? ? ? 心血瘀阻：舌瘀暗

? ? ? 主癥：胸痛，痛有定處。

? ? ? 臨床表現(xiàn)：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重；舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。

? ? ? 心血瘀阻證是胸痹的一個(gè)典型癥狀，也是一個(gè)重點(diǎn)癥候。

上焦：

? ? ? 胸痛胸悶：舌尖瘀暗，心血瘀阻所致。

? ? ? 失眠：多夢見棺材、死人。

? ? ? 健忘：舌尖、舌邊均為血瘀，說明心血、肝血瘀阻，頭痛，為瘀阻清竅，健忘為血不養(yǎng)腦。

舌診中焦：

? ? ? 胃脹、納差：舌中質(zhì)胖為脾胃虛弱。

? ? ? 脅脹：舌兩邊瘀暗，為氣機(jī)不暢，絡(luò)脈不和。

舌診下焦：

? ? ? 腰膝酸軟、下肢冷：舌根略質(zhì)胖，為腎陽不足。

? ? ? 證機(jī)：血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢。

? ? ? 治法：活血化瘀，通脈止痛。

? ? ? 方藥：血府逐瘀湯

? ? ? 心血瘀阻證

? ? ? 這個(gè)證非常非常多，非常非常典型，像冠心病和心絞痛，所以他疼痛的部位是比較固定的，冠心病、心絞痛有特點(diǎn)，他有放射痛，所以可以放射到肩背，或者左臂內(nèi)側(cè)，疼痛的特點(diǎn)是刺痛為主，當(dāng)然有的時(shí)候也可有一些悶痛等等。同時(shí)兼有一些瘀血阻滯，心脈不暢的表現(xiàn)，胸悶氣短，驚悸不寧等等。在疼痛里面有一個(gè)入夜尤甚，因?yàn)轲鰹殛幮?，陰邪到了晚上，陰寒偏盛，兩陰相合，所以晚上痛得比較厲害。那么治療的方法是活血化瘀，通絡(luò)止痛，代表的方劑血府逐瘀湯。