致命傳染?。夯魜y
作者:陸鵬
1962年2月的某一天,時(shí)任當(dāng)時(shí)世衛(wèi)組織西部區(qū)域辦事處的顧問奧斯卡·費(fèi)爾森菲爾德教授(Oscar·Felsenfeld,由于名字較長(zhǎng),后面簡(jiǎn)略為費(fèi)爾森)緩緩地脫下手套和防護(hù)服,從實(shí)驗(yàn)室里走了出來。他緊緊地皺著眉頭,臉上掛滿了不安的表情,慢慢地朝著辦公室走去。此時(shí),費(fèi)爾森的一位同事迎面走來,打斷了他的沉思:“教授,還在研究去年從印度尼西亞霍亂病人那兒分離的細(xì)菌呀?實(shí)驗(yàn)結(jié)果怎么樣了?”費(fèi)爾森長(zhǎng)嘆了一口氣,說:“都已經(jīng)半個(gè)多月了,這些小東西居然還活著。你知道嗎?我只是把它們簡(jiǎn)單地丟進(jìn)溫暖的井水里而已,什么營養(yǎng)都沒給!”同事被費(fèi)爾森激動(dòng)的語氣給嚇了一跳,追問道:“這又怎么了?生存能力強(qiáng)的細(xì)菌又不是沒見過。”費(fèi)爾森失望地?fù)u了搖頭說:“你可別忘了,這一次霍亂的起源地不再是前六次的印度恒河流域。而是位于赤道的印度尼西亞爪哇島的海灘。你好好想想它們的傳播方式。我看這一次爆發(fā),是不會(huì)那么簡(jiǎn)單結(jié)束的?!?后來的事實(shí)證明,費(fèi)爾森所擔(dān)心的事情還是發(fā)生了。這場(chǎng)1961年起源于印尼的第七次霍亂大流行一直到現(xiàn)在都沒有平息。目前,世界范圍內(nèi)每年仍會(huì)有130萬到400萬新增霍亂患者,其中2.1萬至14.3萬人因此喪命?;魜y的傳播為何如此難以根除?費(fèi)爾森教授擔(dān)心的原因究竟是什么?
關(guān)于霍亂這種傳染病,我們要從200多年前的恒河流域開始說起。
1817年,印度大壺節(jié)(Kumbh Mela)剛剛過去, 1億多人參與的全國性朝圣活動(dòng)漸漸地落下了帷幕。一位化名為庫馬爾的僧侶,沿著恒河流域,忍受著悶熱的天氣,經(jīng)過長(zhǎng)途跋涉后終于回到了自己的家鄉(xiāng)——杰索爾(Jessore)小鎮(zhèn)。這一來一回歷時(shí)3個(gè)月的朝圣活動(dòng)已經(jīng)讓庫馬爾累得疲憊不堪?;氐郊液?,庫馬爾覺得自己的頭暈暈得,肚子也有點(diǎn)不太舒服。當(dāng)然他也沒有太在意,當(dāng)時(shí)的他只想先吃一頓飽飯,然后再好好地歇上幾天。簡(jiǎn)單的洗漱之后,庫馬爾就去了離家最近的一家齋菜館,打算飽餐一頓。吃著吃著,庫馬爾就覺得自己的心跳越來越快,手指和腳趾開始抽筋。
癥狀惡化之快,以至于庫馬爾連食物都開始拿不穩(wěn)了。庫馬爾卻覺得一定是因?yàn)槌サ谋疾ǘ鴮?dǎo)致自己太累了。用餐結(jié)束沒過幾個(gè)小時(shí),庫馬爾開始在家中腹瀉不止,吃下去的東西也全部嘔吐了出來。此時(shí)的庫馬爾開始意識(shí)到自己并不是勞累這么簡(jiǎn)單,很可能是患病了。在鄰居的幫助下,庫馬爾被送到了當(dāng)?shù)氐男≡\所。
