一女65歲?;颊吒哐獕翰∈范吣辏綍r自服“復方丹參片”、“心痛定”,血壓較穩(wěn)定
2022-09-05 18:26 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一女65歲?;颊吒哐獕翰∈范吣辏綍r自服“復方丹參片”、“心痛定”,血壓較穩(wěn)定,一直維持130一140/80一90mmHg,于60歲后勞累后感覺心慌氣短,胸部憋悶,經(jīng)休息一二小時緩解,因家庭瑣事生氣后癥狀加重,出現(xiàn)頭暈、心慌氣短,胸部憋悶,雙下肢無力,自服“硝酸甘油”可緩解,可間隔較斷,發(fā)作頻繁,臥床不顯,稍下地行走就出現(xiàn)心慌,胸悶,氣短出汗。后去本地市醫(yī)院經(jīng)“動脈造影”檢查,確診為心血管堵塞并狹窄80%,因狹窄嚴重不予支架手術,建議患者去北京醫(yī)院,因患者條件有限,患者慢性病容,精神狀態(tài)不佳,走十米就出現(xiàn)出汗、心慌氣短、胸部憋悶,雙下肢無力,舌質(zhì)暗,舌尖有瘀點,脈沉緩。
診斷:胸痹
治療:予以活血通脈湯加減治療
方藥組成:黨參、黃芪、菌靈芝(先煎三十分)、當歸、桂枝、桃仁、紅花、赤芍、丹參、葛根、半夏、石菖蒲、降香、川芎、白術、茯苓、制首烏、女貞子、阿膠(烊化)、三七粉、甘草,一日一劑。
療效:二十天后出汗、氣短、胸悶癥狀明顯減輕,自述晚上睡眠不佳、按前方加炒棗仁20g、炙遠志15g繼續(xù)服用。三個月后患者癥狀完全消失,并自述提五斤東西上五樓也沒出現(xiàn)心慌氣短、胸悶、雙腿雙力癥狀后停藥。
隨訪二年,患者精神良好,無明顯不適。
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