馬尾綜合征要注意哪些日常護(hù)理

對(duì)于馬尾綜合征的患者，其主要的護(hù)理是心理護(hù)理、直腸護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理及痔瘡、褥瘡護(hù)理等！

很多病人就是不懂得重視護(hù)理的重要性，導(dǎo)致疾病在治療過(guò)程中出現(xiàn)了惡化的繼發(fā)性發(fā)展。所以希望大家能夠了解清楚護(hù)理的目的是什么！

1、首先是解除病患對(duì)疾病的緊臟、焦慮、悲觀、抑郁等情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝病癥的信心。

2、正確及時(shí)的健康教育，使病患盡早適應(yīng)“新的角色”及住院環(huán)境或康復(fù)環(huán)境。

3、幫助病患建立新的人際關(guān)系，特別是醫(yī)患關(guān)系，以適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境。

馬尾綜合征最全面的護(hù)理常識(shí)

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「 為什么馬尾綜合征的心理護(hù)理放在第一呢？ 」

當(dāng)一個(gè)人生病以后，其社會(huì)角色也會(huì)隨之而發(fā)生轉(zhuǎn)變。由于突然充當(dāng)病人角色以及生活環(huán)境，人際關(guān)系的改變，病人往往難以一下子適應(yīng)，這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)一些心理問(wèn)題。這種情況就需要及時(shí)通過(guò)心理護(hù)理，幫助病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。

尤其是馬尾綜合征的病人，可能會(huì)因?yàn)榧膊?dǎo)致性功能障礙，大小便排便紊亂甚至是活動(dòng)不便，嚴(yán)重影響日常生活并造成心理陰影。因此，家屬或醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者的狀態(tài)，給予心理支持，注意關(guān)懷、疏導(dǎo)，督促患者配合治療。

患者自己也應(yīng)主動(dòng)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，要用適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ惆l(fā)負(fù)面情緒，避免因心理狀態(tài)不良而對(duì)治療和疾病康復(fù)產(chǎn)生不良情緒。不論別人如果為病人創(chuàng)造更好的心理疏導(dǎo)緩解，病患自身如果不想走出來(lái)，不配合，也是沒(méi)有用的。這也是為什么心理護(hù)理的重要性，心理護(hù)理不但有利于病人康復(fù)，還能貫穿于對(duì)病人實(shí)施的整體護(hù)理中，提高護(hù)理效果。也有利于提高臨床治療效果，使病人早日康復(fù)。

「 馬尾綜合征的直腸護(hù)理 」

由于馬尾綜合征患者或脊髓損傷后，有些患者可能會(huì)需要一段時(shí)間的臥床，亦或者身體活動(dòng)受限，運(yùn)動(dòng)量不夠腸蠕動(dòng)較慢，加上疾病影響出現(xiàn)便秘或大便失禁是常見(jiàn)的。對(duì)于這種情況下的患者，要積極訓(xùn)練定時(shí)排便，每日要固定時(shí)間排便，利用胃結(jié)腸反射治療緩解便秘。

建議大家這樣做：早餐一定要吃，吃完早餐之后，嘗試一些適當(dāng)能力范圍內(nèi)的活動(dòng)，餐后半小時(shí)左右的時(shí)候，去上廁所，嘗試排便。同時(shí)，還可以按摩腹部，促進(jìn)排便，雙手重疊(左手在下，右手在上)置于下腹部以大魚(yú)際和掌跟著力，沿升結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸按順時(shí)針?lè)较蚍磸?fù)按摩，使腹部下陷約1cm，幅度由小變大，直至產(chǎn)生腸蠕動(dòng)，直到有便意為止。

排便時(shí)用手自右沿結(jié)腸解剖位置向左環(huán)行按摩，可促使降結(jié)腸的內(nèi)容物向下移動(dòng)，由輕到重，5至10分鐘／次，同時(shí)進(jìn)行胸腹深呼吸或收腹運(yùn)動(dòng)，可增加腹內(nèi)壓，促進(jìn)排便。這樣可以養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，借助餐后的胃結(jié)腸反射，可以促進(jìn)排便，對(duì)于治療便秘有一定的效果。

還要注意要需要充足的睡眠時(shí)間，不熬夜，保持良好的心情，提高直腸免疫力，減少感染，炎癥的發(fā)生。平時(shí)避免久坐，動(dòng)靜結(jié)合，休息時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶岣剡\(yùn)動(dòng)，減少痔瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

「 馬尾綜合征的飲食護(hù)理 」

由于馬尾綜合征的病人多數(shù)有大便困難的問(wèn)題，所以在飲食上也需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多進(jìn)食高蛋白和富含粗纖維的蔬菜，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，如果出現(xiàn)便秘，則需用通便藥物幫助排便。防止暴飲暴食，避免因飲食不當(dāng)給患者造成很多不必要的麻煩。

飲食原則性指導(dǎo)：一般情況而言，保持正常的飲食即可，飲食之品，有與病相宜者，有與病不宜者，通常來(lái)說(shuō)“肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘”；寒病不宜飲食寒涼食品，熱病不宜飲食辛辣燥性食品。注意不可偏食，保證蛋白，熱量攝入，盡可能多進(jìn)食容易消化的食物，避免進(jìn)食油膩、辛辣、刺激、寒涼以及不易消化的食物。