然而令他感到震驚的是,診所里已經(jīng)躺滿了相似癥狀的病人,他們的病癥甚至更加嚴(yán)重。他們當(dāng)中有的腰部以下劇烈的痙攣著,有的發(fā)出痛苦的呼吸聲。病人們的嘔吐物和排泄物所散發(fā)出的惡臭在空氣中彌漫著。房間的角落還躺著幾具冰冷的尸體,它們的身體由于生前的劇烈脫水,呈現(xiàn)出非常恐怖的藍(lán)黑色。
庫馬爾最終沒能逃過一劫,在病床躺了幾天后,也痛苦地死去,尸體同樣呈現(xiàn)出可怕的藍(lán)黑色。
在一些古典文獻(xiàn)中就記錄過,公元500多年前曾經(jīng)流行過一種叫“藍(lán)色死亡”的疾病。幾天之后,杰索爾小鎮(zhèn)上的“藍(lán)色死亡”病例也越來越多。小鎮(zhèn)上的居民們并不知道,“藍(lán)色死亡”就是臭名昭著的霍亂。隨著當(dāng)時(shí)英軍在亞洲的殖民活動(dòng),霍亂開始以杰索爾小鎮(zhèn)為中心在恒河三角洲瘋狂蔓延。僅僅用了3年時(shí)間就幾乎傳遍了整個(gè)亞洲。不過幸運(yùn)的是,霍亂似乎特別怕冷,1823–1824年的冬季比以往都要寒冷一些,肆虐了5年多的第一次霍亂大流行也就因此漸漸地平息了下來,。
由于當(dāng)時(shí)的人們?nèi)狈y(tǒng)計(jì)意識(shí),第一次霍亂大流行的患病人數(shù)和死亡人數(shù)并沒有被準(zhǔn)確的記錄下來。不過根據(jù)科學(xué)家們的估計(jì),光在印度就有100多萬人死于這一次霍亂。
還沒有等人們緩過神來,霍亂僅僅過了一年便卷土重來,從印度恒河三角洲地區(qū)再次爆發(fā)。這次流行持續(xù)了11年之久,甚至傳播到了歐洲和北美。當(dāng)時(shí)的法國和俄國都有將近10萬人死于這一次霍亂流行。世界范圍內(nèi)的總受害者雖然沒有被準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì),不過據(jù)學(xué)者估計(jì),這一次大流行的死亡率為40%到70%。
1831年12月,霍亂通過一名從波羅的海乘船回來的乘客傳到了英國。一年后,倫敦就有5000多人因霍亂而死亡。整個(gè)倫敦仿佛回到了中世紀(jì)。瘟疫帶來的恐懼使大家都不敢外出,街道上空無一人,原本熱鬧的店鋪也一直打烊。到了晚上就更加恐怖,時(shí)不時(shí)地會(huì)見到手持火炬的婦女和飛奔而去的馬車。婦女們一邊哭泣,一邊誦經(jīng)。馬車上載著的不是乘客,而是一具具尸體。
倫敦的各個(gè)醫(yī)院在極短的時(shí)間內(nèi),涌入了大量的霍亂病人。醫(yī)院病房里的病人們上吐下瀉,醫(yī)護(hù)人員卻無可奈何。盡管他們憑借著自己的經(jīng)驗(yàn),嘗試了許多不同的治療方法。比如:用蜂蠟阻塞直腸來阻止腹瀉,或者用煙草煙霧和甘汞灌腸來促進(jìn)排毒。這些方法無一例外,都起不到任何作用。一名英國醫(yī)生試圖對(duì)霍亂的癥狀和發(fā)病原因作一番總結(jié)。但是,他查閱了大量資料后,發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)根本就沒有達(dá)成共識(shí)。他對(duì)此感到非常無助。于是,一籌莫展的他提出了以下3個(gè)問題:
1.?霍亂到底是如何傳染的?
2.?霍亂的病因到底是什么?
3.?霍亂應(yīng)該如何治療?
