“我以為就是白內(nèi)障”？眼底病專家提醒：警惕思維泥潭！

臨床上經(jīng)常遇到這樣一些患者，等病情非常重或者視力非常差的時(shí)候才來(lái)就診，醫(yī)生表示不能理解：明明視力下降半年甚至一年多了,視力已經(jīng)差到只能看到距離眼睛50厘米的手指數(shù)，為啥這么晚才來(lái)就診？問(wèn)問(wèn)患者，很多人都這么說(shuō)：哎呀，我就以為是白內(nèi)障呢！

這是典型的“白內(nèi)障思維”，西安愛爾古城眼科醫(yī)院眼底病專家韓曉冬主任看了后都感到很惋惜，明顯是比較簡(jiǎn)單的病，非得熬成難治的病。列舉幾個(gè)例子：

【患者案例一】張某，男，53歲，在政府職能部門上班，穿著打扮非常得體，我們?yōu)樗鰴z查，都不敢相信這是他的眼底表現(xiàn)。張某因“右眼視物遮擋1年，視物不見半年”于2022年10月于西安愛爾古城眼科醫(yī)院入院，入院后檢查右眼視力只有指數(shù)50厘米的視力（對(duì)側(cè)眼視力1.0），視網(wǎng)膜全部脫離，已經(jīng)呈“漏斗狀”，說(shuō)明視網(wǎng)膜脫離已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，這種類型的視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)難度最高、花費(fèi)明顯增加、術(shù)后視力恢復(fù)不佳、可能需多次手術(shù)……韓曉冬主任提示，該患者如果早點(diǎn)來(lái)治療，預(yù)后會(huì)明顯改善：術(shù)后效果好、視力恢復(fù)佳、花費(fèi)少。

【患者案例二】張某，男，76歲，農(nóng)民，因“左眼視力下降1年”于2022年10月至西安愛爾古城眼科醫(yī)院，入院查體左眼視力0.05（對(duì)側(cè)眼視力0.8），檢查發(fā)現(xiàn)黃斑巨大裂孔；這個(gè)黃斑裂孔屬于巨大黃斑裂孔，韓曉冬主任提示，如果早些手術(shù)的話，裂孔不會(huì)這么大，術(shù)后效果也會(huì)更好！

【患者案例三】陳某，男，64歲，農(nóng)民，以“右眼視物不清6個(gè)月，左眼視力下降6天”于2022年10月至西安愛爾古城眼科醫(yī)院，入院后發(fā)現(xiàn)右眼視力指數(shù)50厘米（對(duì)側(cè)眼0.5），入院6天前才發(fā)現(xiàn)有糖尿病，入院檢查發(fā)現(xiàn)為雙眼增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變，右眼已經(jīng)有視網(wǎng)膜脫離，病變非常重，韓曉冬主任問(wèn)大爺為啥現(xiàn)在才來(lái)，大爺說(shuō)以為自己得了白內(nèi)障,就沒(méi)在意。

以上幾例都是找到韓曉冬主任“未及時(shí)治療”的患者，都是視力非常差了才來(lái)就診，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。像視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等常見眼底疾病，都可能會(huì)引起視力緩慢或快速下降，需要及時(shí)治療干預(yù)，否則會(huì)嚴(yán)重影響視力。

在這里提幾條建議:

1、視力下降了一定要及時(shí)檢查，不要耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

2、引起視力下降的不一定是白內(nèi)障，還有成百上千種病會(huì)引起視力下降，千萬(wàn)不要自以為是。

3、退一步講，就算是得了白內(nèi)障，也要及時(shí)檢查，因?yàn)槟壳安唤ㄗh等到白內(nèi)障完全成熟再做，因?yàn)榘變?nèi)障完全成熟后手術(shù)難度增加，對(duì)眼睛的損害也會(huì)增加；建議稍微早一點(diǎn)做白內(nèi)障手術(shù)為宜。

4、目前糖尿病患者眾多，中國(guó)每11人中就會(huì)有1人得糖尿病，特別是老年人，一旦有多飲、多尿、多食和消瘦、疲乏無(wú)力等癥狀，及時(shí)醫(yī)院就診，診斷是否得了糖尿病，并及時(shí)治療，定期檢查眼底。