文山東方醫(yī)院 分娩期分為哪些產(chǎn)程?

分娩期分為哪些產(chǎn)程?
1、宮口擴(kuò)張期
從臨近生產(chǎn)開(kāi)始到宮口完全擴(kuò)張。第1次分娩的女性宮頸緊,大約需11~12個(gè)小時(shí)宮口才能完全擴(kuò)張;有過(guò)分娩經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)婦宮頸變松,宮頸口擴(kuò)張速度快,大約需6~8個(gè)小時(shí)。剛開(kāi)始子宮收縮而出現(xiàn)規(guī)律性疼痛,宮口快全部打開(kāi)時(shí)子宮收縮持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。隨著子宮收縮,可增加羊膜腔內(nèi)壓力,使得胎膜自然破裂,從而流出無(wú)色清亮的液體。此階段應(yīng)連續(xù)觀察且記錄子宮收縮規(guī)律性、子宮收縮持續(xù)時(shí)間以及強(qiáng)度等;同時(shí)需做好胎心監(jiān)測(cè),了解胎兒在子宮內(nèi)的狀況。
2、胎兒娩出期
宮口完全擴(kuò)張到寶寶分娩出,這就是胎兒娩出期。第1次分娩的產(chǎn)婦需1~2個(gè)小時(shí)左右;有過(guò)分娩經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)婦大約幾分鐘就能完成。胎膜破裂后下腹部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛;隨著胎頭降到骨盆出口,易壓迫骨盆底組織,從而出現(xiàn)排便感,不受控制的向下屏氣,隨著產(chǎn)程延長(zhǎng),會(huì)陰體會(huì)慢慢的膨脹以及變薄,肛門(mén)括約肌也隨之松弛。子宮收縮時(shí)胎頭逐漸露出在陰道口,逐漸增加露出的部分,子宮收縮間歇期胎頭縮回到陰道中;隨著產(chǎn)程繼續(xù)發(fā)展,胎兒整體分娩出,羊水也大量流出。此階段應(yīng)密切監(jiān)測(cè)胎心,評(píng)估會(huì)陰部彈性。
3、胎盤(pán)娩出期
胎寶寶分娩出后到胎盤(pán)胎膜分娩出,這就是胎盤(pán)娩出期,大約需5~15分鐘左右。隨著胎兒分娩出,宮底逐漸降低到跟肚臍平行。因?yàn)閷m腔容積縮小,胎盤(pán)卻無(wú)法縮小,跟子宮壁錯(cuò)位時(shí)而剝離,剝離面可出血而生成血腫。隨著子宮收縮,剝離面積慢慢擴(kuò)大,一直到胎盤(pán)完全剝離且分娩出為止。此階段產(chǎn)婦能感覺(jué)到輕松,有少量液體流出。