當(dāng)時(shí)整個(gè)西方醫(yī)學(xué)界都迫切地想知道這三個(gè)問題的答案。然而,謎底卻只有在經(jīng)過霍亂一次又一次的大流行后才得以揭開。
1839年,從印度爆發(fā)的第三次霍亂大流行在世界范圍內(nèi)開始它的肆虐,當(dāng)時(shí)歐洲的科學(xué)家們都認(rèn)為霍亂是通過空氣傳播的。然而生活在英國倫敦蘇活(Soho)區(qū)的約翰·斯諾(John·Snow)醫(yī)生卻對(duì)該理論充滿了懷疑。
自1854年8月起,倫敦蘇活區(qū)在短短的十天之內(nèi)就有500多名市民陸續(xù)染上了霍亂,蘇活區(qū)和周圍別的地區(qū)相比,收入水平和住房密度都差不多,可是別的地區(qū)的霍亂發(fā)病率卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于蘇活區(qū)。他對(duì)此感到十分的疑惑:如果霍亂是通過空氣傳播的,那為什么只有蘇活區(qū)有這么高的發(fā)病率?他暗暗地下了決心,一定要親自調(diào)查清楚霍亂的傳播方式。
斯諾日以繼夜地工作著,不斷地追蹤醫(yī)院和公共記錄中霍亂患者的各方面信息,嘗試尋找否定空氣傳播論的重要證據(jù)。有一天,他在地圖上發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)距離很近的廠房。一家是工廠,另一家是啤酒廠。它們都坐落在蘇活區(qū)的布勞德街(Broad Street)上。令斯諾眼前一亮的是,兩家廠房距離很近,工廠中有16名工人染上了霍亂,而啤酒廠卻一個(gè)都沒有。斯諾醫(yī)生敏感地認(rèn)為,這個(gè)線索說明霍亂很可能不是通過空氣傳播的,真相很可能就藏在這條線索中。
他隨后便分別向工廠和酒廠的老板詢問了員工們平時(shí)的生活習(xí)慣。經(jīng)過斯諾的仔細(xì)對(duì)比后,他發(fā)現(xiàn)兩個(gè)廠的員工們?cè)谏钌献畲蟮膮^(qū)別就是飲水來源。工廠的員工們每天都會(huì)喝掉兩大桶來自布勞德街公共水泵處的水;而酒廠雖然也離公共水泵很近,但廠房?jī)?nèi)部有自己的井,員工們都只喝廠里的井水,從來不喝布勞德街水泵的水。因此,斯諾做出了一個(gè)大膽地猜想,很有可能是布勞德街的水泵被污染了,人們喝了那里的水才染上了霍亂。
為了驗(yàn)證自己的猜想,斯諾調(diào)查了更多的人群。在追蹤他們是否喝過水泵中的水之后,斯諾基本排除了這個(gè)泵的水以外的致病來源。然而,就當(dāng)他準(zhǔn)備下結(jié)論的時(shí)候,兩名看似與布勞德街水泵無關(guān)的霍亂死者出現(xiàn)在了斯諾的調(diào)查記錄本上。這兩名死者是親戚關(guān)系,其中一位是侄女,另一位是姨媽。斯諾在地圖上圈出了兩位的住所后,陷入了沉思。她們的住所距離布勞德街很遠(yuǎn),按照正常人的生活習(xí)慣,她們是不可能來布勞德街打水的。
難道她們的霍亂來自于別的地方?帶著這個(gè)疑慮,斯諾找到了這位姨媽的兒子并詢問他母親生前的飲水習(xí)慣。根據(jù)兒子的描述,他的母親非常喜歡布勞德街水泵中水的味道,會(huì)特意去布勞德街打水回來喝。而姨媽的侄女雖然從未去過布勞德街,卻經(jīng)常喝姨媽帶回來的水。兩人最終都因此而患病去世。聽到這個(gè),斯諾松了一口氣,所有的證據(jù)都指向了布勞德街水泵。
在那之后,斯諾還研究了水泵中的水樣,發(fā)現(xiàn)其中漂浮著一些白色斑點(diǎn),他猜測(cè)這些白色斑點(diǎn)很有可能是霍亂的污染源。雖然斯諾對(duì)污染源的研究并未得出確鑿的結(jié)論,但是他對(duì)霍亂傳播方式的研究卻足以令人信服。1854年9月7日,斯諾用自己的研究報(bào)告,成功地說服了當(dāng)?shù)氐墓賳T將水泵上的把手取下,以禁止市民們使用。自那以后,蘇活區(qū)的霍亂便漸漸地平息了下來。
