深圳拔牙十問(wèn)十答!-深圳博愛(ài)曙光醫(yī)院
智齒并非一定要拔除,智齒是否需要拔除,主要取決于智齒本身的狀態(tài)。
有的智齒沒(méi)長(zhǎng)出來(lái),完全埋伏在牙槽骨中,和鄰近的牙齒沒(méi)有任何關(guān)系,不壓迫鄰牙,也可保留,但需定期隨訪觀察。若智齒存在阻生,如智齒橫向生長(zhǎng),則易頂?shù)角把赖念i部,使前牙發(fā)生齲壞甚至引發(fā)牙髓炎;部分智齒不能完全萌出,只萌出了一半,容易使食物殘?jiān)鼩埩粢鹬驱X冠周炎,此類智齒需要拔除。
拔除智齒前,需至醫(yī)院口腔科拍牙片,檢查具體情況。
拔牙麻藥多久失效?
拔牙所使用的麻藥,大多數(shù)維持2-3小時(shí)后失去麻醉效果。
拔牙是口腔科常用的治療技術(shù),拔牙前需要預(yù)先進(jìn)行麻醉,以減少疼痛。目前拔牙所使用的麻醉方式,主要包括局部浸潤(rùn)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉兩種。
局部浸潤(rùn)麻醉應(yīng)用較多,以鹽酸阿替卡因注射液應(yīng)用最廣,這種麻藥可維持2-3小時(shí)。
神經(jīng)阻滯麻醉主要應(yīng)用于下頜后牙的拔除,使用時(shí)常需配合局部浸潤(rùn)麻醉,阻滯麻醉以利多卡因注射液較為常用,一般也可維持2-3小時(shí)。
但需要注意的是,麻藥失去效果并不代表代謝干凈,一般拔牙所使用的麻藥在術(shù)后48小時(shí),才能基本被代謝掉。
建議拔牙選擇正規(guī)的醫(yī)院,以免麻醉方法不得當(dāng),可能引起局部的血腫、出血、神經(jīng)麻木等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
拔智齒需要多久
拔智齒所需的時(shí)間,主要根據(jù)智齒的萌出位置、周圍阻力、智齒牙根發(fā)育等情況而定,應(yīng)具體問(wèn)題具體分析!智齒拔除前,患者通常需要拍攝口腔曲面斷層片,以評(píng)估智齒拔除的難易程度,一般上頜智齒拔除所需時(shí)間相對(duì)比下頜的短。如果智齒的牙冠已經(jīng)完全暴露于口腔內(nèi),而且是垂直萌出,此類智齒的拔除一般在10-20分鐘左右。如果是埋伏阻生的智齒,一般需30分鐘以上。除此之外,智齒存留的牙冠越少、牙根越多、形態(tài)越復(fù)雜,拔智齒的難度越大,拔除所需的時(shí)間越長(zhǎng)。拔智齒后患者可以對(duì)傷口先進(jìn)行冷敷,隔一天以后進(jìn)行熱敷,必要時(shí)可適當(dāng)遵醫(yī)囑服用抗生素等藥物,進(jìn)行抗感染、消腫治療。
拔完智齒臉要腫幾天
一般情況下,智齒拔除后引起的面部腫脹3-5天可逐漸緩解,1周左右基本恢復(fù)正常。由于拔除智齒過(guò)程創(chuàng)傷較大、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后很容易疼痛及腫脹等不適反應(yīng),這種疼痛及腫脹一般術(shù)后1-2天開(kāi)始出現(xiàn),3-5天內(nèi)逐漸消退,1周左右基 本恢復(fù)正常。建議智齒拔除后,可考慮24小時(shí)內(nèi)間斷冷敷、預(yù)防性使用抗生素,以減輕腫痛反應(yīng)、防止感染,并注意24小時(shí)內(nèi)不要刷牙、漱口及熱水浴。
拔智齒鄰牙晃動(dòng)多久會(huì)恢復(fù)?
如果拔完智齒后鄰牙出現(xiàn)輕微晃動(dòng),主要由于智齒拔除后,鄰牙一側(cè)失去支撐所致,一般在拔牙后3個(gè)月左右,牙創(chuàng)基本愈合,鄰牙晃動(dòng)的情況可以恢復(fù)。如果是由于智齒平行阻生,使鄰牙發(fā)生齲壞,或操作不當(dāng)、損傷鄰牙,導(dǎo)致鄰牙發(fā)生晃動(dòng),患者需及時(shí)到口腔科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,具體恢復(fù)時(shí)間因人而異。
一天中存在最佳的拔牙時(shí)間嗎?
