病案信息技術(shù)師真題題庫摘錄：

1.為科研分析使用的大宗病案，其供應(yīng)的方法多采?。ǎ?。

A.將所需使用的病案一次性全部供應(yīng)

B.有計(jì)劃的分期分批供應(yīng)在病案科使用

C.將所需病案全部借出到科室使用

D.拒絕提供大量病案使用

E.小批量的提供病案到科室使用

【答B(yǎng)

【解科研用病案的特點(diǎn)是參閱病案的人員多，需要病案的數(shù)量大，使用病例的數(shù)量多，需要保存時(shí)間長，常要重復(fù)使用。由于科研用病案的這些特點(diǎn)，使科研、教學(xué)病案的供應(yīng)不同于一般就診病案的供應(yīng)。它可以分期分批地向使用者提供病案，且絕大多數(shù)是在病案科內(nèi)使用。因此答案選B。

2.病人的病案號(hào)是54613，醫(yī)院采用的編號(hào)方法是（）。

A.字母數(shù)字編號(hào)

B.直接數(shù)字順序編號(hào)

C.社會(huì)安全編號(hào)

D.家庭編號(hào)。

E.冠年編號(hào)

【答B(yǎng)

【解A項(xiàng)，字母數(shù)字編號(hào)這種方法是將數(shù)字與字母結(jié)合起來使用。B順，直接數(shù)字順序編號(hào)是按阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0開始，按時(shí)間發(fā)展分派號(hào)碼。C項(xiàng)，社會(huì)安全編號(hào)是使用社會(huì)安全號(hào)，主要是在美國。D項(xiàng)，家庭編號(hào)以家庭為單位，一個(gè)家庭發(fā)給一個(gè)號(hào)，再加上一些附加數(shù)字表示家庭中的每一成員。附加號(hào)碼為01=家長（戶主），02=配偶，03以后的數(shù)字=孩子或家庭其他成員。E項(xiàng)，冠年編號(hào)即在數(shù)字號(hào)碼前冠以年號(hào)。該病人病案號(hào)是54613，全部為阿拉伯?dāng)?shù)字，沒有字母、年號(hào)、附加號(hào)碼，因此答案選B。

3.出院病案中排列在首頁后面的是（）。

A.病程記錄

B.化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)

C.目錄頁

D.治療計(jì)劃。

E.入院記錄

【答E

【解出院病案的排列順序：①目錄頁；②住院病案首頁；③病歷：包括入院記錄，病史，家族史，體格檢查，初步診斷，擬診討論；④病程記錄；⑤治療圖表；⑥治療計(jì)劃；⑦化驗(yàn)檢查登記單；③各種化驗(yàn)

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一個(gè)顯著特點(diǎn)是（）。

A.醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)性

B.醫(yī)療設(shè)備齊全。

C.重癥搶救及時(shí)

D.服務(wù)的主動(dòng)和系統(tǒng)性

E.各項(xiàng)檢查全面性

【答D

【解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)是集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)為一體的服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以其醫(yī)療照顧的完整性、連續(xù)性、低廉的醫(yī)療費(fèi)用和就醫(yī)方便等特點(diǎn)，為解決當(dāng)代醫(yī)學(xué)與社會(huì)發(fā)展中的突出矛盾提供了新的途徑，成為理想的初級(jí)衛(wèi)生保健模式。因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的顯著特點(diǎn)就在于服務(wù)的主動(dòng)和系統(tǒng)性。

5.病案的載體可以是（）。

A.文字。

B.圖表。

C.光盤

D.錄音。

E.圖像

【解病案是有關(guān)患者健康狀況的文件資料，記錄患者健康狀況的記錄可以是以文字形式，也可以是圖表、圖像、錄音等其他形式。它們的載體可以是紙張、縮微膠片、磁盤，硬盤、光盤或其他設(shè)備。ABDE四項(xiàng)均為病案的記錄形式，C項(xiàng)是病案的載體。

6.患者對(duì)病案的職責(zé)是（）。

A.負(fù)責(zé)填寫病案內(nèi)容

B.收集、整理、加工、分類

C.提供真實(shí)、可靠的病情描述

D.取走病案

E.記錄治療經(jīng)過

【答C

【解患者對(duì)病案的職責(zé)是：遵守醫(yī)院有關(guān)病案的規(guī)定，提供真實(shí)、可靠的個(gè)人信息和病情描述。愛護(hù)病案，不可隨手拿走病案?；颊呖筛鶕?jù)原衛(wèi)生部關(guān)于病案復(fù)印的有關(guān)條例申請(qǐng)復(fù)印。因此答案選C。

7.患者復(fù)印病歷必須提供的有效證件是（）。

A.診斷證明書

B.住院單

C.出院清單

D.身份證

E.出院結(jié)賬單

【答D

【解申請(qǐng)復(fù)印病案的人員或機(jī)構(gòu)須提供的有關(guān)證明材料?；颊咭笙挠〔“笐?yīng)提供患者有效身份證明。因此答案選D。

8.影知響”相關(guān)疾病診斷分組（DRGs）”的主要因素是患者的（）。

A.年齡。

B.性別。C.科別

D.疾病編碼。

E.轉(zhuǎn)歸情況

【答D

【解當(dāng)前我國以“相關(guān)疾病診斷分組（DRGs）”為基礎(chǔ)的醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付制度就是基于疾病和手術(shù)分類。因而影響”相關(guān)疾病診斷分組（DRGS）”的主要因素是患者的疾病和手術(shù)編碼。

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