就在斯諾調(diào)查霍亂的傳播方式的同時(shí),意大利有一位名叫菲利波·帕西尼(Filippo·Pacini)的解剖學(xué)家,悄悄地把霍亂背后的元兇給揪了出來?;魜y自1854年來到意大利的佛羅倫薩后,帕西尼就對(duì)這種疾病表現(xiàn)出了極高的興趣。他利用顯微鏡,在一名霍亂死者的腸粘膜組織中發(fā)現(xiàn)了一種弧狀的微生物。這種微生物長(zhǎng)得像一個(gè)逗號(hào),于是他將其描述為弧菌。第二年他發(fā)表了一篇題為《霍亂的顯微觀察和病理學(xué)推論》的論文,其中描述了他發(fā)現(xiàn)的弧菌及其與霍亂的關(guān)系。
帕西尼和斯諾的研究幾乎是同時(shí)展開的。斯諾雖然已經(jīng)能夠成功證明霍亂并不是通過空氣傳播,但是,當(dāng)時(shí)科學(xué)界的主流意見還是傾向于空氣傳播論。帕西尼雖然發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌,但在當(dāng)時(shí),堅(jiān)信著空氣傳播論的意大利醫(yī)生們并不能接受這種微生物致病理論。他的論文也因此遭到了的強(qiáng)烈反對(duì),其研究成果也被科學(xué)界完全忽略了。帕西尼的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,一直過了30年,期間甚至經(jīng)歷了第四次來自印度的霍亂大流行之后,才被另一位鼎鼎大名的科學(xué)家重現(xiàn)了出來。
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1883年,也就是第五次霍亂大流行的第二個(gè)年頭,此時(shí)的霍亂仍然起源于印度,并且傳到了埃及。當(dāng)年8月,德國科學(xué)家羅伯特·科赫(Robert·Koch)與他的同事們一起從柏林前往埃及的亞歷山大。此時(shí)的科赫已經(jīng)是聲名遠(yuǎn)播,微生物細(xì)菌學(xué)也開始廣泛被科學(xué)共同體所接受。科赫此次的埃及之行,正是沖著霍亂而來。在尸檢一名當(dāng)?shù)氐?/span>患者尸體后,他們?cè)谀c粘膜中發(fā)現(xiàn)了一種“芽孢桿菌”。他認(rèn)為這種“芽孢桿菌”與霍亂有關(guān),但并不能確定兩者的因果關(guān)系。
緊接著,科赫便嘗試用自己創(chuàng)建的科赫法則去驗(yàn)證其因果性。首先,他發(fā)現(xiàn)在霍亂患者體內(nèi)或體外總能找到這種“芽孢桿菌”,特別是在晚期霍亂患者的“大便”中廣泛存在。而在其他原因引起的腹瀉患者中卻從未發(fā)現(xiàn)過。
但是當(dāng)他用以往培養(yǎng)桿菌的固體培養(yǎng)基去培養(yǎng)“芽孢桿菌”時(shí),并不能成功使其生長(zhǎng)。不過認(rèn)真細(xì)致的科赫并沒有就此放棄探索。通過一系列的失敗嘗試之后,他覺得這種“芽孢桿菌”的生長(zhǎng)方式可能非常獨(dú)特。它不同于任何一種現(xiàn)有的桿菌。于是,他開始從土壤、水、空氣等各種因素入手,重頭探討培養(yǎng)“芽孢桿菌”的方法。一年后,即1884年,科赫經(jīng)過不懈努力,終于宣布自己成功分離并培養(yǎng)出了“芽孢桿菌”。并且在一個(gè)月后補(bǔ)充說道,這個(gè)“芽孢桿菌”不像其他桿菌那樣筆直,而是“有點(diǎn)彎曲,有弧度,像個(gè)逗號(hào)”。他還指出,“芽孢桿菌”能夠在潮濕的亞麻布或潮濕的土壤中繁殖,但是對(duì)干燥和弱酸環(huán)境較為敏感。
然而,當(dāng)他用“芽孢桿菌”注射給動(dòng)物時(shí),并不能使得動(dòng)物感染霍亂。盡管如此,他仍堅(jiān)信自己發(fā)現(xiàn)的“芽孢桿菌”是致病原。他嚴(yán)重懷疑,“芽孢桿菌”的感染并不能通過血液注射而實(shí)現(xiàn),必須嘗試別的接種方式。又過了一年,到了1885年,科赫用口服的方式,成功地使得“芽孢桿菌”感染豚鼠,所有的豚鼠都表現(xiàn)出了霍亂癥狀。在感染后的豚鼠的腸胃中,也都發(fā)現(xiàn)了“芽孢桿菌”。