一天中患者拔牙的最佳時(shí)間因人而異,與自身的基礎(chǔ)健康狀況以及所需拔除牙齒的復(fù)雜程度等有關(guān)。
01高血壓患者:對(duì)于高血壓患者,下午的血壓會(huì)相對(duì)低一些,相對(duì)較安全一些,但仍需要服用降壓藥控制好血壓后拔除牙齒。
02復(fù)雜牙的拔除:對(duì)于阻生齒埋伏牙或牙根比較粗大、彎曲的患者,盡量選擇上午拔除牙齒,這樣可以保證比較充足的觀察時(shí)間 ,以防出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,能夠及時(shí)處理。
03對(duì)于普通的無(wú)全身系統(tǒng)性疾病影響的人群,或是拔除比較簡(jiǎn)單的牙齒,對(duì)拔除時(shí)間無(wú)明確限制,可以盡量選擇精神狀態(tài)好的時(shí)間。此外,對(duì)于女性患者,最好避開(kāi)月經(jīng)期。建議拔牙前,不要過(guò)于緊張或擔(dān)心,拔牙前最好保持良好的精狀態(tài)和充足的睡眠。
拔牙后多久可以吃飯?
拔牙后2小時(shí)可以正常飲食。牙齒拔出后,一般情況下咬棉球或者紗布30分鐘左右,拔牙創(chuàng)內(nèi)會(huì)形成血凝塊,不再繼續(xù)出血。如果沒(méi)有繼續(xù)出血,拔牙2小時(shí)后就可以飲食??沙粤魇郴虬肓魇?,不能吃過(guò)燙、過(guò)硬的食物,并盡量避免用拔牙側(cè)進(jìn)行咀嚼,且24小時(shí)內(nèi)不能刷牙、漱口,否則在血凝塊未完全機(jī)化前,很容易導(dǎo)致凝血塊的破壞,而引起拔牙創(chuàng)口的繼續(xù)出血以及延遲愈合。
建議拔牙前,先吃一些東西,并適當(dāng)飲水,不宜空腹,否則拔牙過(guò)程較長(zhǎng)的話容易出現(xiàn)暈厥或者術(shù)后容易饑餓。但不要吃的太多或者吃過(guò)于油膩的食物,否則可能會(huì)在拔牙過(guò)程中出現(xiàn)惡心,甚至嘔吐,很容易引起拔牙創(chuàng)的感染。
拔牙后棉花要咬多久
拔牙后棉花在口內(nèi)咬合的時(shí)間需要根據(jù)具體情況具體分析,這與患者的年齡、既往病史(高血壓、糖尿病等)、牙齒有無(wú)感染以及拔牙創(chuàng)傷的大小有直接關(guān)系。對(duì)于健康的正常成人來(lái)說(shuō),拔牙后的棉花需要咬緊30-40分鐘,無(wú)明顯活動(dòng)性出血即可離開(kāi);高齡老年人以及患有高血壓病的患者,尤其既往服用阿司匹林藥物的患者,其棉球在口內(nèi)咬合的時(shí)間應(yīng)該適當(dāng)延長(zhǎng),可在40分鐘時(shí)查看拔牙創(chuàng)口滲血情況,如無(wú)明顯滲血可不再咬棉球,如有滲血明顯可再次咬棉球30分鐘并再次評(píng)估滲血情況;拔牙時(shí)間較長(zhǎng)、拔牙去骨較多或創(chuàng)口較大的,應(yīng)該延長(zhǎng)咬棉球時(shí)間,30分鐘左右評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行縫合。綜上,拔牙后的棉花咬合的時(shí)間應(yīng)該聽(tīng)從主治醫(yī)師的醫(yī)囑和建議,以防延長(zhǎng)滲、出血時(shí)間。
拔完智齒多久可以排除干槽癥?
拔完智齒3天左右,如果沒(méi)有感覺(jué)到拔牙窩內(nèi)有明顯劇烈的疼痛及腐爛性惡臭,可以基本排除干槽癥的發(fā)生。
干槽癥是拔牙創(chuàng)口內(nèi)的骨創(chuàng)感染,多發(fā)生于拔牙后3天左右。干槽癥主要由于拔牙后創(chuàng)口內(nèi)沒(méi)有形成血凝塊,導(dǎo)致牙槽骨暴露并發(fā)生感染,形成局部的骨髓炎。如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟弁纯芍饾u加重。
不建議患者因?yàn)閾?dān)心發(fā)生干槽癥,而反復(fù)吮吸、張大嘴查看拔牙窩,甚至用牙簽等工具刺探拔牙窩。
如果拔牙后3天左右,患者感到口內(nèi)有腐臭味,拔牙區(qū)域疼痛逐漸加重,并且放射到耳顳部、頭頂及下頜區(qū),或者看到有膿性分泌物,說(shuō)明可能出現(xiàn)干槽癥,此時(shí)患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,由專業(yè)醫(yī)生對(duì)拔牙創(chuàng)口進(jìn)行處理。
拔牙后多久能恢復(fù)?
一般情況下,拔牙后1周左右傷口初步愈合,疼痛、腫脹會(huì)消失,3個(gè)月左右形成完全骨組織,可以考慮鑲牙。
拔牙后一定要遵從醫(yī)囑,不要去舔或嘬拔牙創(chuàng),24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口,不要吃過(guò)燙或辛辣、刺激性食物,以免影響傷口的正常愈合!
記得每半年至一年去看一次牙!