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南昌華兒山生殖醫(yī)院科普知識(shí)課堂:輸卵管堵塞后怎么辦?還能順利懷孕嗎?

2021-04-08 13:46 作者:南昌華兒山醫(yī)院  | 我要投稿

輸卵管通暢程度的幾種可能

1、通暢:懷孕的基本條件有了,至少馬路上沒(méi)有路障,路面也沒(méi)有坑坑洼洼??梢岳^續(xù)排查其他原因,繼續(xù)試孕。


2、通而不暢:有一點(diǎn)問(wèn)題了,可能是輸卵管腔有點(diǎn)黏連、路上雜草叢生,或者輸卵管有輕度扭曲、彎彎曲曲的馬路就沒(méi)有那么容易通過(guò)。這種情況,可以試孕3-4月,不行再采取后面的治療。

3、通而極不暢:這是在通而不暢的基礎(chǔ)上,病變更加嚴(yán)重。建議先做一下治療,然后再試孕。


4、基本不通或堵塞:理論上,不管輸卵管堵塞在哪一段,都意味精子和卵子不能相遇。但是凡事不絕對(duì),有時(shí)候,造影時(shí)人太過(guò)緊張,輸卵管局部痙攣,拍片就可能看起來(lái)像堵塞,尤其是近端堵塞的時(shí)候,因?yàn)檩斅压軑{部更窄更細(xì)更容易抽筋。

如果真的堵塞,還要看堵塞的程度,輸卵管是一條長(zhǎng)10cm左右的管道,如果中間僅少許堵塞或者有好長(zhǎng)一段堵住了,在造影下是分辨不出的。因此來(lái)說(shuō),就算是堵塞,也有一定的概率可以嘗試一下治療,把它弄通。當(dāng)然,大多數(shù)的結(jié)果還是不行的。


5、傘端或者盆腔黏連

如果造影劑在輸卵管傘端彌散時(shí)有問(wèn)題,也會(huì)影響受孕,卵子就不容易通過(guò)輸卵管的門進(jìn)入管腔。這種情況,多數(shù)需要腹腔鏡手術(shù)治療。


2、輸卵管堵塞的危害是什么?

在受孕過(guò)程中起到“后勤部長(zhǎng)”的重要作用:運(yùn)送精子、卵子,當(dāng)兩者在輸卵管壺腹部相遇、結(jié)合,形成受精卵后,再將受精卵送回子宮著床。

一旦輸卵管發(fā)生堵塞,將會(huì)阻礙精子和卵子的結(jié)合從而導(dǎo)致不孕。當(dāng)輸卵管通而不暢時(shí),受精卵則無(wú)法到達(dá)宮腔而在輸卵管等部位生長(zhǎng),形成宮外孕。宮外孕的產(chǎn)生會(huì)造成大出血,引發(fā)休克甚至危及生命。


3、輸卵管堵塞要做什么檢查?

輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上明顯看到子宮腔的大小、形態(tài)和位置,輸卵管堵塞的部位、程度及性質(zhì),是臨床上用來(lái)檢查輸卵管是否通暢的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

4、哪些人需要做輸卵管檢查?

備孕1年未懷孕。

有過(guò)宮外孕的女性。

有過(guò)流產(chǎn)史的女性。

有過(guò)輸卵管手術(shù)一年未孕的女性。


5、輸卵管堵塞還能懷孕嗎?

首先評(píng)估輸卵管的情況,根據(jù)不同部位、不同程度的堵塞、粘連、積水,進(jìn)行個(gè)體化治療,疏通輸卵管,大部分不孕患者都能實(shí)現(xiàn)當(dāng)媽媽的夢(mèng)想!


6、有排卵,輸卵管就通暢,對(duì)嗎?

卵巢和輸卵管是兩個(gè)不同的器官,卵巢能正常排卵,并不代表輸卵管就是正常的、通暢的。排卵是卵泡發(fā)育成熟后由卵巢排出,輸卵管只是負(fù)責(zé)拾取由卵巢排出的卵子,運(yùn)送卵子、精子和受精卵。當(dāng)輸卵管不通暢時(shí),精子和卵子無(wú)法相遇,無(wú)法結(jié)合形成受精卵,或者受精卵無(wú)法到達(dá)宮腔,從而導(dǎo)致不孕,但這并不會(huì)影響卵巢將卵子排出。


因此,有排卵和輸卵管通暢是沒(méi)有必然聯(lián)系的。

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