結(jié)合斯諾的污水傳播理論,科赫對(duì)霍亂的傳播途徑下了一個(gè)最終定論:這種細(xì)菌主要感染水源(還有一些魚蝦貝殼類水生生物)。人們因?yàn)閿z入了這些水或食用了這些魚蝦而導(dǎo)致被感染,并通過排泄物將細(xì)菌又排放到新的水源。這種傳染方式在現(xiàn)在被稱為糞口傳播。科赫在發(fā)表自己的成果時(shí),并沒有閱讀過帕西尼在遙遠(yuǎn)的意大利發(fā)表的論文。他并不知道,自己分離的“芽孢桿菌”其實(shí)就是30年前帕西尼分離出來的霍亂弧菌。而“芽孢桿菌”一詞,一直到1965年才得以更名為霍亂弧菌。
到此為止,霍亂的致病原和傳播途徑終于被科學(xué)家們廣泛認(rèn)識(shí)?;魜y弧菌就是霍亂的致病原,是一類喜歡溫暖的水生生物。印度恒河流域大部分地區(qū)處于熱帶,氣候溫?zé)岢睗瘛嘏乃蚍浅_m合霍亂弧菌的增殖。印度當(dāng)?shù)厝送ㄟ^飲用被污染的水或者食用了水中被污染的魚蝦而染病,。在18世紀(jì)以前,由于人員流動(dòng)不大,霍亂在印度一直是一種地方病。但隨著宗教朝圣、殖民統(tǒng)治、戰(zhàn)爭(zhēng)等因素,增加了全球范圍內(nèi)的人員流動(dòng)?;魜y便通過糞口傳播的方式,傳遍了各國。搞清楚這些問題之后,人類在接下來的半個(gè)世紀(jì)不斷地對(duì)霍亂弧菌進(jìn)行了反擊。但此時(shí)的人類也沒有料到,正是霍亂弧菌喜歡溫水的這一特性,在全球加速變暖的21世紀(jì),將成為威脅人類的一大隱患。
就在科赫發(fā)現(xiàn)了霍亂弧菌后不久,路易斯·巴斯德(Louis·Pasteur)的弟子瓦爾德瑪·哈夫金(Waldmar·Haffkine)對(duì)霍亂疫苗的研究非常感興趣。他利用提高培養(yǎng)溫度和增加空氣流動(dòng)的方法,制備了毒性較弱的霍亂弧菌。他認(rèn)為這個(gè)弱毒性霍亂弧菌,可以作為疫苗使用。經(jīng)過了一系列動(dòng)物和臨床實(shí)驗(yàn),哈夫金于1893年3月來到了印度,在兩年時(shí)間內(nèi),為42179個(gè)人接種了疫苗,同時(shí)對(duì)每一位接種者都進(jìn)行了詳細(xì)的跟蹤和記錄,成功地將霍亂的感染率降低了20倍。3年后,第五次霍亂流行便停止了。
第六次來自印度的霍亂大流行開始于1900年。不過進(jìn)入到20世紀(jì)后,一位名叫倫納德·羅杰斯(Leonard·Rogers)的英國醫(yī)生為人們帶來了一個(gè)既簡(jiǎn)單又有效的霍亂補(bǔ)水治療法。1906—1909年間,羅杰斯統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),患者體內(nèi)缺失的鹽分越多,癥狀也就越嚴(yán)重。用普通濃度的生理鹽水進(jìn)行補(bǔ)水治療不足以補(bǔ)充丟失的鹽分。于是,羅杰斯將生理鹽水中氯化鈉的含量提高了一倍,并添加了微量的氯化鉀和氯化鈣,給患者輸液后,死亡率幾乎下降到了原來的一半。他的高濃度生理鹽水補(bǔ)水治療法隨后被世界各國廣泛使用,世界范圍內(nèi)的霍亂平均死亡率也從50%降低到了約20%,。
第六次霍亂流行于1923年平息以后,人類又陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了四環(huán)霉素、紅霉素、多西環(huán)素、撲菌特等抗生素。它們都在治療霍亂中表現(xiàn)出顯著的療效。近現(xiàn)代科學(xué)、醫(yī)學(xué)和微生物學(xué)的發(fā)展使得人類在與霍亂的對(duì)抗中,漸漸處于上風(fēng)。
然而,就當(dāng)人們以為自己就要?jiǎng)倮臅r(shí)候,在20世紀(jì)的60年代,霍亂神不知鬼不覺地出現(xiàn)在了印度尼西亞的爪哇島。