其次對(duì)于屬于腰椎病，椎體增生，骨質(zhì)疏松等原因引起的馬尾神經(jīng)損傷患者，應(yīng)以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素b、維生素c和e的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚(yú)、黃豆、豬尾骨等含量較多。當(dāng)然強(qiáng)調(diào)了很多的蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素。而維生素的食物則可緩解疼痛，解除疲勞，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

「 馬尾綜合征的用藥護(hù)理 」

不論是中醫(yī)藥還是西醫(yī)藥，患者需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)規(guī)范，合理用藥。如有不適，定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)生建議，及時(shí)調(diào)整用藥方案。切記私自配藥，停藥！影響療效或加重病情。

對(duì)于大多數(shù)藥物，如果醫(yī)生無(wú)特別囑咐，一般是在飯后兩小時(shí)左右服用，通常需要一天口服兩次。而病情嚴(yán)重、較急者，醫(yī)生也會(huì)指示患者服藥間隔時(shí)間，甚至夜晚也不停止，以使藥力持續(xù)，有利于更快的緩解癥狀，減輕病情。

中西藥相沖，同服應(yīng)相間隔半個(gè)小時(shí)左右。對(duì)于中藥與西藥同時(shí)需要服用的情況下，從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，應(yīng)間隔半個(gè)小時(shí)服用。因?yàn)榇蠖鄶?shù)西藥開(kāi)始被身體吸收約需半個(gè)小時(shí)左右，經(jīng)新陳代謝后對(duì)中藥的影響很小。

相反有些中藥，如醫(yī)治傷風(fēng)、感冒的藥材，其藥性發(fā)揮會(huì)較快，同樣約半小時(shí)后可吃其他藥。但如果是馬尾綜合征病人的中藥，具有滋補(bǔ)作用的中藥處方，相距時(shí)間應(yīng)再適當(dāng)延長(zhǎng)一些。其次中醫(yī)藥不可服用多種，防止濫用藥物，這種做法輕者無(wú)效，延長(zhǎng)治療時(shí)間；重者延誤治療時(shí)機(jī)，使病情加重，給病人帶來(lái)痛苦甚至可能導(dǎo)致死亡。

「 馬尾綜合征的痔瘡、褥瘡護(hù)理 」

對(duì)于危病重患者而言在經(jīng)歷了大型手術(shù)之后，自身是無(wú)法完成日常的清潔工作。而對(duì)于病人來(lái)講，如果身體的清潔沒(méi)有做到位，就會(huì)因?yàn)椴恍l(wèi)生而導(dǎo)致傷口或者是手術(shù)刀口的再次感染。加上術(shù)后病人的自身抵抗能力較差，平日里覺(jué)得影響不大的感染也可能造成多種并發(fā)癥。而其中最常見(jiàn)的就屬于痔瘡，褥瘡了。

對(duì)于馬尾神經(jīng)損傷的患者，由于損傷平面以下皮膚感覺(jué)喪失，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能差，尤其是長(zhǎng)期需要臥床或輪椅出行的患者。很容易發(fā)生痔瘡和褥瘡，護(hù)理時(shí)，家人或護(hù)理人員應(yīng)幫助病人定時(shí)翻身，并可以用適量的紅花酒精按摩受壓部位的皮膚。對(duì)于骨突處可以墊綿墊，要保持病人皮膚及衣被清潔、干燥，每日做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩，達(dá)到舒筋活血的作用。

褥瘡平時(shí)要做好大小便的護(hù)理，大小便失禁要定期檢查，大小便了有糞便或者尿液沾在局部，要及時(shí)清理，保持清潔和衛(wèi)生，長(zhǎng)期待在有糞便的環(huán)境中或者粘到了腿部，都可能會(huì)導(dǎo)致褥瘡發(fā)生。如果因大小便失禁的患者發(fā)生臀紅，應(yīng)及時(shí)為患者清洗會(huì)陰部，用紅霉素或者氧化鋅軟膏局部外涂。

要求床上用品干凈整潔、平整、柔軟，髖部位宜墊軟墊、氣圈，使受壓均勻，必要時(shí)使用痔瘡墊，如果出現(xiàn)痔瘡，要及時(shí)除去壓迫因素，保持全面清潔，及時(shí)更換敷料，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂，并根據(jù)情況進(jìn)行創(chuàng)面切除及皮瓣轉(zhuǎn)移。飲食上還要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的流食，比如小米粥雞蛋羹等，保持身體的營(yíng)養(yǎng)，還要適當(dāng)多做一些按摩，避免肌肉出現(xiàn)萎縮，如果局部出現(xiàn)了糜爛或者褥瘡，要及時(shí)遵醫(yī)囑涂抹一些消炎類的藥膏，保持一個(gè)良好的養(yǎng)護(hù)生活環(huán)境，可以放置一些花草，增加生機(jī)，也能使心情愉悅。