這個(gè)孩子，手掌好像“分叉”了，整體看起來(lái)就和“龍蝦鉗子”一樣，咋眼看也很難分出這到底是左手還是右手，而且似乎是三根手指，又像是有四根手指……

你見(jiàn)過(guò)這樣的手指嗎？

孩子這樣的手指，俗稱“龍蝦鉗手”，醫(yī)學(xué)上稱之為“分裂手”，或缺指畸形、少指畸形，是一種非常罕見(jiàn)的先天性手部畸形，在世界范圍內(nèi)都非常罕見(jiàn)，平均每一百萬(wàn)人中僅有四例。

分裂手的典型表現(xiàn)為手指部分缺如，一個(gè)手指或多個(gè)手指缺如，也可以是掌骨缺如，嚴(yán)重者全手可完全缺如。分裂手也常合并并指、缺指及胸大肌缺如等畸形。

像圖片中這個(gè)孩子，就是典型的分裂手中指缺如，且合并有拇指、示值并指畸形。真可謂是“雪上加霜”。不管是在外形上，還是在功能上，它對(duì)孩子及其家人來(lái)講，都是一種沉重的打擊。

這個(gè)“病”，得治！這個(gè)“病”好治嗎？

分裂手根據(jù)手指畸形具體情況，治療方法也不盡相同。如拇指缺如，可用足趾移植或示指拇化等方法再造指拇指。其他幾個(gè)手指缺如，可選用兩足趾移植或用植骨皮管法再造手指，以便與拇指能相互對(duì)合。中央部位的手裂可行截骨矯正，以改善功能及外觀。

手術(shù)過(guò)程中，通過(guò)設(shè)計(jì)皮瓣，重建孩子指蹼接近正常，達(dá)到改善外觀的目的。其次是改善功能，需要重建骨與軟組織，然后進(jìn)行肌腱轉(zhuǎn)位、韌帶重建、截骨、移位、再固定等。

孩子的手術(shù)很成功，四根手指回歸原位并伸縮自如，手部功能也可以達(dá)到正常人的90%以上。

家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)效果十分滿意，現(xiàn)在，他們終于不用擔(dān)心孩子被別人說(shuō)是“怪物”了。每次一說(shuō)到這，孩子父親便笑得像個(gè)孩子一樣。

老陳提醒

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有分裂手時(shí)，不要過(guò)于擔(dān)憂，也不能視而不見(jiàn)，因?yàn)樗粌H會(huì)給孩子造成生理上的影響，還會(huì)帶來(lái)心理上的壓力和精神上的痛苦，進(jìn)而影響到孩子的身心發(fā)育、學(xué)習(xí)和社會(huì)生活，建議及早帶孩子到專(zhuān)業(yè)、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。一般在孩子6個(gè)月到1歲大的時(shí)候，就可以考慮進(jìn)行手術(shù)。

我是協(xié)和手外科陳江海，如果你想了解更多手足畸形的知識(shí)，可以關(guān)注我或者留言。