。