1961年5月,幾名來自望加錫的旅客慕名來到了爪哇島的肯德爾(Kendal)小鎮(zhèn)。他們挑了一個(gè)晴朗的日子來到了當(dāng)?shù)氐暮?,穿上泳衣,帶好墨鏡,打算過一個(gè)懶洋洋的下午。微風(fēng)吹著海浪,拍打在他們的身上。海灘的氣溫其實(shí)很高,但是他們十分享受浸泡在海水里的那種清涼感。然而令他們?nèi)f萬沒有想到的是,霍亂弧菌已經(jīng)混著海水,悄悄地進(jìn)入了他們的身體。
這幾名旅客很快就換上了霍亂,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院由于沒有做好有效的隔離和防護(hù)措施,使得疫情在一個(gè)月后就從印度尼西亞開始向外擴(kuò)撒。三個(gè)月后,傳到了中國香港和澳門。由于當(dāng)時(shí)交通運(yùn)輸業(yè)已經(jīng)比較發(fā)達(dá),國際交流頻繁,疫情很快就傳遍了整個(gè)東南亞、非洲,甚至遠(yuǎn)至歐洲的西班牙和葡萄牙,以及拉丁美洲,就連澳大利亞、新西蘭也有零星病例報(bào)道。
霍亂疫情在印度尼西亞的失控引起了當(dāng)時(shí)世衛(wèi)組織費(fèi)爾森教授的關(guān)注。他立馬派人去當(dāng)?shù)厝×艘恍颖具M(jìn)行研究。通過對(duì)比恒河流域發(fā)源的霍亂弧菌,費(fèi)爾森教授不得不承認(rèn)一個(gè)可怕的事實(shí)——霍亂弧菌進(jìn)化了。它們的棲息地從19世紀(jì)的內(nèi)陸淡水區(qū),轉(zhuǎn)移到了海洋。雖然生活習(xí)性沒有改變,但是印度尼西亞海邊出現(xiàn)的霍亂弧菌,與歷史上前六次印度恒河流域起源的霍亂弧菌相比,有著更強(qiáng)大的生存力。新霍亂弧菌在不提供營養(yǎng)的情況下,僅僅在溫暖的井水中就能存活長(zhǎng)達(dá)半個(gè)多月。這個(gè)存活時(shí)間是原始霍亂弧菌的兩倍還要多。費(fèi)爾森教授對(duì)此感到十分不安。因?yàn)?/span>一旦霍亂弧菌在海洋扎根,將非常難以將其控制。結(jié)合它的傳播方式和生活習(xí)性,所有熱帶沿海地區(qū)都有極高的感染風(fēng)險(xiǎn)。
費(fèi)爾森教授的擔(dān)憂的事情最終還是發(fā)生了。第七次霍亂大流行自從1961年從印尼爆發(fā)以來,至今仍未平息。雖然隨著人類現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,相比早期的霍亂爆發(fā),目前霍亂死亡率已大幅下降到了3%左右。但是由于感染人數(shù)的基數(shù)很大,全球每年仍然會(huì)有2.1萬至14.3萬人死亡,。
然而目前的霍亂流行狀況在未來很有可能會(huì)更加惡化。2020年7月11日,歐州食品安全局發(fā)出了一條與所有人息息相關(guān)的重要預(yù)警,即“全球變暖而引起的海水溫度上升,會(huì)導(dǎo)致弧菌家族大量繁殖,污染海洋生物”。其中就包括霍亂弧菌?;【易逑矡崤吕?。在寒冷的冬季,它們靜靜地沉睡在海洋的深處,等到海水溫度逐漸變得溫暖,霍亂弧菌和它的親戚們就開始瘋狂地分裂,以指數(shù)級(jí)的速度增殖。
它們會(huì)附著在各種海洋生物身上(包括小魚小蝦等)。一旦人或動(dòng)物食用了被污染的小魚小蝦,就有很大的幾率被感染。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的統(tǒng)計(jì),每年的5月—10月,是海洋溫度比較溫暖的時(shí)候,也是弧菌感染的集中季。從1996年開始到2010年為止,美國總共報(bào)道了約9000多例弧菌感染,其中霍亂弧菌引起的感染數(shù)排在了第四位,占總感染人數(shù)的10%左右。同時(shí),美國疾控中心還認(rèn)為很多弧菌感染病例并沒有及時(shí)被上報(bào)。據(jù)他們估計(jì),現(xiàn)在美國每年總共感染弧菌的人數(shù)大約有8萬人,其中每年的死亡人數(shù)約為100人。