隨著國人健康意識(shí)的增強(qiáng)，體檢成為一種常見的疾病預(yù)防方式。但是，很多人體檢后卻陷入茫然，其中讓大家最為疑惑的就是結(jié)節(jié)和息肉，他們擔(dān)心這是癌前病變或是癌癥。為此中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師，教授、碩士生導(dǎo)師，北京四惠西區(qū)醫(yī)院特聘專家王澤民主任將于2021年12月18日上午10點(diǎn)受邀做客山東衛(wèi)視《大醫(yī)本草堂》節(jié)目，為大家講解《鮮草藥化解腫瘤危機(jī)》。

結(jié)節(jié)：大部分都是良性的

在影像檢查中（如CT、胸片），發(fā)現(xiàn)類似于圓形的直徑小于3厘米的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶，直徑小于1厘米時(shí)常被描述為“小結(jié)節(jié)”，直徑小于0.5厘米時(shí)就稱為微小或細(xì)小結(jié)節(jié)。但是隨著近年來多排螺旋CT的出現(xiàn)，小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得越來越多，但大部分是良性的。

1. 肺部結(jié)節(jié)：

一般年齡較大（大于45歲的人群）、肺部有基礎(chǔ)疾病的人，做檢查易發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。即使發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)也不必恐慌，因?yàn)槠渲兄挥袠O少部分人最后被證實(shí)是肺癌。此時(shí)必須找專業(yè)醫(yī)生鑒別判斷：對(duì)于小于5毫米的微小結(jié)節(jié)，僅做隨訪觀察，3個(gè)月到半年重新做一次CT檢查。如結(jié)節(jié)沒有變化、沒有異常增大，一般被認(rèn)為是沒有風(fēng)險(xiǎn)的，有的甚至?xí)S著時(shí)間變化慢慢消失。1厘米以上的大結(jié)節(jié)，建議要盡早診治。

2. 甲狀腺結(jié)節(jié)：

臨床上有多種甲狀腺疾病如甲狀腺退行性病變、炎癥等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。不過，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率不足1%，絕大部分都是良性的，不需治療。

息肉：有一部分會(huì)惡變

息肉是人體某個(gè)正常結(jié)構(gòu)上贅生的一塊“肉”。大多數(shù)息肉屬良性，但有一部分會(huì)惡變。建議只要在體檢中發(fā)現(xiàn)息肉就應(yīng)盡可能切除，隨后送去病理活檢，確診息肉類型，防止復(fù)發(fā)。

1. 腸息肉：

腸道息肉有炎癥性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種類型，癌變幾率不同。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并將其切除，隨后保證定期做腸鏡檢查及保持良好的生活習(xí)慣，即可有效預(yù)防復(fù)發(fā)及癌變。

2. 膽囊息肉：

患者發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后，可進(jìn)一步做常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學(xué)血管造影，內(nèi)鏡超聲或CT增強(qiáng)掃描，以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還是非腫瘤性息肉（如膽固醇性息肉），通?？刹捎梦?chuàng)膽囊切除術(shù)。

囊腫：基本不需特殊治療

囊腫是一種良性包塊，有單個(gè)或多個(gè)， 一般來說對(duì)健康沒有多大影響，體檢查出也不必過于緊張。只要囊腫沒有對(duì)周圍器官存在壓迫癥狀或發(fā)炎感染，基本不需特殊治療。如肝囊腫過大，可能壓迫鄰近器官，引發(fā)不適癥狀，則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥，像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等，需進(jìn)行外科手術(shù)。

1. 乳腺囊腫：

乳腺囊腫嚴(yán)格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無需做特殊處理，只要定期觀察，每半年做一次B超，40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查。

2. 肝囊腫：

絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)癌變，且不會(huì)影響肝功能，所以只要肝囊腫沒有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理，但建議每6個(gè)月做B超復(fù)查一次，觀察囊腫大小變化。

3. 腎囊腫：

腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見，絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性，惡變幾率微乎其微，有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前，幾乎沒任何癥狀。如果腎囊腫小于5厘米，且沒有給患者帶來不適，大可不必治療，一般3-6個(gè)月復(fù)查B超觀察其變化即可。

本次節(jié)目主講要點(diǎn)

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