褚先生是一位包工頭，10余天前承接了一個(gè)衛(wèi)生院的下水道翻修工程，排水時(shí)接觸明顯臭味潮濕的氣體后出現(xiàn)頭暈等不適，自以為是中暑，口服藿香正氣水后癥狀稍緩解。但接連幾日均有頭暈，渾身無(wú)力等癥狀，口服頭孢類(lèi)抗生素效果不佳。8天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高超過(guò)39℃，同時(shí)伴有喘憋、進(jìn)行性呼吸困難、活動(dòng)受限、食欲減退、咳白色黏痰等癥狀，于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。完善胸部CT提示左肺炎性滲出，給予頭孢類(lèi)抗生素抗感染治療。后又轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)亓硪会t(yī)院，檢查血象不高，但胸部CT提示肺炎較前明顯加重，呼吸困難癥狀進(jìn)一步加重，給予三代頭孢類(lèi)抗生素治療效果不佳。為了想好好治療，經(jīng)朋友介紹掛了田秀英主任的號(hào)。

田秀英醫(yī)生和家屬溝通了解到患者3個(gè)月前在我院確診為2型糖尿病，平時(shí)服用二甲雙胍控制血糖，血糖控制良好。家屬情緒激動(dòng)的說(shuō)：“大夫您一定要救救我先生，我們跑了這么多家醫(yī)院這咋還越治越嚴(yán)重?！碧镄阌⑨t(yī)生趕忙安撫道：目前我們還需要做一些檢查來(lái)明確褚先生的病情，這種時(shí)候您更應(yīng)該穩(wěn)定情緒，配合我們?cè)缛詹槌黾膊。覍龠B連點(diǎn)頭。

經(jīng)過(guò)治療，患者呼吸困難、咳痰、活動(dòng)受限、食欲減退等癥狀都有所緩解。聽(tīng)到能夠不在用藥連日的陰霾在這一刻就消散了，褚先生開(kāi)心的跟我說(shuō)到：“這次多虧了醫(yī)生您，要不是您將我從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)我現(xiàn)在也不能吃嘛嘛香?！甭?tīng)到這里田醫(yī)生會(huì)心一笑，患者的肯定就是對(duì)我們最大的鼓勵(lì)。

田秀英醫(yī)生想說(shuō)這些：間質(zhì)性肺炎是一類(lèi)多種原因引起的，以肺間質(zhì)炎癥及纖維化為主要特征的疾病?；即瞬〉幕颊咧饕幸韵掳Y狀：

1、進(jìn)行性呼吸困難：它是間質(zhì)性肺炎患者最典型的癥狀，多數(shù)患者會(huì)有胸悶、呼吸淺快，患病初期多在活動(dòng)后才出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)月。但隨著疾病的進(jìn)展，輕微活動(dòng)或安靜時(shí)就會(huì)出現(xiàn)，端坐位或半臥位的狀態(tài)不能幫助患者緩解。急性間質(zhì)性肺炎多起病突然，數(shù)日或數(shù)周內(nèi)就可發(fā)病，可迅速出現(xiàn)胸悶、呼吸淺快等癥狀，通常在1月內(nèi)癥狀由輕變重，嚴(yán)重者可繼發(fā)呼吸衰竭。

2、咳嗽：早期多不嚴(yán)重，晚期可因勞動(dòng)或用力呼吸出現(xiàn)刺激性干咳。繼發(fā)感染時(shí)可有濃痰，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。

3、胸痛：胸痛癥狀并不常見(jiàn)，一般見(jiàn)于因類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病和某些藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎患者。

4、部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀，還有可能出現(xiàn)杵狀指（趾），表現(xiàn)為手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。甚至還有人可能在疾病晚期出現(xiàn)明顯發(fā)紺，表現(xiàn)為口唇、指（趾）、甲床等呈青紫色。

褚先生這次就診過(guò)程很曲折，風(fēng)險(xiǎn)很高，且在地方醫(yī)院就診多日，疾病進(jìn)展迅速，好在最后確診清楚，給予及時(shí)用藥。所以在這里呼吁大家對(duì)于疾病一定要引以重視，要及時(shí)就診，保障自己的生命安全。