腰椎間盤突出癥的治療護理常用的辦法?
當確診為腰椎間盤突出癥后建議患者絕對臥床休息。如必須起床一定要佩戴腰圍。此方法雖然簡單,但對治療大有好處。也可以選擇及時做康復(fù)治療、牽引、推拿和按摩等,這些治療有助于增加椎間隙高度,減少椎間盤內(nèi)壓力,可適當緩解肌肉韌帶痙攣,消除神經(jīng)根的炎癥和水腫。但要避免粗暴的牽引按摩等療法,這樣會加重病情,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

藥物治療。在上述治療的同時可以輔助藥物治療,藥物治療包括以下幾大類。1、非甾體消炎止痛藥物,如疼痛比較劇烈可以應(yīng)用弱阿片類止痛藥物。2、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物。3、消除神經(jīng)根水腫的藥物。除了口服藥物之外還可以應(yīng)用外用藥物如各種貼膏、乳膏等。4、激素類藥物,必要時可酌情應(yīng)用,但應(yīng)注意副作用并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。

保守治療對于絕大多數(shù)患者都有效,少數(shù)患者治療效果不理想可以考慮手術(shù)治療。如果出現(xiàn)以下幾種情形,要及時手術(shù)治療。1、病史三個月以上,經(jīng)正規(guī)保守治療無效癥狀反復(fù)發(fā)作或逐漸加重,嚴重影響生活質(zhì)量和工作能力。2、雖然是初次發(fā)病,但疼痛劇烈,癥狀明顯嚴重干擾飲食起居,夜不能寐,強迫體位。3、合并了馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn),即大小便功能障礙。4、出現(xiàn)了脊神經(jīng)根損害加重麻痹的表現(xiàn)如感覺減退、肌肉萎縮、肌力下降,足下垂者。

手術(shù)包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和目前發(fā)展迅猛的脊柱微創(chuàng)手術(shù)兩大類,不同手術(shù)方案的原理基本一致,即去除壓迫神經(jīng)的因素,根據(jù)需要還可以進行固定融合。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般是指“腰椎減壓固定融合”手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)也有很多類型,既包括單純的小切口開窗減壓椎間盤切除、微通道技術(shù),也包括雙通道脊柱內(nèi)鏡和單通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)等。

腰椎間盤突出癥手術(shù)的目的是去除神經(jīng)卡壓物質(zhì),包括去除椎間盤髓核突出;對于急性壓迫引起的周圍神經(jīng)病患者,建議早期手術(shù)效果更好。手術(shù)之后回到康復(fù)治療中,才能讓病情更快的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。