根據(jù)IPCC的報(bào)道,海洋表面溫度正在以每十年0.09—0.13℃的速度增長(zhǎng)?,F(xiàn)在回想起IPCC的《全球升溫1.5oC特別報(bào)道》,我突然感到有些擔(dān)心,如果全球變暖繼續(xù)以現(xiàn)在的速度發(fā)展下去,那么海洋的平均溫度也會(huì)隨之升高。這就意味著,弧菌在海洋中的繁殖季節(jié)也會(huì)變得更長(zhǎng),甚至一年四季都能繁殖。如果我們不想辦法減緩地球升溫,那么總有一天,占地球表面積2/3的海洋將會(huì)成為適宜弧菌生長(zhǎng)的超大型培養(yǎng)基。到那時(shí),霍亂弧菌當(dāng)然也會(huì)混在其中,與它的惡魔同黨們,一起對(duì)人類發(fā)出致命的攻擊。
在過去的兩百年里,人類與霍亂進(jìn)行了六次交鋒,付出了慘痛的代價(jià),經(jīng)過無數(shù)代人的努力,才取得了今天的成果。我相信沒有人會(huì)愿意再回到那個(gè)霍亂大流行的年代。可是,事實(shí)上,生活在落后地區(qū)的人們現(xiàn)在正處在第七次霍亂大流行當(dāng)中。生活在衛(wèi)生條件發(fā)達(dá)地區(qū)的你,可能覺得霍亂離我們非常遙遠(yuǎn),它的出現(xiàn)也僅僅只是作為高中生物課上的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)而已。但是,我們要明白霍亂其實(shí)從未真正地離開過,它一直虎視眈眈地躲在某處,可能是某條河流,某個(gè)湖泊或者某片海洋,等待著一個(gè)契機(jī)進(jìn)行反攻。
第七次霍亂大流行最終會(huì)迎來什么樣的結(jié)局,我現(xiàn)在不知道。在此之前,我也未曾想過全球變暖和霍亂會(huì)有什么關(guān)聯(lián)。但是我們要知道,整個(gè)地球生態(tài)與我們每個(gè)人的日?;顒?dòng)息息相關(guān),一個(gè)看似微不足道的改變就有可能帶來意想不到的災(zāi)難。
對(duì)于全球變暖,現(xiàn)在有兩個(gè)主要的誤區(qū):1. 全球變暖并不是什么值得擔(dān)憂的事情;2. 全球變暖與人類活動(dòng)無關(guān),我們的擔(dān)憂和操心沒有任何作用。
我會(huì)用我的科普,一直與這兩個(gè)誤區(qū)戰(zhàn)斗下去,呼吁更多的人重視全球變暖問題。
結(jié)尾廢話:
本期節(jié)目的文稿是由科學(xué)聲音科普寫作訓(xùn)練營第三期營員陸鵬博士撰寫,陸鵬博士目前正在著名的東京大學(xué)農(nóng)學(xué)與生命科學(xué)研究科,應(yīng)用生命化學(xué)專業(yè)做博士后研究。這期講霍亂的稿子,陸鵬博士充分展現(xiàn)了科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,本期文稿的參考文獻(xiàn)數(shù)量達(dá)到了 34?篇,里面提到的所有數(shù)據(jù)全都有信源可查,我們會(huì)把這期節(jié)目的文稿和信源在科學(xué)有故事的微信公號(hào)中發(fā)表。
實(shí)際上,我們的寫作訓(xùn)練營中像陸鵬博士這樣的科學(xué)家還有好幾位,我的科普寫作經(jīng)驗(yàn)不僅對(duì)撰寫普通人閱讀的科普文章有幫助,我想,對(duì)于寫論文或者學(xué)術(shù)專著也是有幫助的。因?yàn)榱己玫拈喿x體驗(yàn)對(duì)于任何文體都是需要的,提高閱讀體驗(yàn)是有一些對(duì)于所有文體都通用的技巧和方法的。
第四期訓(xùn)練營的報(bào)名工作將在 11?月中旬開啟,明年1?月份正式開營,今天我先做一點(diǎn)預(yù)熱,如果您對(duì)我們的訓(xùn)練營感興趣,可以咨詢小黃老師,她的微信號(hào)和 QQ 都是:1286019606?我記得第三期訓(xùn)練營在開學(xué)前一個(gè)月就迅速招滿了。