顴骨體由顴骨和顴弓兩部分組成，構成支撐起中面部軟組織的“支架”，骨骼在面部相當于承重墻，當顴骨體縮小后，支撐力會不會下降？會不會掛不住肉？這是很多人擔心的問題，顴骨內(nèi)推手術后顴骨的掛肉能力除與醫(yī)生技術有關外，與求美者的基礎條件和內(nèi)推量也有關系，哪些人顴骨推平后會掛不住肉？以下幾種情況在設計顴骨內(nèi)推量時應盡量避免推平，防止遠期軟組織下垂。

面中部軟組織相對較多

術前面中部軟組織過多，一般不建議單獨做顴骨內(nèi)推手術，可以進行減重，面中部軟組織減少時再手術，或者配合吸脂緊膚手術同時進行。如果面部中軟組織相對較多的情況，做顴骨內(nèi)推要避免推平，當顴骨體整體縮小時，面中部的軟組織會下移，如果求美者年齡偏大，會加重鼻唇溝。

如果求美者年齡小，往往不會有比較明顯的鼻唇溝，但也會有面中部松弛的情況，在微笑時蘋果肌最高點下移，有松垂感，并不甜美，隨著時間的推移，筋膜松弛、脂肪下移，遠期也有下垂的可能。

面中部皮膚松弛老化

隨年齡增大，皮膚會出現(xiàn)松弛老化、彈性下降，顴骨內(nèi)推屬于減容性手術，如果骨骼變小后，皮膚沒有跟隨收縮，可能出現(xiàn)下垂情況，在術前設計時要充分考慮皮膚彈性情況，設計適合的內(nèi)推量，避免內(nèi)推過度導致下垂。

顴骨內(nèi)推不能貪多，從美學上來講，顴骨的突點可以平衡輪廓的立體度，如果顴骨扁平會讓面中部顯得寬平，臉會更顯大，顴骨推平也不符合美學特征，會讓人失去甜美感，增加年齡感。從功能性上來講，顴骨的突點承擔“掛肉”功能，過度平坦支撐力也會相對下降。

雖然顴骨內(nèi)推手術已經(jīng)有很多方式可以避免下垂，但從美學性和長期性考慮，都不建議推平或推凹。